diabetes

Crisis hiperglucemica

premisa

La comprensión de este artículo requiere el conocimiento de algunos conceptos preliminares ilustrados en el artículo anterior dedicado a la crisis de IPO-glucémica.

¿Qué es una crisis hiperglucémica?

Una crisis de hiperglucemia es la fase entre el momento en que el azúcar en la sangre aumenta significativamente más allá de los valores considerados normales (hiperglucemia) y en la que el azúcar en la sangre baja, volviendo al rango normal, debido a una intervención terapéutica adecuada.

Es durante una crisis de hiperglucemia que una persona muestra los síntomas clásicos de la hiperglucemia .

causas

Una crisis hiperglucémica puede depender de:

  • Diabetes mellitus aún no diagnosticada;
  • Administración insuficiente de agentes hipoglucemiantes o insulina, en un contexto de diabetes mellitus;
  • La ingesta excesiva de alimentos, especialmente alimentos ricos en azúcares y carbohidratos (azúcar, pan blanco, dulces, pastas, frutas azucaradas como huevos, caquis, higos y bananas, etc.);
  • Estado de sepsis debido a algunas infecciones graves;
  • El uso de ciertos medicamentos, incluidos los corticosteroides, los bloqueadores beta, la epinefrina, los diuréticos tiazídicos, los inhibidores de la proteasa y la octreotida;
  • Estrés fuerte
  • Accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, disfunción suprarrenal, tiroides y / o hipófisis, enfermedad del páncreas y algunas formas de tumor cerebral.

Factores de riesgo de la crisis hiperglucémica.

Para favorecer los episodios de crisis hiperglucémicas son principalmente:

  • Diabetes mellitus o su tratamiento inadecuado;
  • La ingesta de los medicamentos indicados anteriormente entre las posibles causas;
  • Condiciones estresantes;
  • Infecciones seguidas de un estado de sepsis.

Síntomas y signos

Los síntomas y signos típicos de una crisis hiperglucémica son:

  • Boca seca y sed intensa ( polidipsia );
  • Necesidad de orinar con frecuencia ( poliuria ), especialmente de noche ( nicturia );
  • Dolores abdominales con vómitos;
  • Alteración progresiva de la conciencia, con apariencia de inquietud, agitación y confusión.
  • Pulso débil y rápido;
  • Piel roja, seca y cálida;
  • Un aliento con un olor característico a acetona;
  • Visión borrosa;
  • Sentido de agotamiento.

complicaciones

Las consecuencias de una crisis hipoglucémica grave son: coma hiperglucémico (o coma diabético ), deshidratación extrema debido a la orina hiperosmótica debido a hiperglucemia, trombosis y muerte de la persona afectada, debido a una de las afecciones médicas anteriores.

terapia

La crisis de hiperglucemia requiere tratamiento inmediato, dirigida a reducir rápidamente el azúcar en la sangre y volver a su valor normal.

Si la causa es la diabetes mellitus (que, como en el caso de las crisis de hipoglucemia, es la causa de mayor interés), este tratamiento consiste en la administración de hipoglucemiantes o insulina en la dosis correcta, por inyección o por infusión de una solución. fisiológica.

prevención

Permaneciendo en vista de la diabetes mellitus, para prevenir episodios de crisis hiperglucémicas, los pacientes deben:

  • Tome los medicamentos recetados regularmente;
  • Siga la dieta prescrita por el médico tratante cuidadosamente;
  • Compruebe el peso corporal para mantenerlo normal.
  • Hacer actividad física regular
    • NOTA: antes de comenzar cualquier tipo de ejercicio físico, es necesario realizar una consulta médica para comprender si la asociación de la práctica deportiva con los medicamentos hipoglucemiantes puede disminuir el nivel de glucosa en la sangre hasta el punto de causar una crisis hipoglucémica.