generalidad
El polígono Willis es un círculo de arterias interconectadas, ubicadas a nivel del cerebro y diseñadas para oxigenar los hemisferios cerebrales, el cerebelo y el tronco cerebral.
Un ejemplo de anastomosis, el polígono de Willis resulta de la participación de las arterias carótidas internas, las arterias del sistema vertebro-basilar (es decir, las arterias vertebrales y la arteria basilar), de las arterias cerebrales anteriores, de la arteria comunicante anterior, de las arterias comunicantes posteriores y de las arterias cerebrales posteriores.
Breve reseña del significado de la anastomosis.
En anatomía, el término anastomosis generalmente indica una conexión entre los vasos sanguíneos; sin embargo, también puede referirse a una conexión entre los nervios, entre las fibras conectivas, entre las fibras del miocardio o entre dos órganos.
Permaneciendo en términos de anastomosis entre los vasos sanguíneos, esto puede ser:
- Tipo arterial, si se trata de arterias,
- De tipo venoso, si se trata de venas,
- De tipo arteriovenoso, si conecta arterias con venas.
¿Qué es Willis Polygon?
El polígono de Willis, o círculo de Willis, es la anastomosis arterial que constituye una parte importante del sistema circulatorio, obviamente arterial, del cerebro.
Origen del nombre
El polígono de Willis debe su nombre a Thomas Willis (1621-1675), el médico británico que lo identificó y describió por primera vez.
anatomía
El polígono de Willis es un círculo de arterias interconectadas, ubicadas en la base del cráneo, cerca del quiasma óptico, el hipotálamo y el llamado vástago pituitario .
estructura
El polígono de Willis es el resultado de la interconexión de dos sistemas arteriales principales:
- El sistema interno de la arteria carótida, que incluye la arteria carótida interna derecha, la arteria carótida interna izquierda y las ramas de éstas, y
- El sistema vertebro-basilar, que está formado por las arterias vertebrales derecha e izquierda, la arteria basilar y las ramas de esta última.
SISTEMA DE ARTERIAS CARROTIDAS INTERNAS
El sistema de la arteria carótida interna representa la parte anterior del polígono de Willis, así como la parte de este último más cercana a la frente y más alejada de la nuca.
Sus elementos constitutivos son:
- La arteria carótida interna derecha, que se origina en la arteria carótida común derecha, a nivel de la vértebra cervical IV;
- La arteria carótida interna izquierda, que se origina en la arteria carótida común izquierda, nuevamente al nivel de la vértebra cervical IV;
- La arteria cerebral anterior derecha y la arteria cerebral anterior izquierda . La rama de la arteria carótida interna derecha, la primera, y la rama de la arteria carótida interna izquierda, la segunda, son las ramas que, que fluyen hacia la arteria comunicante anterior, cierran el círculo anterior de Willis;
- La arteria comunicante anterior, que es una rama indirecta de las arterias carótidas internas y representa, como ya se anticipó, el elemento de conexión entre la arteria cerebral anterior derecha y la arteria cerebral anterior izquierda;
- La arteria comunicante posterior derecha y la arteria comunicante posterior izquierda . La otra rama de la arteria carótida interna derecha, la primera y la otra rama de la arteria carótida interna izquierda, la segunda, son las ramas que conectan el sistema de arterias carótidas con el sistema vertebro-basilar por medio de las arterias cerebrales posteriores.
SISTEMA VERTEBRO-BASILARE
El sistema vertebro-basilar forma la parte posterior del polígono de Willis, así como la parte de este último más cerca de la nuca y más alejada de la frente.
Sus componentes son:
- La arteria vertebral derecha, que se origina en la arteria subclavia derecha, sube por el cuello, en dirección al cerebro, y, a nivel del Puente Varolio, se encuentra con la arteria vertebral izquierda;
- La arteria vertebral izquierda, que se origina en la arteria subclavia izquierda, asciende a través del cuello hacia el cerebro y, como ya se mencionó, a nivel del Puente Varolio, se une a la arteria vertebral derecha;
- La arteria basilar, que es el resultado del encuentro entre la arteria vertebral derecha y la arteria vertebral izquierda;
- La arteria cerebral posterior derecha y la arteria cerebral posterior izquierda . Las ramas terminales de la arteria basilar son, como se anunció parcialmente, los elementos de conexión al sistema de arterias carótidas internas; Para ser precisos, la arteria cerebral posterior derecha se une a la arteria comunicante posterior derecha, mientras que la arteria cerebral posterior izquierda se une a la arteria comunicante posterior izquierda.
El polígono de Willis es idealmente comparable a un heptágono, en el que los 7 lados son: la arteria comunicante anterior, las dos arterias cerebrales anteriores, las dos arterias comunicantes posteriores y las dos arterias cerebrales posteriores.
Esta curiosa forma de describir el polígono de Willis excluye las arterias carótidas internas y el sistema vertebrado básico, pero solo para simplificar la representación; Si incluyera estos elementos, colocaría:
- La arteria carótida interna derecha en el vértice donde la arteria cerebral anterior derecha se encuentra con la arteria comunicante posterior derecha;
- La arteria carótida interna izquierda en el ápice, en la cual la arteria cerebral anterior izquierda se encuentra con la arteria comunicante posterior izquierda;
- El sistema vertebro-basilar, para ser precisos, la arteria basilar, en el vértice donde se encuentran las arterias cerebrales posteriores derecha e izquierda.
