Premisa: melatonina endógena y suplementos de melatonina.
Antes de analizar los posibles efectos secundarios de los suplementos de melatonina, es bueno recordar qué es la melatonina endógena (qué produce el cuerpo humano) y cuáles son sus funciones biológicas.
- La melatonina es una hormona soluble en grasa y soluble en agua producida por la glándula pineal ; También conocida como epífisis, la glándula pineal es una glándula endocrina pequeña que normalmente está presente en el cerebro de los vertebrados;
- La melatonina es un regulador del ciclo de sueño-vigilia ; De hecho, a través de su liberación durante las horas de la tarde, la epífisis estimula la sensación típica de quedarse dormido que el ser humano atrapa cuando cae el sol.
- La confirmación de lo que se acaba de decir proviene de las mediciones de los niveles plasmáticos de melatonina en seres humanos, durante las 24 horas de un día normal: durante las horas diurnas, la cantidad de melatonina en el plasma es pequeña; Sin embargo, con la llegada de la oscuridad, la concentración en plasma de la misma comienza a aumentar progresivamente, manteniéndose en niveles altos durante todo el transcurso de la noche (el pico se encuentra en las horas centrales de la noche).
INTEGRADORES DE MELATONINA
De acuerdo con las estadísticas, entre los principales consumidores de suplementos de melatonina se encuentran las personas mayores de cincuenta años y quienes trabajan en turnos especiales y, por este motivo, tienen un ciclo de sueño y vigilia alterado.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de la melatonina son problemas que, según los expertos, es más probable que afecten a los usuarios crónicos del suplemento hormonal en cuestión, en lugar de a sus consumidores esporádicos (en el caso de un consumidor esporádico, nos referimos a un consumidor durante un breve período de tiempo). ).
Habiendo aclarado este primer aspecto fundamental, es posible entrar en el corazón de la discusión con la siguiente afirmación: los efectos secundarios de la melatonina se pueden distinguir en común, poco común, raro y de uso incorrecto.
Entre los efectos secundarios comunes de la melatonina, incluyen:
- Somnolencia diurna;
- Dolor de cabeza
- Vértigo.
Entre los efectos secundarios poco comunes de la melatonina, notamos:
- taquicardia;
- La depresión;
- psicosis;
- Trastornos del movimiento;
- hipertensión;
- ansiedad;
- inquietud;
- Reducción de la saliva (boca seca);
- debilidad;
- Fenómenos inflamatorios en la piel;
- Ictericia (por lo tanto, piel amarilla y ojos amarillos, determinada por una variación en la composición de la sangre);
- Malestar abdominal
- Reacciones alérgicas.
Finalmente, entre los efectos secundarios raros de la melatonina, recordamos:
- Aumento o disminución del deseo sexual;
- Variaciones de humor;
- desmayo;
- Disminución de plaquetas y sodio en la sangre (es decir, en la sangre);
- Sedas anormales;
- Calambres musculares nocturnos.
Con respecto a los efectos secundarios del uso incorrecto de la melatonina, consulte la sección dedicada.
modorra
La somnolencia al día siguiente de la ingesta es uno de los efectos secundarios más frecuentes y más relevantes de la melatonina.
Esto explica por qué los farmacéuticos y herbolarios, al vender los suplementos de melatonina, muestran un interés particular en la profesión laboral realizada por los clientes y porque, ante el trabajo peligroso, recuerdan los efectos de estos preparativos en la capacidad de supervisión de quienes los toman.
Además, el mal desempeño de una práctica laboral que requiere la máxima atención, como por ejemplo la actividad de un conductor de grúa o un conductor de mensajería, puede poner en peligro la vida del trabajador y otras personas.
Taquicardia y depresión.
En aquellos que toman medicamentos para el corazón o para la modulación del estado de ánimo, la taquicardia y la depresión son efectos secundarios de la melatonina que no deben subestimarse (NB: para las interacciones de los medicamentos, consulte el capítulo dedicado).
