definición
La midriasis consiste en dilatar la pupila de más de 5 mm de diámetro. En personas sanas, este evento ocurre fisiológicamente para la adaptación del ojo a la oscuridad, o en el caso de emociones intensas. La midriasis patológica, por otro lado, se observa en varias condiciones, incluidas las lesiones del globo ocular u óptico, los estados infecciosos y la intoxicación.
Puede haber midriasis en la trombosis del seno cavernoso, en el botulismo, en el glaucoma agudo de ángulo cerrado y, en ocasiones, en el caso de fractura de la base del cráneo y hemorragias cerebrales. En la parálisis del nervio oculomotor de origen vascular, tumoral o traumático, la pupila está perpetuamente dilatada. Este signo a menudo se asocia con la ausencia del reflejo pupilar en la luz y con la ptosis palpebral.
La midriasis también puede ser causada por el uso de drogas (por ejemplo, anfetaminas, cocaína, opioides, etc.), consumo excesivo de alcohol y síntomas de abstinencia. Además, puede inducirse farmacológicamente al inculcar en el ojo sustancias dorsales, como atropina, tropicamida y ciclopentolato, que son útiles para que el especialista del ojo permita un examen ocular adecuado.
Posibles causas * de la midriasis
- Paro cardiaco
- botulismo
- glaucoma
- golpe
- Isquemia cerebral
- Sindrome de reye
- Sindrome serotoninergico
