Ver también: hipercolesterolemia familiar.
¿Qué es la colesterolemia?
La colesterolemia es la cantidad de colesterol presente en la sangre. Se mide en una pequeña muestra de sangre tomada en ayunas durante al menos 10-12 horas y se expresa en miligramos de colesterol por decilitro de sangre (mg / dl).
¿De qué depende?
¿Qué influye en los valores de colesterol en la sangre?
Por esta razón, en los días previos a la retirada, la comida debe ser sobria y baja en grasas y alcohol, lo que podría alterar los valores de colesterol en exceso.
El cuerpo produce colesterol
El organismo de una persona sana, que pesa aproximadamente 68 kg, sintetiza diariamente aproximadamente un gramo de colesterol, contiene en total unas 35 veces más y obtiene de la dieta alrededor de 250 mg / día.
Valores normales
Aunque existe cierta variabilidad individual basada en diferentes factores (género, edad, genética, dieta, actividad física), en el adulto la colesterolemia está en promedio entre 140 y 200 mg / dl. Cuando la concentración de colesterol en la sangre supera estos valores, o más generalmente aquellos considerados normales para la población de referencia, se llama hipercolesterolemia .
En promedio, la dieta solo afecta los valores de colesterol en un 10-20% .
La colesterol depende en gran medida de la cantidad de colesterol producida por el cuerpo humano.
hipercolesterolemia
La concentración excesiva de colesterol en la sangre no es una enfermedad real, sino un trastorno metabólico que, a su vez, puede convertirse en la causa de diversos procesos mórbidos, particularmente enfermedades cardiovasculares.
En la gran mayoría de los casos, la hipercolesterolemia no presenta ningún síntoma obvio; sin embargo, cuando dura varios años, favorece la formación de depósitos pegajosos (llamadas placas) en las paredes internas de las arterias. Estas placas pueden disminuir el flujo sanguíneo hasta interrumpirlo, privando a órganos importantes como el corazón y el cerebro de un suministro adecuado de oxígeno y nutrientes. También existe el riesgo concreto de que el vaso sanguíneo afectado se rompa o de que la placa aterosclerótica se rompa y se someta a un proceso de coagulación, con la formación de un trombo que a menudo provoca un infarto o un derrame cardíaco repentino.
Riesgos para la salud
¿Cuándo se vuelve peligrosa la hipercolesterolemia?
En la sección anterior, hemos visto que la hipercolesterolemia es un factor de riesgo importante para las enfermedades cardiovasculares, en particular para la aterosclerosis (formación de placa en las arterias de gran calibre) y enfermedades asociadas como la angina de pecho. Ataque cardíaco y derrame cerebral.
La necesidad de mantener la colesterolemia en los niveles más adecuados posible es, por lo tanto, evidente. ¿Pero cuáles son estos niveles?
Interpretar correctamente los valores de colesterol.
Simple de medir y barato, pero ahora considerado superficial y poco significativo, el colesterol total es solo uno de los muchos factores que predisponen a las enfermedades cardiovasculares, como hipertensión, diabetes mellitus, tabaquismo, obesidad, hipertrigliceridemia, familiaridad con estas patologías e inactividad física. Algunos de estos factores son modificables (hábito de fumar cigarrillos, presión arterial, diabetes mellitus), mientras que otros se definen como no modificables (edad, sexo, familiaridad y factores genéticos).
A la luz de estas consideraciones, la decisión de emprender un tratamiento diseñado para devolver la colesterolemia a la normalidad no está determinada por la superación de un valor límite particular, sino por la evaluación general del riesgo cardiovascular del individuo. Así, por ejemplo, el médico puede decidir no tratar a un paciente deportivo, no fumador, joven, en perfecto estado y con una colesterolemia de 220 mg / dl y recetar estatinas a otro sujeto que, a pesar de tener una colesterolemia igual a 170 mg / dl, presenta, en general, un alto riesgo cardiovascular (por ejemplo, debido a la diabetes o el postinfarto).
Además, en los últimos años se han propuesto muchos otros "termómetros de riesgo cardiovascular", como homocisteína, hiperuricemia, agregación plaquetaria, apolipoproteínas (especialmente apolipoproteína A1 y apolipoproteína B), Los radicales libres, los factores proinflamatorios (especialmente la proteína C reactiva o PCR), el óxido nítrico, los triglicéridos inevitables y muchos otros.
