Por la Dra. Rita Fabbri
La actividad farmacológica de Aloe vera es muy compleja precisamente porque los constituyentes químicos de la planta son muy numerosos y, como ya hemos dicho, los efectos terapéuticos de Aloe son el resultado de la interacción sinérgica de los ingredientes activos con las moléculas receptivas del organismo. humana.
Incluso las publicaciones científicas más recientes y los estudios clínicos son numerosos.
De esta forma podemos resumir las propiedades terapéuticas del Aloe vera.
Actividad antioxidante y antienvejecimiento.
Los minerales (especialmente manganeso, cobre, selenio) contenidos en el jugo de Aloe son componentes de las enzimas superóxido dismutasa y la glutatión peroxidasa, dos antioxidantes importantes y agentes antienvejecimiento de las células. El aminoácido no esencial prolina, es una parte constitutiva del colágeno. Las saponinas promueven una exfoliación celular mejor y más rápida.
Las vitaminas (en particular las vitaminas C, E, B2, B6) y los aminoácidos no esenciales, la cisteína, son poderosos antioxidantes capaces de combatir el daño celular causado por los radicales libres y, en particular, el anión superóxido.
En particular, la cisteína y las vitaminas B pueden unirse a moléculas tóxicas derivadas de procesos patológicos para formar compuestos inertes.
Ahora se sabe que el estrés oxidativo se ve favorecido por factores químicos, físicos, biológicos, mentales y nutricionales; acelera el proceso fisiológico del envejecimiento celular y es responsable de varias enfermedades degenerativas. Luego se entiende la importancia de la ingesta constante de jugo de Aloe en la dieta: la dosis diaria recomendada no debe ser inferior a 100 ml de jugo puro (1-4).
Actividad curativa y reepitelizante.
Es una actividad directamente relacionada con la antiinflamatoria. El aloe vera estimula la formación de fibroblastos, precursores de células epiteliales y de tejido conectivo. En este proceso de reparación y formación de tejido epitelial, los polisacáridos son ciertamente los factores primarios; los segundos factores parecen ser las hormonas vegetales, giberelinas y auxinas (5-6).
Los estudios más recientes se centran en demostrar la capacidad del gel de aloe para prevenir la isquemia dérmica progresiva causada por la radiación y las quemaduras, y la efectividad del gel en el tratamiento de las úlceras diabéticas, las úlceras crónicas y la psoriasis vulgar.
Los siguientes son particularmente interesantes:
- Veinte ratas albinas fueron expuestas a rayos β y las áreas lesionadas de cada animal se dividieron en cuadrantes y se aplicó un tratamiento diferente a cada cuadrante. Hojas frescas de Aloe vera, un ungüento comercial de Aloe vera, aplicación de vendas con gasa seca y un control sin tratamiento. Tanto las hojas frescas como el ungüento de Aloe vera han inducido mejoras significativas: después de dos meses, las áreas tratadas con Aloe vera se curaron completamente, mientras que las otras dos áreas, después de 4 meses, aún no se habían curado (7).
- Experimentalmente, el gel de aloe se comparó con el gel de lodoxamida, lazaroide y Carrington, utilizado para prevenir la pérdida de tejido en las heridas debido a su capacidad para inhibir la producción local de TxA2; en las quemaduras, el gel de Aloe fue comparable con lodoxamida y lazaroide, con una supervivencia tisular del 82-85% en comparación con el control y el gel de Carrington. Del análisis completo de los resultados podemos concluir que el Aloe no solo actúa como un inhibidor de TxA2 sino que contribuye al mantenimiento del endotelio vascular y la homeostasis del tejido circundante (8).
- Los estudios experimentales en ratas y ratones sugieren que el aloe vera es eficaz tanto para uso tópico como interno en el tratamiento de las úlceras en las piernas de los diabéticos. Además de facilitar la curación de heridas (9), el aloe vera también tiene un efecto hipoglucémico tanto en ratones sanos como en aquellos con diabetes alloxan inducida (10), a través de un mecanismo de acción que no se conoce completamente, tal vez mediado por la estimulación del Síntesis y / o liberación de insulina a partir de células β de Langerhans.
