definición
En terminología médica, la difteria describe una inflamación bacteriana que afecta la mucosa de la garganta y la nariz: la peculiaridad de la enfermedad es la formación de una pseudomembrana gris u oscura en las amígdalas y la garganta, que impide el paso del aire. Hasta la fecha, la difteria es una enfermedad fácilmente prevenible con vacunación: claramente, las personas más expuestas al riesgo de la difteria pueblan los países pobres, subdesarrollados y con poca higiene.
causas
La difteria es la expresión de un insulto bacteriano sostenido por Corynebacterium diphtheriae : el microorganismo, al agarrar las membranas mucosas del tracto respiratorio y de la garganta, causa daños que pueden degenerar en la sangre y los órganos internos.
- Método de difusión: inhalación de microgotas de saliva infectadas (vehículos: toser, estornudar), contacto con objetos previamente manipulados por personas infectadas, uso mixto de toallas y sábanas infectadas
Los síntomas
El síntoma característico de la difteria es la formación de una pátina grisácea en la garganta, que evita que el paciente respire con facilidad. Otros síntomas incluyen: dolor al tragar, dificultad para respirar, fiebre, dolor de garganta, malestar general, ganglios linfáticos inflamados en el cuello, ronquera, rinorrea. Algunos pacientes se quejan de lesiones en la piel, como enrojecimiento, hinchazón, dolor y ulceración en la piel.
- Complicaciones: renal, cardíaca, sistema nervioso, debilidad muscular, parálisis de los músculos respiratorios.
Información sobre la difteria: los medicamentos para el tratamiento de la difteria no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Difteria: medicamentos para el tratamiento de la difteria.
drogas
Aunque una buena parte de los pacientes afectados por la difteria no observa ningún síntoma, no significa que deban abstenerse de un tratamiento farmacológico: de hecho, es posible que individuos asintomáticos, portadores de la bacteria Corynebacterium diphtheriae, puedan transmitir la infección a otros sujetos sanos, especialmente a través de las gotitas de saliva liberadas en el aire al toser, estornudar o simplemente hablar. Los antibióticos son el tratamiento de primera línea para el tratamiento de la difteria: en general, el tratamiento se prefiere incluso en caso de presunta infección; El simple chequeo médico suele ser suficiente para diagnosticar la infección, ya que la capa fibrosa que crea la difteria en la garganta de la víctima es bastante evidente. El tratamiento antibiótico siempre debe ir precedido de la administración de antitoxina, inyectada por vía intravenosa o intramuscular; Antes de proceder con la antitoxina, se recomienda someter al paciente a pruebas de alergia, para evitar reacciones desagradables inesperadas del organismo.
Sin embargo, la mejor cura para la difteria es ciertamente la prevención: existen muchas vacunas en el mercado, formuladas con toxinas químicamente debilitadas de la difteria, el tétanos, los virus de la hepatitis B y los poliovirus.
Administración de antitoxina diftérica : la primera estrategia médica que debe considerarse después del diagnóstico, también presumido, de la difteria, es la administración de antitoxina diftérica (de derivación equina), capaz de neutralizar la toxina que aún no se ha propagado a las células. La dosis de antitoxina debe establecerse en función de la edad del paciente y, sobre todo, de la gravedad de los síntomas; aproximadamente, la dosis varía de 20, 000 a 100, 000 UI, administrada en dilución con 200 ml de solución de cloruro de sodio (9%), por vía intravenosa durante 30-45 minutos.
Fármacos antibióticos para el tratamiento de la difteria.
Los antibióticos más utilizados para tratar la difteria son la penicilina G y la eritromicina, indicados para adultos y niños (en diferentes dosis). Las cefalosporinas no se recomiendan para el tratamiento de la difteria.
- Penicilina G o bencilpenicilina (por ejemplo, Bencilo B, Bencilo P): en asociación con antitoxina para evitar la transmisión de la difteria a sujetos sanos; administrar el medicamento en una dosis de 2-3 millones de UI al día, por vía intravenosa, dividiendo la carga en 4-6 dosis diarias. Continuar con este plan de tratamiento durante 10-12 días. Para los niños que sufren de difteria, que pesan menos de 9 kg, se recomienda administrar el medicamento en dosis reducidas (25, 000-50, 000) UI / kg por día, por vía intramuscular, en dos dosis.
- Procaína (por ejemplo, Dentosedina, Procai C): también se debe tomar procaína en asociación con la antitoxina. La dosis recomendada varía de 300, 000 unidades por día (para pacientes con difteria que pesan menos de 10 kilos) a 600, 000 unidades por día, para ser tomadas por vía intramuscular durante dos semanas. En la mayoría de los casos, un paciente puede definirse como "no contagioso" después de 2 días de comenzar el tratamiento.
- Eritromicina (por ejemplo, Eritrocina, Erythro L, Lauromycin). El medicamento es un antibiótico que pertenece a la clase de macrólidos, indicado para el tratamiento de la difteria, como alternativa a la penicilina G. Se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 400 mg, cada 6 horas durante dos semanas, a menos que se indique lo contrario. Para niños que pesan menos de 9 kilos, se recomienda una dosis de 40-50 mg / kg por día (máximo 2 g) por vía intravenosa, para ser fraccionada, si es necesario, en 4 dosis.
Inmunización activa para la prevención de la difteria:
Vacuna contra la difteria - tétanos - tos ferina - hepatitis (por ejemplo, Infanrix hexa, infanriz, Tritanrix HepB, Hexavac): adecuada para todos los niños, especialmente aquellos más expuestos al riesgo de difteria e infecciones en general.
