DAONIL ® - Glibenclamida

DAONIL® es un medicamento a base de glibenclamida.

GRUPO TERAPEUTICO: Agentes hipoglucemiantes orales - Sulfonilureas

IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados

Direcciones DAONIL ® - Glibenclamida

DAONIL® está indicado como una ayuda farmacológica en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo II, en caso de fracaso de medidas terapéuticas no farmacológicas, como una dieta equilibrada y un estilo de vida saludable.

Mecanismo de acción de DAONIL ® - Glibenclamida

La acción hipoglucemiante de DAONIL® se debe a la presencia de su ingrediente activo glibenclamida, que pertenece a la clase farmacológica de las sulfonilureas de segunda generación.

Tomado por vía oral, alcanza su máximo en 2-4 horas, luego disminuye gradualmente y se elimina como metabolitos inactivos a través de las heces y la orina, pero continúa ejerciendo su efecto hipoglucémico durante aproximadamente 24 horas.

El principal mecanismo de acción se lleva a cabo a nivel de las células Beta pancreáticas, en las que la glibenclamida, penetrada a través de la membrana plasmática, inhibe selectivamente el canal de potasio SUR1, facilitando la despolarización de la célula Beta y la posterior liberación de insulina.

Aunque la actividad de la insulina secretogogo es preponderante, esta sulfonilurea también presenta una serie de mecanismos extrahepáticos útiles para mejorar la sensibilidad periférica a la insulina y al mismo tiempo reducir los procesos potencialmente perjudiciales para el paciente diabético, como la gluconeogénesis y la lisis de glucógeno hepático, capaces de Contribuir al inicio de la hipoglucemia.

Estudios realizados y eficacia clínica.

1. GLIBENCLAMIDA Y GLICEMIA

Un estudio particularmente importante desde un punto de vista estadístico que demuestra cómo la ingesta de glibenclamida puede garantizar en 3 meses de tratamiento, la reducción de la hemoglobina glicosilada del 8, 7% al 7%, lo que garantiza un mejor control de la glucemia posprandial y basal.

2. GLIBENCLAMIDA Y DIABETES GESTACIONAL

A pesar de la diabetes gestacional, es una de esas enfermedades que son particularmente peligrosas para la salud del feto y está presente en mujeres embarazadas con una frecuencia de alrededor del 3%, en este momento el único tratamiento terapéutico efectivo y seguro, si está bien administrado, parece estar vinculado. A la administración de insulina. El límite más importante relacionado con este tipo de enfoque terapéutico, está representado por el bajo cumplimiento entre los pacientes que reduce su efectividad. Por esta razón, el uso de agentes hipoglucemiantes orales podría ser particularmente útil, pero en el momento en que los estudios presentan la literatura parece estar de acuerdo con el alto peligro para la salud del feto.

3.GLIBENCLAMIDE / MIEL: PAPEL ANTIOXIDANTE

Diferentes estudios experimentales han demostrado cómo la asociación entre la miel y la glibenclamida puede aumentar significativamente el impulso de los antioxidantes a nivel celular, preservando en algunos casos, incluso la célula beta del daño tisular. Esta importante indicación se observó para el aumento significativo de antioxidantes endógenos como el glutatión.

Método de uso y dosificación.

DAONIL ® 5 mg comprimidos de glibenclamida:

La terapia con DAONIL® debe comenzar con la dosis mínima capaz de proporcionar el efecto hipoglucémico de ½ tableta por día.

Solo después de haber monitoreado los niveles de glucosa en la sangre del paciente durante al menos un par de semanas, el médico podrá corregir la medicación de manera adecuada, aumentando la dosis hasta un máximo de 2 a 3 tabletas por día.

Debe preferir la ingesta de un solo uso, mejor saber antes de la comida principal con un vaso grande de agua.

Advertencias DAONIL ® - Glibenclamida

Para que DAONIL ® pueda garantizar el logro y el mantenimiento del objetivo terapéutico, es de fundamental importancia apoyar medidas terapéuticas no farmacológicas, como una dieta saludable y un estilo de vida correcto.

Es importante reiterar, de hecho, que el manejo de la enfermedad diabética no se puede separar de la mejora de los hábitos diarios.