- En tres pacientes con úlceras crónicas en las piernas, el gel de Aloe vera se aplicó con vendas de gasa: el gel indujo una reducción rápida en la extensión de las úlceras en los tres pacientes y curó en dos (11).
- En un estudio doble ciego, se evaluó la eficacia y la tolerabilidad de un gel de Aloe vera al 0, 5% en una crema hidrofílica en el tratamiento de pacientes con Psoriasis vulgar. Sesenta pacientes (36 hombres y 24 mujeres) entre las edades de 18 y 50 años con placas de psoriasis ligera o moderada se insertaron en el estudio y se distribuyeron al azar en dos grupos. Los pacientes recibieron un paquete de crema de 100 g que contenía placebo o ingredientes activos (gel de Aloe vera al 0, 5%); tuvieron que aplicar el producto (sin oclusiones) 3 veces al día, 5 días consecutivos por semana, durante no más de 4 semanas. El seguimiento del paciente fue mensual durante 12 meses. El tratamiento no mostró ningún efecto secundario. Al final del estudio, el tratamiento basado en Aloe vera mejoró la sintomatología de 25 pacientes de 30 (83.3%), mientras que el placebo mejoró la condición de solo 2 pacientes de 30. Esto sugiere que la aplicación tópica de una crema que contiene gel de Aloe vera puede considerarse un tratamiento seguro y válido para pacientes con psoriasis (12).
La mayoría de los estudios sobre el aloe vera se han realizado en diferentes animales, en varios modelos experimentales de cicatrización e inflamación. Aunque limitada, la investigación sobre la curación de heridas en seres humanos es prometedora y también se han informado resultados alentadores para el acné y la seborrea, y en la estomatitis aftosa pediátrica, donde se evaluó la efectividad de un nuevo parche adhesivo. basado en Aloe vera: después de un período de tratamiento, en el 77% de los casos el problema se resolvió y en el 23% restante todavía hay una notable reducción de la incomodidad (13).
Actividad antibacteriana y antifúngica.
Los efectos antimicrobianos del Aloe vera son comparables a los de la sulfadiazina de plata, un antibiótico de la familia de las sulfonamidas que se usa muy a menudo a nivel tópico para prevenir infecciones de la piel en pacientes con quemaduras. Se ha demostrado que la acción bacteriana del Aloe es directamente proporcional a su concentración; en particular, 60% de los extractos fueron activos contra Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% de extractos de Staphylococcus aureus, 80% de extractos de Escherichia coli y 90% de extractos de Candida albicans . Parece tener una acción bactericida también contra Mycobacterium tuberculosis y Bacillus subtilis (14-15).
Solo mencionamos el hecho de que algunos glucósidos de antraquinona contenidos en el jugo de aloe vera, las aloínas, también presentan propiedades antibióticas y que el ácido cinámico tiene una buena acción antiséptica y germicida.
Actividad antiviral
El acemannano, en particular, el azúcar polimérico aislado en el jugo de Aloe vera, tiene una actividad antiviral significativa contra varios virus, por ejemplo el VIH-1 y el paramixovirus (el virus del sarampión). Los estudios in vitro han demostrado que el acemannan, en combinación con concentraciones subóptimas de azidotimidina (AZT o el medicamento antiviral utilizado para el tratamiento del SIDA) o aciclovir, actúa de forma sinérgica inhibiendo la replicación del VIH y el herpes simple ( 16). Sobre la base de estos estudios, se cree que es posible utilizar acemannan para reducir la concentración de AZT en el tratamiento de las primeras etapas del SIDA y así reducir los efectos secundarios graves causados por el medicamento (17). Para confirmar, podemos recordar un estudio en el que se administró jugo de Aloe vera, junto con ácidos grasos esenciales, aminoácidos, multivitaminas y suplementos multiminerales, en el tratamiento de 29 pacientes: 15 con SIDA, 12 con un síndrome relacionado con el SIDA, 2 VIH suero positivo - que continuó la terapia prescrita incluyendo también AZT. Después de 180 días, todos los pacientes mostraron una mejoría clínica y la anemia inducida por AZT había disminuido (18).