La opinión del médico, en estas situaciones, es fundamental.
Reacciones alérgicas
Es muy poco probable que las reacciones alérgicas o pseudoalérgicas, que pueden seguir a la ingesta de melatonina, se deban a la misma melatonina; mientras que es decididamente más realista que estén relacionados con los excipientes presentes en la preparación.
Si un individuo es consciente de ser alérgico a cierto excipiente posible (por ejemplo, lactosa), es recomendable que lo comunique al farmacéutico o herbolario, al comprar un suplemento de melatonina, de manera que indique una preparado sin el excipiente anterior (por lo tanto, sin lactosa).
Efectos adversos por uso incorrecto.
Una forma correcta de usar un suplemento de melatonina es muy importante.
De hecho, parece que, si el usuario toma la preparación muy poco tiempo antes de irse a dormir (menos de 1-2 horas), los efectos resultantes en el cuerpo podrían ser desfavorables y el sueño nocturno podría retrasarse. Esto sucede porque el cuerpo no tiene el tiempo necesario para asimilar la melatonina ingerida.
Como puede entenderse, tal efecto adverso no es sustancial; sin embargo, puede ser molesto, ya que evita que quienes usan el suplemento de melatonina duerman a la hora deseada.
curiosidad
Interesantes estudios científicos han demostrado que, a veces, los pacientes que toman melatonina poco antes de acostarse, sin darse cuenta de lo inapropiado de tal comportamiento, aún logran dormir sin incurrir en el problema del insomnio.
Con esto, las investigaciones anteriores han demostrado que, para algunos, el efecto placebo puede desempeñar un papel más efectivo que la melatonina en sí misma.
Interacciones farmacológicas
Al analizar los efectos secundarios de un medicamento, también es necesario mencionar los posibles problemas que pueden derivar de la interacción entre el medicamento mencionado anteriormente y otras preparaciones farmacológicas utilizadas durante el mismo período.
Con respecto a la melatonina, esto ha demostrado que puede interactuar con diferentes medicamentos, entre ellos:
- Sedantes, como depresores del sistema nervioso central, benzodiacepinas y sedantes hipnóticos . Estas drogas causan somnolencia; por lo tanto, si se toman junto con otro medicamento que induce somnolencia como la melatonina, podrían producir un efecto sedante final indeseable, más alto que las necesidades reales del paciente.
- Ejemplos de medicamentos sedantes con los que puede interactuar la melatonina: clonazepam, lorazepam, fenobarbital y zolpidem.
- Entidad de interacción: moderada-fuerte.
- Anticoagulantes y agentes antiplaquetarios . La melatonina reduce las capacidades de coagulación de la sangre. Por lo tanto, si se toma junto con un anticoagulante o antiplaquetario, puede hacer que la sangre sea excesivamente fluida y esto conlleva un peligro en caso de pérdida de sangre.
- Ejemplos de medicamentos anticoagulantes / antiplaquetarios con los que la melatonina puede interactuar: aspirina, ibuprofeno, naproxeno, warfarina y heparina.
- Entidad de interacción: moderada.
- Inmunosupresores . La melatonina estimula el sistema inmunológico, lo que lo hace más potente. Como resultado, podría reducir el efecto de los inmunosupresores, prescritos por ejemplo para facilitar el trasplante de órganos.
- Ejemplos de medicamentos inmunosupresores con los que la melatonina puede interactuar: azatioprina, ciclosporina, daclizumab, corticosteroides y prednisona.
- Entidad de interacción: moderada.
- Insulina y otros medicamentos para la diabetes . La melatonina puede tener un efecto hiperglucémico, es decir, puede elevar los niveles de glucosa en la sangre. Por lo tanto, si lo toma un diabético, puede cancelar los efectos de la insulina y otros medicamentos con poder hipoglucémico, es decir, reducir el azúcar en la sangre.
