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Ecocolordoppler del pene (ecografía de dinámica del pene)

Como funciona

El ecocolordoppler peneano es una técnica de imagen ampliamente utilizada en el diagnóstico de la disfunción eréctil, gracias a su capacidad para analizar el flujo sanguíneo del pene y resaltar sus principales alteraciones.

El ecocolordoppler del pene utiliza sondas de ultrasonido de alta frecuencia (7.5-13 MHz) equipadas con software digital y módulo Doppler color, que permiten analizar las ondas reflejadas desde la parte corpusculada de la sangre que fluye en los vasos del pene. Durante el examen, las ondas de sonido se explotan sin dar ningún tipo de radiación peligrosa.

Ecocolordoppler dinámico

Además de las sondas de ultrasonido y la instrumentación relacionada, el ecocolordoppler del pene, vestido con el adjetivo "dinámico", implica el uso de fármacos vasoactivos, como papaverina y / o prostaglandina PGE1 (Alprostadil - Caverject), inyectados directamente en la corpora cavernosa. Pene para inducir una erección farmacológica.

De esta manera, al realizar el ecocolordoppler del pene en condiciones basales y repetirlo a intervalos preestablecidos después de la inyección de drogas (prueba fic), es posible estudiar el tamaño y el estado de dilatación de las arterias cavernosas, la velocidad del flujo sanguíneo Dentro de los vasos del pene, y la estructura de los cuerpos cavernosos en reposo y en erección. El examen también es capaz de estudiar la morfología del pene, destacando cualquier alteración económica como la fibrosis o las placas calcificadas.

Además de la inyección de medicamentos que causan la vasodilatación del pene, algunos médicos ponen a disposición del paciente una película erótica; este enfoque está dictado por el intento de minimizar el componente emocional, con bloques de naturaleza psíquica que podrían alterar los resultados del examen. Aunque, a diferencia de los inhibidores clásicos de la PDE5 tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil, los medicamentos inyectados en los cuerpos cavernosos no necesitan una excitación psíquica para inducir la erección, la ansiedad del paciente podría, en cualquier caso, determinar una respuesta reducida al medicamento.

Cuando se ejecuta

El ecocolordoppler del pene es generalmente la prueba de primera línea en caso de sospecha clínica de una disfunción eréctil vascular, por ejemplo en pacientes con aterosclerosis, diabetes, hipertensión o con otros factores de riesgo cardiovascular. Su médico también puede prescribir la prueba después de probar la ineficacia terapéutica de las terapias orales para la disfunción eréctil.

En el caso de resultados positivos, para identificar la presencia y ubicación exacta de un problema arterial o de una fuga venosa evidenciada por el ecocolordoppler del pene, es necesario recurrir a investigaciones diagnósticas más invasivas, como cavernosometría, cavernografía dinámica y Arteriografía dinámica selectiva de las arterias del pene.

Como se lleva a cabo

Durante el ecocolordoppler del pene, el paciente normalmente se estudia en decúbito supino (acostado boca abajo) con el pene apoyado en la pared frontal del abdomen. El examen, que dura aproximadamente 30 minutos, no es doloroso y la inyección intracanvernosa de los medicamentos, si se realiza de acuerdo con la técnica correcta, bien conocida por el médico, además de ser casi indolora, no causa ningún daño al paciente.

riesgos

La única complicación posible del ecocolordoppler del pene radica en la aparición de priapismo : una erección que dura más allá del tiempo de efectividad del fármaco (aproximadamente 1 hora) y que puede llegar a ser dolorosa. Si se manifiesta, el priapismo puede tratarse fácilmente con terapias farmacológicas locales apropiadas, como la administración intracavernosa de etil y / o en casos raros que requieren detumescencia quirúrgica.