El acemannan no ha dado efectos significativos en pacientes con un SIDA confirmado (19).
(20).
Actividad inmunomoduladora
El acemannan, contenido en el gel de Aloe vera, es un poderoso estimulante del sistema inmunológico. Actúa estimulando la actividad de los macrófagos y con ello la producción de citoquinas por parte de los macrófagos; promueve la liberación de sustancias que estimulan el sistema inmunológico (como el óxido nítrico, es decir, el monóxido de nitrógeno); Causa que los cambios morfológicos celulares en particular intervengan en la expresión de antígenos de superficie. El acemannan puede mejorar la actividad de las células T y aumentar la producción de interferón, incluso si estas acciones podrían estar relacionadas con la estimulación de la actividad de los macrófagos. La actividad inmunomortal del acemannan fue dependiente de la dosis (21-22).
Los estudios en animales han mostrado resultados prometedores en sarcomas inducidos y tumores espontáneos (23-24). También se ha observado que el jugo de Aloe aumenta el efecto antitumoral del 5-fluorouracilo y la ciclofosfamida, dos medicamentos importantes de quimioterapia combinada (25).
Actividad antiinflamatoria y analgésica.
El aloe vera tiene una importante acción antiinflamatoria y analgésica, tanto para aplicación tópica como oral, y su actividad antiinflamatoria está mediada por la inhibición de la producción de prostaglandinas por la enzima bradiquinasa; de histamina por lactato de magnesio; y de los leucotrienos de glicoproteínas particulares tales como la aloctina A.
La enzima bradiquinasa contenida en el Aloe, es capaz de hidrolizar la bradicinina, una sustancia endógena de estructura polipeptídica, responsable de numerosos eventos característicos del proceso inflamatorio: vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular, acción de contracción en los músculos, sensación de calor, dolor, enrojecimiento, hinchazón; Por lo tanto, podemos decir que el Aloe vera es un excelente remedio antiinflamatorio y analgésico, gracias a su intensa actividad antibradiquinina (26-29).
El lactato de magnesio presente en el Aloe, es capaz de inhibir la enzima involucrada en la producción de histamina, una sustancia vasoactiva involucrada en el proceso inflamatorio.
La aloctina A aislada en Aloe también ha demostrado tener buenas propiedades antiinflamatorias en el edema inducido por la carragenina en la rata: reduce la hinchazón de la pata tratada, la acción es rápida (aproximadamente tres horas después de la inyección), depende de la dosis y libre de efectos secundarios (30). Un resultado similar en el modelo experimental de artritis inducida en la rata.
Otro componente del Aloe vera con buenas propiedades antiinflamatorias es la C-glicosil-cromona: aplicado tópicamente, el compuesto tiene una actividad antiinflamatoria equivalente a la de la hidrocortisona para la misma dosis y, a diferencia del fármaco, no causa efectos secundarios ( 31).
enfermedades artríticas (32).
Tónica gastrointestinal y actividad gastroprotectora.
El jugo de Aloe vera permite resolver los trastornos más comunes del aparato gastrointestinal, como espasmos abdominales, acidez estomacal, dolor e hinchazón; El gel de aloe normaliza las secreciones intestinales, influye en la flora bacteriana intestinal, estabiliza el pH en el estómago y el intestino, mejora la funcionalidad del páncreas y en el colon limita la proliferación de patógenos que reducen los fenómenos putrefactos.
El gel de aloe puede mejorar algunas formas de gastritis (úlceras pépticas) e inflamación intestinal (colon irritable); La efectividad del gel se debe a su acción curativa, antiinflamatoria, analgésica y la capacidad de recubrir y proteger las paredes del estómago.
