RIFINAH® es un medicamento a base de rifampicina + isoniazida
GRUPO TERAPEUTICO: Antimicobacterias - Asociación de medicamentos para el tratamiento de la tuberculosis
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones RIFINAH ® Rifampicina + Isoniazide
RIFINAH® está indicado en el tratamiento de la tuberculosis pulmonar y extrapulmonar con el apoyo de microorganismos sensibles a la rifampicina e isoniazida.
Mecanismo de acción RIFINAH ® Rifampicina + Isoniazida
RIFINAH® debe su gran eficacia terapéutica a la asociación de dos ingredientes activos con una marcada actividad antibacteriana y antimicobacteriana.
De hecho, la rifampicina es un antibiótico que pertenece a la categoría de las rifamicinas, con un amplio espectro de acción activa tanto contra microorganismos gram positivos como gram negativos, aeróbicos y anaeróbicos.
Sin embargo, el principio activo mencionado anteriormente también se caracteriza por la acción bacteriostática directa contra las micobacterias, pudiendo penetrar fácilmente las membranas de las células eucariotas e inhibir selectivamente la ADN polimerasa dependiente de bacterias ARN, ejerciendo así una actividad de control contra la fase proliferativa de Microorganismos intracelulares.
El segundo ingrediente activo, es decir, la isoniazida, es en cambio su actividad antimicobacteriana, después de la metabolización por enzimas bacterianas, a la capacidad de inhibir la síntesis de ácidos micólicos, componentes esenciales de la pared celular de las micobacterias.
Todo esto se traduce en una actividad bactericida para microorganismos de rápido crecimiento, en una bacteriostática para aquellos con una tasa de crecimiento lenta.
Estudios realizados y eficacia clínica.
COMPARACIÓN DE LA CEPPI RESISTENTE A LA TERAPIA CON RIFAMPICINA / ISONIAZIDE
El trabajo que demuestra cómo el uso indiscriminado e inadecuado de rifampicina e isoniazida ha llevado al inicio de mutaciones en micobacterias capaces de conferir una resistencia innata a la terapia con medicamentos.
LA GRAN EFICACIA DE LA RIFAMPICINA EN EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCOLOSIS
Estudio que demuestra cómo, a pesar de la formulación de nuevos ingredientes activos con actividad micobactericida, la rifampicina sigue siendo uno de los fármacos más eficaces y, por lo tanto, más utilizados en el tratamiento de la tuberculosis.
ISONIAZIDE Y RIFAMPICINA: efectos secundarios.
Informes de casos que muestran que dosis excesivas de rifampicina e isoniazida pueden inducir efectos secundarios graves, como acidosis láctica, insuficiencia renal y hepática, convulsiones y trastornos hematológicos, de modo que en algunos casos se determina la muerte del paciente.
Método de uso y dosificación.
RIFINAH ®
Comprimidos recubiertos con 300 mg de rifampicina y 150 mg de isoniazida.
Aunque la supervisión médica es fundamental tanto para la definición de la dosis terapéutica como para el seguimiento del procedimiento terapéutico, generalmente una de las tabletas dos veces al día, preferiblemente antes de las comidas principales, sería la más utilizada. El más eficaz en pacientes adultos.
Advertencias RIFINAH ® Rifampicina + Isoniazida
El tratamiento con RIFINAH® debe ir necesariamente precedido por un examen médico cuidadoso, diseñado para evaluar la idoneidad de la? ™, la posible presencia de contraindicaciones y, sobre todo, el estado fisiopatológico del paciente.
A pesar de la visita inicial, el médico debe controlar la salud del paciente durante todo el procedimiento terapéutico, prestando especial atención a la evaluación de los marcadores de la función hepática, dada la capacidad de ambos ingredientes activos para comprometerse seriamente. La integridad funcional y estructural de estos órganos.
En este sentido, el paciente debe evitar la posible suposición concurrente de medicamentos, ingredientes activos o sustancias dotadas de potencial hepatotóxico, teniendo cuidado de advertir a su médico después de la aparición de cualquier signo o síntoma de una reacción adversa al medicamento.
Los pacientes ancianos o desnutridos deben tomar vitamina B6 junto con la terapia con RIFINAH®.
EMBARAZO Y LACTANCIA
A la luz de los diversos estudios publicados en la literatura que demuestran los posibles efectos tóxicos y teratogénicos de ambos ingredientes activos para la salud fetal, sería aconsejable evitar la ingesta de RIFINAH® durante el embarazo.
Esta contraindicación también debe extenderse a la siguiente fase de lactancia, dada la capacidad de los ingredientes activos para cruzar fácilmente el filtro de la mama, concentrándose así en la leche materna en dosis farmacológicamente activas.
interacciones
El intenso metabolismo hepático al que se someten ambos ingredientes activos de RIFINAH ® expone al paciente en terapia al riesgo de interacciones farmacológicas particularmente graves.
Por esta razón, es importante que el paciente que recibe RIFINAH ® evite el uso concomitante de fármacos metabolizados por las mismas enzimas hepáticas que los anticonceptivos orales, metadona, anticoagulantes, psicotrópicos, estrógenos, antihipertensivos, anticonvulsivos, etc.
También es importante considerar cómo la capacidad de la isoniazida para inhibir enzimas como la monoaminooxidasa, podría conducir a alteraciones en el metabolismo de la tiramina y la histamina, induciendo reacciones adversas a los alimentos que contienen los elementos mencionados anteriormente.
Contraindicaciones RIFINAH ® Rifampicina + Isoniazida
- El uso de RIFINAH® está contraindicado en pacientes hipersensibles a los principios activos o a uno de sus excipientes y en pacientes con enfermedades hepáticas graves.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
Los principios activos contenidos en RIFINAH® podrían determinar la aparición de diferentes efectos secundarios, entre los cuales los más frecuentes clínicamente:
- Prurito, erupción cutánea y diferentes reacciones de hipersensibilidad;
- Trastornos gastrointestinales como náuseas, dolor abdominal, anorexia y hepatitis;
- Trastornos inmunológicos con eosinofilia, leucopenia, trombocitopatía y miopatías.
notas
RIFINAH® es un medicamento de venta con receta.
