Hablamos de "sangre oculta en las heces" cuando los excrementos muestran pequeñas huellas de sangre, como para no ser visibles a simple vista, pero solo apreciables por análisis de laboratorio específicos.
La búsqueda de sangre oculta en las heces es una prueba de detección importante para el cáncer colorrectal, que se recomienda anualmente o bienalmente a partir de los 45/50 años de edad. Al igual que todos los métodos de detección, se debe tener en cuenta que la búsqueda de sangre oculta en las heces NO tiene importancia diagnóstica, sino que simplemente identifica a las personas con riesgo de esta patología y pólipos intestinales (que pueden eliminarse para evitar cualquier transformación en malignidad).
Preparación para el examen de la investigación de sangre oculta en las heces.
La preparación del examen está sujeta a las técnicas de diagnóstico utilizadas por el laboratorio de análisis (Hemmocult o pruebas inmunoquímicas).
Las técnicas tradicionales se basan en el uso de guaiac y el uso de tiras de papel que, cuando se tratan con hidrógeno peroxidasa, desarrollan un color bien definido en presencia o ausencia de EME (porción de hemoglobina, contenida en los glóbulos rojos, que se une al oxígeno) . Para evitar falsos positivos, en los días previos al examen es aconsejable abstenerse de comer carnes rojas y embutidos crudos o semi crudos de todo tipo, evitar las fuentes particularmente ricas de vitamina C (alimentos, medicamentos y suplementos), alcohol y medicamentos antiinflamatorios. Aspirina © (que podría dañar la mucosa del estómago y provocar una fuga de sangre). También es importante cepillarse los dientes con cuidado para evitar el sangrado de las encías y seguir una dieta lo más rica posible con fibra dietética.
Con las últimas pruebas ya no es necesario cumplir con estas reglas, ya que la búsqueda de sangre oculta en las heces explota anticuerpos específicos dirigidos contra la porción de proteína (globina) de la hemoglobina humana. Sin embargo, estas pruebas solo pueden resaltar la presencia de sangre oculta en el colon y el recto, ya que la globina no pasa ileso al tracto gastrointestinal superior (se digiere). En general, estas investigaciones histoquímicas innovadoras se utilizan para una alta especificidad en las pruebas de detección del cáncer colorrectal, también para la independencia ya mencionada de los resultados de posibles hemorragias de las vías iniciales del tracto digestivo (úlceras gástricas y duodenales, várices esofágicas). etc.).
Para garantizar un resultado correcto, es importante que durante la recolección de muestras fecales, el paciente respete las indicaciones del centro de análisis, basándose generalmente en los siguientes consejos:
- usar el recipiente estéril apropiado con una cuchara interna;
- emite las heces en una olla con forma de olla, evitando mezclarlas con la orina, con el agua del inodoro o con sus detergentes;
- recolecte la muestra con la espátula apropiada en tres banquetas diferentes, hasta que esté casi la mitad del recipiente para obtener una muestra lo más homogénea posible;
- escriba el nombre en la etiqueta del sistema de recolección de heces;
- lleve el recipiente al laboratorio dentro de unas pocas horas o, en caso de recolección de varias muestras, manténgalo en el refrigerador;
- no realice la prueba oculta de heces de sangre durante la menstruación, en presencia de hemorroides sangrantes o cuando se pierda sangre en la orina.