- Ejemplos de medicamentos para la diabetes con los cuales melatonina puede interactuar: glimepirida, insulina, pioglitazona y tolbutamida.
- Entidad de interacción: moderada.
- Echinacea
- Medicamentos para el tratamiento del TDAH
- Algunos inhibidores de la bomba de protones, como lansoprazol o omeprazol
- Los AINE
- narcóticos
- Los corticosteroides
- La píldora anticonceptiva . En las mujeres, el uso de la píldora anticonceptiva aumenta la secreción de melatonina endógena. Por lo tanto, la combinación de píldora anticonceptiva y melatonina suplemento determina altos niveles de este último en el cuerpo y un enorme efecto sedante.
Entidad de interacción: moderada.
- Los anticonvulsivos (o antiepilépticos ). La melatonina puede reducir los efectos de estos medicamentos, utilizados en el control de la epilepsia.
Por la misma razón, por lo tanto, la melatonina es un posible potenciador de todos aquellos medicamentos que, entre los efectos adversos, tienen la capacidad de causar ataques epilépticos.
- Ejemplos de fármacos anticonvulsivos con los que puede interactuar la melatonina: gabapentina, fenobarbital.
- Ejemplos de medicamentos cuyos efectos indeseables convulsivos pueden ser potenciados debido a la melatonina: narcóticos, antibióticos, antihistamínicos, antiarrítmicos, anestésicos, antidepresivos e inmunodepresores.
- Entidad de interacción: moderada.
- Nifedipina . Es un medicamento contra la hipertensión ( antihipertensivo ), perteneciente al grupo de los antagonistas del calcio.
Cuando se toman juntos, la melatonina puede reducir los efectos antihipertensivos de la nifedipina.
- Entidad de interacción: moderada.
- El verapamilo . Es otro antihipertensivo del grupo bloqueador de canales de calcio. Cuando se toma junto con la melatonina, reduce los efectos de este último en el paciente, ya que favorece y acelera la excreción del cuerpo.
- Entidad de interacción: moderada.
- Fluvoxamina . Perteneciente a la clase de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, este medicamento se usa para el tratamiento de la depresión mayor.
Cuando se toma junto con la melatonina, aumenta los efectos de esta última, más allá de los deseos del paciente, porque favorece la absorción de las células del organismo (en otras palabras, la fluvoxamina aumenta el efecto sedante de la melatonina ).
- Entidad de interacción: moderada.
Otras interacciones farmacológicas de la melatonina:
Curiosidad: la cafeína y la melatonina interactúan entre sí?
La cafeína es un alcaloide capaz de reducir los niveles de melatonina en el cuerpo humano. Por lo tanto, su ingesta simultánea con un suplemento de melatonina puede tener un efecto menor en este último.
Contraindicaciones
A la luz de los posibles efectos secundarios de la melatonina y sus posibles interacciones farmacológicas, la comunidad médica recomienda la máxima atención en el uso de la hormona mencionada, si el paciente cae en uno o más de los siguientes casos:
- Es alérgico o hipersensible a la melatonina oa cualquiera de los excipientes presentes en el suplemento;
- Sufre de una enfermedad hepática;
- Padece una enfermedad renal;
- Sufre de una enfermedad autoinmune;
- Presenta hipertensión;
- Sufre de diabetes;
- Sufre de la epilepsia;
- Sufre de depresión;
- Presenta alguna enfermedad de la coagulación (ej: hemofilia);
- Presenta una historia de trasplante de órganos.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Actualmente, los expertos aún no han aclarado si los suplementos de melatonina tienen algún efecto negativo en el feto y su correcto desarrollo. Por lo tanto, ante tal situación de duda, es bueno que una mujer embarazada, antes de tomar un suplemento de melatonina, consulte a su médico y le pida una opinión.
Lo mismo se aplica a la lactancia materna: a pesar de la falta de pruebas relacionadas con los efectos secundarios de la melatonina en las mujeres que amamantan, es bueno que acudan al médico.
