PARACODINE® es un medicamento a base de dihidrocodeína rodanato.
GRUPO TERAPEUTICO: Antitusivo, excluyendo asociaciones con expectorantes.
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones PARACODINE® - Dihidrocodeína
PARACODINE® se usa en el entorno clínico como un sedante para la tos.
Mecanismo de acción PARACODINE® - Dihidrocodeína.
PARACODINE® es un medicamento a base de dihidrocodeína, alcaloide derivado de codeína, una vez tomado por os, absorbido por el tracto gastro-entérico, metabolizado a nivel hepático en metabolitos activos como dihydromorgina, para alcanzar el centro nervioso de la tos, ubicado al nivel de la bombilla, inhibiendo su activación y reduciendo en consecuencia la frecuencia e intensidad de este reflejo.
A pesar de la contigüidad entre el centro nervioso de la tos y el respiratorio, la dihidrocodeína es capaz de ejercer una acción inhibitoria selectiva en el centro de la tos, sin comprometer las capacidades respiratorias, y por lo tanto permite el mantenimiento de capacidades ventilatorias adecuadas.
Tras un intenso metabolismo hepático, sobre todo apoyado por el citocromo CYP2D6, los derivados de la codeína se eliminan predominantemente por vía renal.
Estudios realizados y eficacia clínica.
DIIDROCODEINA EN LA DEPENDENCIA DE ALCOHOL
Psiquiatría de frente. 2012 23 de marzo; 3: 21. doi: 10.3389 / fpsyt.2012.00021. eCollection 2012.
Interesante estudio que trata el tratamiento de la dependencia del alcohol con nuevos enfoques terapéuticos, incluido el que contiene dihidrocodeína. En este trabajo, se observó una mejora clara y estable en más de ¼ de los pacientes tratados.
LA DIIDROCODEINA EN EL CONTROL DEL DOLOR
Pharmacol Rep. 2012; 64 (1): 84-93.
Trabaje utilizando la dihidrocodeína de control liberada en la analgesia de pacientes con cáncer con dolor constante. Sin embargo, esta actividad parece estar más asociada con los metabolitos activos de la dihidrocodeína que con el mismo ingrediente activo.
ERYSTEM MULTIFORME DE DIIDROCODEINA
Clin Exp Dermatol. Agosto 2010; 35 (6): 673-4. doi: 10.1111 / j.1365-2230.2010.03798.x. Epub 2010 19 de marzo.
Un caso clínico que informa la aparición de eritema multiforme asociado con la administración de fosfato de dihidrocodeína, reafirmando así la importancia de evaluar la susceptibilidad individual a dicho tratamiento.
Método de uso y dosificación.
PARACODINE ®
Gotas de 10, 25 mg de dihidrocodeína-rodanato por 1 ml de producto;
200 mg de jarabe de bitartrato de dihidrocodeína por 100 g de solución.
La dosis y el método de ingesta deben ser definidos por el médico después de evaluar la salud general del paciente y la gravedad de su cuadro clínico.
En general, se recomienda tomar 25-30 gotas en adultos durante 3-4 veces al día, preferiblemente con el estómago lleno, o 1-2 cucharaditas varias veces al día.
El ajuste de las dosis es obviamente necesario en pacientes pediátricos, ancianos o con patologías particulares.
Advertencias PARACODINE® - Dihidrocodeína
PARACODINE® debe usarse con especial precaución dado el riesgo de adicción, asociado con el uso prolongado del producto, y debe ser necesariamente supervisado por el personal médico.
Debe tenerse especial cuidado en el uso de este medicamento para categorías de pacientes en riesgo, como los ancianos, nefropáticos y hepatopáticos.
Conocido el metabolismo hepático de la dihidrocodeína y los numerosos polimorfismos asociados con el gen que codifica la enzima CYP2D6, responsable de activar el principio activo, sería posible encontrar la presencia de variaciones significativas en la eficacia biológica de este medicamento.
También es importante considerar la presencia de sacarosa en PARACODINE®, potencialmente contraindicada en pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, síndrome de mala absorción de glucosa / galactosa y deficiencia de enzima sacarasa-isomaltasa.
Se recomienda mantener el medicamento fuera del alcance de los niños.
EMBARAZO Y LACTANCIA
La capacidad de los opioides para cruzar la barrera placentaria, llegar al feto y concentrarse en una dosis farmacológicamente activa en la leche materna, extiende las contraindicaciones para el uso de PARACODINE ® también para el embarazo y para el período posterior de lactancia.
interacciones
El paciente que toma PARACODINA® debe evitar la ingesta simultánea de fármacos activos en el sistema nervioso central, antihistamínicos y alcohol.
También sería apropiado considerar cómo la suposición contextual de los principios activos inhibidores o de inducción del sistema del citocromo puede determinar una variación significativa en la eficacia y el perfil de seguridad de la dihidrocodeína.
Contraindicaciones PARACODINE® - Dihidrocodeína
El uso de PARACODINE® está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo o uno de sus excipientes, insuficiencia hepática, respiratoria, estreñimiento, en niños menores de dos años y durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
El uso de PARACODINE®, especialmente si se prolonga con el tiempo, puede provocar la aparición de efectos secundarios como sedación, somnolencia, trastornos gastrointestinales, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor de cabeza, mareos y astenia.
Afortunadamente, la aparición de deficiencias respiratorias y cardiovasculares es rara. Ascolari severo.
notas
PARACODINE® es un medicamento recetado.
