LOPID ® Gemfibrozil

LOPID ® es un medicamento a base de gemfibrozilo

GRUPO TERAPEUTICO: Hipolipidemia - Fibratos

IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados

Indicaciones LOPID ® Gemfibrozil

LOPID ® reduce el nivel en sangre de triglicéridos y normaliza el colesterol, está indicado en el tratamiento terapéutico de las dislipidemias en las que el enfoque no farmacológico (dieta hipolípida y actividad física) no garantiza resultados satisfactorios.

LOPID® se puede usar en el tratamiento de la hipercolesterolemia como un sustituto o terapia adicional para las estatinas.

Mecanismo de acción LOPID ® Gemfibrozil.

El principio activo de LOPID ® gemfibrozil es un derivado del ácido fíbrico. Cuando se toma por vía oral, el gemfibrozilo se absorbe totalmente en el tracto gastrointestinal y se distribuye a través de la sangre unida a proteínas plasmáticas.

Aunque el mecanismo de acción aún no se ha aclarado definitivamente, es posible que la actividad terapéutica de este principio activo esté vinculada a la activación del receptor PPAR, principalmente a nivel hepático, lo que resulta en:

Reducción de los niveles sanguíneos de triglicéridos;
Reducción de los niveles sanguíneos de colesterol VLDL, luego LDL;
Aumento de los niveles sanguíneos de colesterol HDL.

El potencial terapéutico del normalizador de lípidos desempeña un importante papel preventivo para el desarrollo de la aterosclerosis y las enfermedades cardiovasculares asociadas.

Una vez que se completa su acción, el gemfibrozilo se metaboliza en el hígado mediante reacciones de carboxilación e hidroxilación, y se elimina principalmente a través de la orina.

Estudios realizados y eficacia clínica.

ACCIÓN ANTIPERTENSIVA DEL GEMFIBROZIL

Además de los efectos hipolipemiantes del gemfibrozilo, estudios recientes también han demostrado un efecto diminuto sobre los valores de presión arterial. Las investigaciones in vitro e in vivo nos han permitido comprender las bases biológicas de este efecto. Parece que el gemfibrozilo puede actuar selectivamente en el músculo liso, facilitando la relajación, lo que resulta en un efecto importante no solo en los niveles de presión sino también en la motilidad gastrointestinal. Estas investigaciones pueden, por lo tanto, justificar la mayor incidencia de efectos secundarios a nivel del tracto gastrointestinal.

2. GEMFIBROZIL: NO SOLO HIPOLIPEMIZADOR

Las propiedades terapéuticas hipolipidémicas del gemfibrozilo son bien conocidas, pero cada vez más estudios están orientados hacia la clarificación de las características farmacodinámicas complejas de esta molécula. De hecho, nuevas evidencias sugieren un papel regulador en la inflamación, en la activación de los linfocitos T, en el contacto célula-célula y en los procesos de estrés oxidativo.

3. PRAVASTATINA vs GEMFIBROZIL

Estudio totalmente italiano que muestra la diferente eficacia terapéutica de las estatinas y los fibratos. En particular, en un experimento doble ciego, se estudiaron los efectos de las dosis terapéuticas de pravastatina y gemfibrozilo, con los siguientes resultados.

Pravastatin fue más eficaz para reducir los niveles de colesterol LDL que el gemfibrozil (30% versus 23%), mientras que el gemfibrozil fue más efectivo que la pravastatin para reducir los niveles de triglicéridos (37% versus 5%) y 'aumentar los niveles de colesterol HDL (13% en comparación con el 5%).

Método de uso y dosificación.

LOPID ® comprimidos recubiertos con 600/900 mg de gemfibrozil: recomendamos dos comprimidos de 600 mg al día, tomados al menos 30 minutos antes de las comidas.

La dosis se puede corregir según corresponda y normalizar a 900 mg / día en caso de un buen control de los lípidos.

Tanto antes como durante la intervención terapéutica, es necesario seguir una dieta hipolipídica y hábitos de vida saludables.

EN CADA CASO, ANTES DE LA ASUNCIÓN DE LOPID ® Gemfibrozil: ES NECESARIO LA PRESCRIPCIÓN Y EL CONTROL DE SU MÉDICO.

Advertencias LOPID ® Gemfibrozil

El tratamiento farmacológico con LOPID® solo debe considerarse después de seguir hábitos alimenticios saludables durante al menos un cuarto. La dieta hipolipídica, la actividad física controlada y la reducción del consumo de alcohol son las primeras precauciones que se deben observar en presencia de dislipidemia.

Si estas medidas, seguidas durante al menos 3 meses, no garantizan resultados satisfactorios, está indicada la asociación con un tratamiento farmacológico con gemfibrozilo. En este caso, dada la actividad inhibitoria de la enzima HMG-CoA reductasa y la posibilidad de desarrollar hepatopatías y miopatías, sería aconsejable, antes y durante todo el tratamiento, monitorear algunos parámetros de laboratorio (transaminasas y creatina quinasas), indicativos del estado. De hígado y salud muscular.

La terapia debe suspenderse o nunca iniciarse, en caso de que las concentraciones plasmáticas de transaminasas sean 3 veces más altas que el rango normal, el aumento del nivel de cratinkinasa acompañado de dolor muscular, mialgia, fatiga y fatiga persistente, en caso de úlcera péptica De colelitiasis y función renal reducida.

Aunque los casos en los que el genfibrozilo ha reducido las capacidades cognitivas del paciente no se han descrito en la literatura, la presencia de mareos y mareos, que se sienten con frecuencia en la fase inicial del tratamiento, podría alterar la capacidad de conducción normal de los vehículos motorizados y el uso de maquinaria.

EMBARAZO Y LACTANCIA

La ausencia de estudios sobre la seguridad del gemfibrozilo tomado durante el embarazo y la importancia de los lípidos en el correcto desarrollo embrionario, fetal y neonatal, sugiere evitar este medicamento durante todo el período de embarazo y lactancia.

interacciones

El gemfibrozilo, cuando se toma concomitantemente con anticoagulantes orales, podría aumentar la eficacia biológica de estos fármacos, con posibles complicaciones hemorrágicas. En este caso, sería aconsejable controlar constantemente el tiempo de protrombina y ajustar la dosis de anticoagulante.

La actividad hipolipemiante de LOPID® podría mejorarse con la administración concomitante de otros medicamentos, como las estatinas (inhibidores de la HMG-CoA reductasa), para los cuales, además de una mayor eficacia debido a la sinergia, también hemos descrito una Incremento en los efectos secundarios.

Particularmente dañino, con eventos graves de miopatía, miositis y rabdomiolisis. Se encontró asociación entre gemfibrozilo y cerivastatina.

El gemfibrozilo también parece aumentar el efecto hipoglucémico de la repaglinida, con posibles gotas glucémicas, incluso graves.

Contraindicaciones LOPID ® Gemfibrozil

LOPID® está contraindicado en casos de insuficiencia hepática y renal grave, y en casos de colelitiasis o hipersensibilidad a uno de sus componentes.

LOPID® no debe tomarse concomitantemente con cerivastatina o repaglinida.

Efectos secundarios - Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes, descritos después de la terapia con LOPID ®, fueron todos transitorios y clínicamente insignificantes. Entre las reacciones más frecuentes se encuentran los trastornos gastrointestinales, dispepsia, dolor abdominal, náuseas, diarrea, mareos y fatiga.

Otras reacciones, incluso más graves, se registraron solo en unos pocos casos y en categorías particulares de pacientes en riesgo, con afectación del músculo esquelético, visual y hepático.