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definición
La lepra es una enfermedad infecciosa crónica causada por Mycobacterium leprae . La transmisión de este patógeno se produce a través del contacto cercano y prolongado con individuos infectados, incluso si el mecanismo aún no se ha comprendido completamente. Se cree que el contagio se ve favorecido por la propagación del aire de las gotas de saliva y las secreciones nasales de los sujetos enfermos. Sin embargo, se debe tener en cuenta que la mayoría de las personas expuestas e infectadas por M. leprae no desarrollan la enfermedad, ya que su respuesta inmunitaria es adecuada para combatir el agente infeccioso. Aunque no es altamente contagiosa y puede tratarse de manera efectiva con antibióticos y otros protocolos terapéuticos, la lepra siempre causa ansiedad.
Síntomas y signos más comunes *
- alopecia
- astenia
- Atrofia y parálisis muscular.
- Boca seca
- caquexia
- dactilitis
- Disfuncion erectil
- edema
- eritema
- fiebre
- Hormigueo en las piernas
- fotofobia
- ginecomastia
- hipercalcemia
- hipoestesia
- hypohidrosis
- máculas
- Nariz cerrada
- pápulas
- Sangre de la nariz
- Sindrome nefrotico
- Úlceras cutáneas
Direcciones adicionales
Mycobacterium leprae tiene un tropismo para los nervios periféricos, la piel y las membranas mucosas (especialmente las del tracto respiratorio superior y los ojos). El agente etiológico se multiplica muy lentamente y los síntomas pueden tardar de 6 meses a varios años antes de aparecer. Además, existen diferentes formas de lepra, dado que la naturaleza y la gravedad de la enfermedad dependen del tipo de respuesta inmune activada en el organismo huésped después de la infección.
Después del período de incubación, la lepra comienza con una primera lesión en la piel, que generalmente es "indeterminada": causa una o más manchas más claras que el color de la piel normal (hipopigmentada) o eritematosa (rojiza), antes de para evolucionar en la forma tubercoloide, lepromatosa o límite (es decir, con características intermedias). Las manifestaciones cutáneas presentan una hipoestesia característica (pérdida de sensibilidad).
Con el tiempo, las lesiones cutáneas pueden ser especialmente desfigurantes en la cara, ya que engrosan la piel de la frente y determinan la aparición de alopecia en pestañas y cejas, además de deformar o destruir las aurículas, el tabique y los huesos nasales. La participación del sistema nervioso periférico provoca una sensación de adormecimiento, debilidad y falta de sensibilidad al tacto, calor o dolor en las extremidades (manos, brazos, pies y piernas) en las áreas controladas por los nervios afectados.
El deterioro lento de los nervios periféricos causa edema y engrosamiento; La hipofunción sensorial, a su vez, provoca la aparición de ulceraciones que se complican con infecciones y necrosis, hasta requerir amputaciones de las extremidades. La evolución de la enfermedad se puede asociar con la aparición de máculas, pápulas y nódulos duros (lepromas), que fluyen hacia una ulceración grave y la destrucción del tejido. Si no se trata, la lepra puede causar daños graves y permanentes en los nervios, huesos, articulaciones, músculos, riñones, testículos, ojos y nariz.
El esqueleto es atacado directamente por la enfermedad; Los dedos de las manos y los pies están especialmente afectados, así como el proceso alveolar del hueso maxilar. Otras áreas del cuerpo pueden verse afectadas. El daño a la mucosa nasal puede causar congestión nasal crónica y hemorragias nasales. La afectación ocular provoca fotofobia (sensibilidad a la luz), iritis, glaucoma y ceguera. En los casos graves, la lepra también puede dañar los riñones, lo que lleva a insuficiencia renal crónica. En los hombres, el daño testicular puede causar disfunción eréctil, ginecomastia e infertilidad.
El diagnóstico precoz, confirmado por biopsia, y la terapia con múltiples medicamentos (MDT, terapia con múltiples medicamentos) siguen siendo los elementos clave para resolver la enfermedad.