Durante todo el proceso terapéutico, es importante vigilar constantemente los niveles de glucemia para evitar la aparición de alteraciones metabólicas, potencialmente peligrosas para la salud del paciente, adaptando así la terapia farmacológica y los hábitos alimenticios.

La aparición de hipoglucemia, precedida por la presencia de síntomas premonitorios, podría controlarse mediante la administración rápida de glucosa oral.

La administración de glibenclamida en pacientes con insuficiencia hepática y renal, o afectada por deficiencia de enzima de G6PD debe evitarse para prevenir el desarrollo de reacciones adversas como la hemólisis pronunciada.

La presencia de lactosa en DAONIL® podría conducir a la aparición de enfermedades gastrointestinales en pacientes con deficiencia enzimática de lactasa o malabsorción de glucosa / galactosa.

También es importante recordar que entre las manifestaciones de hipoglucemia hay una reducción en las capacidades perceptivas del paciente que podría hacer peligroso el uso de maquinaria o la conducción de vehículos motorizados.

EMBARAZO Y LACTANCIA

La diabetes gestacional, que afecta aproximadamente al 3% de las mujeres embarazadas, es una condición transitoria y se caracteriza por una hiperglucemia que podría comprometer gravemente la salud del feto.

A pesar de la eficacia terapéutica de la glibenclamida, varios estudios han demostrado los efectos tóxicos de esta sustancia activa en la salud del feto, a fin de contraindicar estrictamente la administración de DAONIL® durante el embarazo.

Además, la posible secreción del principio activo en la leche humana puede exponer al bebé a hipoglucemia, por lo que no se recomienda interrumpir la lactancia durante esta terapia o evitar el uso de glibenclamida como agente hipoglucemiante.

interacciones

Dado el metabolismo hepático de la glibenclamida y sus numerosas interrelaciones metabólicas, es posible describir numerosas interacciones que pueden alterar las propiedades farmacocinéticas normales de la sustancia activa y sus capacidades terapéuticas.

Más específicamente, un aumento en el efecto hipoglucemiante podría ocurrir después de la ingesta simultánea de insulina y otros antidiabéticos orales, inhibidores de la ECA, esteroides anabólicos y hormonas sexuales masculinas, cloranfenicol, derivados cumarínicos, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, feniramidol, fibratos, fluoxetina, ifosfamida, inhibidores de la MAO, miconazol, ácido para-aminosalicílico, pentoxifilina (parenteral en altas dosis), fenilbutazona, azapropazona, osifenbutazona, probenácido en las partes relevantes de la naturaleza, quinolonas, sulfinamida, sulfonamidas, partes de la trampa, por ejemplo, partes de la carne, por ejemplo, por ejemplo: Tetraciclinas, tritqualin, trofosfamida, aumentando así el riesgo de hipoglucemia.

Por el contrario, la eficacia terapéutica de DAONIL® podría reducirse después de la ingesta de acetazolamida, barbituratos, corticosteroides, diazóxido, diuréticos, adrenalina y otros fármacos simpaticomiméticos, glucagón, laxantes (después de un uso prolongado), ácido nicotínico (en dosis altas), estrógenos y progestágenos, fenotiazinas, fenitoína, hormonas tiroideas y rifampicina.

Además, la glibenclamida podría causar un aumento en las concentraciones plasmáticas de ciclosporina, aumentando significativamente su toxicidad.

Contraindicaciones DAONIL ® - Glibenclamida

DAONIL® está contraindicado en pacientes con diabetes mellitus del primer tipo, disfunción hepática y renal severa, precoma y coma diabético, acidosis ceto diabética en caso de hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes.

Este medicamento también está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

Efectos secundarios - Efectos secundarios

Si bien la terapia con sulfonilurea es bien tolerada en la mayoría de los pacientes, el riesgo de hipoglucemia es sin duda el efecto secundario más peligroso de la terapia con DAONIL ®. Esta afección puede ocurrir con cefalea, náuseas, vómitos, bradicardia, fatiga, disnea. Los trastornos visuales y los temblores, generalmente se asocian con una formulación incorrecta de la dosis o una dieta inadecuada, demasiado pobre en carbohidratos.

Los trastornos gatro-intestinales, los cambios en el cuadro sanguíneo con citopenia difusa y las reacciones cutáneas debidas a la hipersensibilidad al principio activo oa sus excipientes solo se han observado en casos raros, sin que resulte clínicamente relevante para la salud del paciente.