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definición
El exoftalmos (ojos afuera) es la protusión patológica de uno o ambos globos oculares hacia afuera de sus órbitas. El término se usa a menudo indistintamente con proptosis; sin embargo, si queremos ser rigurosos, el exoftalmos debe indicar los ojos sobresalientes en las condiciones relacionadas con el endocrino . De hecho, la causa más frecuente de exoftalmos es la enfermedad de Graves (hipertiroidismo), que causa edema e infiltración linfoide de los tejidos orbitarios.
La proptosis, por otro lado, puede ser causada por todas las alteraciones locales o sistémicas que crean un aumento en el volumen dentro de los límites óseos fijos de la cavidad de la órbita; estos incluyen proliferación de tumores, anomalías vasculares (por ejemplo, fístula entre el seno carotídeo y el seno cavernoso, aneurisma arteriovenoso y trombosis del seno cavernoso) e inflamaciones debidas a causas físicas, infecciosas o traumáticas.
Una aparición unilateral repentina generalmente se asocia con hemorragia intraorbital o retrobulbar (después de la cirugía, inyección retrobulbar o trauma), una fractura orbital y facial o una inflamación de la órbita o senos paranasales.
Otras causas de proptosis incluyen: glaucoma congénito, celulitis orbital, dacriocistitis, mucormicosis, granulomatosis de Wegener y neuroblastoma.
Si el exoftalmos es progresivo, la protrusión del ojo desde la órbita puede causar sequedad (debido a la dificultad de cerrar completamente los párpados), diplopía, queratitis de exposición y ulceración de la córnea, con posible deterioro de la función visual.
También llamado protosi, el exoftalmos visible en la imagen muestra un desbordamiento obvio
Posibles causas * de exoftalmos
- Celulitis infecciosa
- dacriocistitis
- glaucoma
- hipertiroidismo
- leucemia
- meningioma
- Enfermedad de Graves - Basedow
- neuroblastoma
- progeria
- esferocitosis
- vitiligo