Variantes anatómicas
El círculo de Willis es una estructura del sistema circulatorio de la cual existen numerosas variaciones anatómicas y que solo en un 25-35% de las personas tiene las características descritas en este artículo y que corresponden a la anatomía normal (o clásica).
Según diversos estudios epidemiológicos, las variantes anatómicas del polígono de Willis tendrían con mayor frecuencia como objeto la porción posterior, es decir, el sistema vertebro-basilar.
EJEMPLOS DE VARIANTES
Entre las variantes anatómicas más comunes del polígono de Willis, se incluyen:
- El polígono de Willis con hipoplasia de una o ambas arterias comunicantes posteriores (NB: en medicina, "hipoplasia" es sinónimo de "desarrollo reducido o incompleto de un órgano o una estructura anatómica");
- Polígono de Willis con hipoplasia o ausencia de un segmento particular de arteria cerebral anterior;
- El polígono de Willis con ausencia de una arteria comunicante anterior;
- El polígono de Willis con las arterias cerebrales posteriores que se originan en las arterias carótidas internas y con hipoplasia o ausencia de un tramo particular de las arterias comunicantes posteriores.
función
A través de las arterias que lo constituyen, el polígono de Willis contribuye al suministro de sangre oxigenada, fundamental para la supervivencia celular, ambos hemisferios del cerebro, el cerebelo y el tronco cerebral .
Queriendo profundizar, a través del sistema de arterias carótidas internas, el polígono de Willis distribuye sangre oxigenada a los lóbulos cerebrales de la sección media anterior de cada hemisferio ( lóbulo frontal y lóbulo parietal ) y a las estructuras subyacentes de los lóbulos mencionados anteriormente; mientras que, por medio del sistema vertebro-basilar, provee para irrigar el tronco cerebral, el cerebelo, las porciones medio-posteriores de cada hemisferio (incluyendo el lóbulo temporal y el lóbulo occipital ).
¿Sabías que ...
La acción de rociado del polígono de Willis se combina con la acción de rociado de la arteria cerebral media, una arteria uniforme del sistema circulatorio del cerebro que se origina (por lo tanto, es una rama) de la arteria carótida interna.
Aunque se encuentra en las inmediaciones del polígono de Willis, la arteria cerebral media no forma parte de él, sino que constituye un vaso arterial por derecho propio.
El Willis Polygon es una estructura inteligente y funcional.
La evolución dio origen al polígono de Willis, porque tenía que garantizar al cerebro un sistema de suministro de sangre, en el cual, incluso en presencia de una oclusión, podía, en cualquier caso, hacer circular la sangre de manera eficiente.
De hecho, un sistema de arterias como el polígono de Willis, en el que hay una interconexión total de los diversos componentes, hace que la sangre se desarrolle de una manera alternativa, cuando el canónico presenta un obstáculo.
El polígono de Willis es, por lo tanto, una estructura del sistema circulatorio encefálico "inteligente" y extremadamente "funcional".
El cerebro es un órgano muy importante, por lo tanto, siempre debe recibir la cantidad correcta de sangre, a través de los vasos arteriales a cargo.
enfermedades
El polígono de Willis puede ser el protagonista de varios estados patológicos; Entre estos estados patológicos, se incluyen: trombosis, aneurisma y síndrome de robo de la subclavia .
trombosis
En medicina, el término "trombosis" indica el proceso patológico de formación de un coágulo de sangre anormal, cuyo trombo es específico, en la pared de una arteria o vena.
La trombosis es un fenómeno peligroso, ya que produce un obstáculo para la circulación sanguínea y porque, si se separa del lugar de entrenamiento, podría circular libremente en la sangre y obstruir completamente un vaso sanguíneo del mismo tamaño.
Los episodios de trombosis que afectan el polígono de Willis pueden dificultar la circulación sanguínea, especialmente cuando afectan a varios puntos del sistema arterial en cuestión al mismo tiempo.
aneurisma
Un aneurisma es una dilatación anormal permanente de un segmento corto de la arteria que, debido a la fragilidad de su pared, puede romperse y dar lugar a una hemorragia interna a menudo fatal.
Ya sea que se trate del polígono de Willis u otros vasos arteriales (por ejemplo, aorta), los aneurismas son condiciones difíciles para el tratamiento terapéutico, ya sea porque son incurables o su tratamiento presenta muchos más riesgos que beneficios.
Síndrome de robo suculento
El síndrome de robo subclavio es un conjunto de síntomas y signos, que surge de una estenosis de la arteria subclavia y que reduce la circulación sanguínea dentro del polígono Willis, para mantener un suministro adecuado de sangre al miembro superior.
¿Sabías que ...
El síndrome de robo subclavio se llama así porque la arteria subclavia "roba", debido a la estenosis que lo afecta, la sangre en el polígono de Willis.