El uso del jugo de Aloe vera como un tónico gastrointestinal es muy frecuente, incluso si hay poca evidencia científica que lo respalde. Lo siguiente es ciertamente significativo:
- En un estudio de diez sujetos (cinco hombres y cinco mujeres) se evaluaron los efectos del jugo de Aloe vera en el tracto urinario urinario, el pH gastrointestinal, la coprocultura y el peso específico de las heces. Se administraron 170 g de jugo de Aloe vera tres veces al día durante una semana. El índigo urinario refleja el grado de malabsorción de las proteínas de los alimentos, por lo que los altos niveles de índigo en la orina son, por lo tanto, una indicación de "pudrición de proteínas". En todos los sujetos, el índigo urinario se reduce en una unidad y esto denota una mejor asimilación de las proteínas que es una reducción de la putrefacción bacteriana.
El pH gástrico en todos los pacientes aumentó en promedio en 1.88 unidades y este resultado confirma la hipótesis de que el Aloe vera es capaz de inhibir la secreción de ácido clorhídrico; También parece capaz de ralentizar el vaciamiento gástrico facilitando así la digestión.
Después de una semana de tratamiento, en seis de cada diez sujetos, los resultados de la coprocultura han cambiado profundamente; esto significa que el jugo de Aloe vera podría tener una acción antibacteriana en particular contra Candida albicans; se produjo una reducción en las colonias de levadura en los cuatro pacientes que tuvieron un cultivo positivo con Candida albicans.
Después de una semana de tratamiento, se redujo el peso específico de las heces y esto demuestra una mejora en la retención de agua; Sin embargo, ninguno de los sujetos se quejó de diarrea o deposiciones sueltas mientras tomaba jugo de Aloe (33).
Numerosos estudios científicos demuestran la actividad gastroprotectora del Aloe suco, de particular interés:
- A doce pacientes con úlceras duodenales confirmadas por rayos X, se administró una cucharada de gel de emulsión de Aloe vera en aceite mineral, una vez al día. Después de un año, todos los pacientes tenían una cura completa y ninguna recurrencia (34).
Basándonos en esta y otras pruebas experimentales, podemos afirmar que el gel de Aloe vera inactiva la pepsina de manera reversible: el gel inhibe la pepsina en ayunas, mientras que en presencia de alimentos la pepsina se libera e interviene en la digestión; el gel de Aloe inhibe la liberación de ácido clorhídrico al interferir en la unión de histamina con las células parietales; El gel de aloe es un excelente calmante y emoliente de la mucosa gastrointestinal y evita que los irritantes alcancen las úlceras. Estas actividades se deben al componente polisacárido, a la glicoproteína, a la enzima (especialmente la enzima bradiquinasa), a las hormonas vegetales (giberelinas y auxinas) y a los derivados del ácido deshidroabólico, recientemente aislados en gel de Aloe vera y capaces de inhibir la secreción de ácido clorhídrico. (35).
Actividad antiasmática
La administración oral de extracto de Aloe vera durante 6 meses dio buenos resultados en el tratamiento del asma (36). Solo en el caso de pacientes dependientes de corticosteroides, el extracto de Aloe no estaba activo. Se piensa que la acción antiasmática está relacionada con una actividad protectora y antiinflamatoria y con el fortalecimiento del sistema inmunológico.
Actividad purificadora y laxante.
El jugo de aloe vera realiza su acción desintoxicante en el tracto gastrointestinal, lo que representa un distrito especialmente adecuado para la acumulación de toxinas.
La actividad purificadora está vinculada principalmente a los polisacáridos, gracias a la composición particular y la consistencia viscosa, para unir y eliminar las sustancias tóxicas producidas durante los procesos metabólicos, reduciendo así el tiempo de contacto de la escoria con las membranas mucosas.
La aloína, contenida en el látex (el látex obtenido de la cáscara de la hoja), le da a Aloe vera una actividad laxante. En pequeñas dosis, la aloína actúa como un tónico del sistema digestivo, dando tono a los músculos intestinales. A dosis más altas, se convierte en un fuerte laxante que actúa sobre el intestino grueso, donde estimula las secreciones del colon y promueve la peristalsis intestinal. Aloin ha sido el laxante de antraquinona más utilizado durante muchos años (37); a menudo causa contracciones dolorosas y, por este motivo, actualmente se usan otras antraquinonas como la cáscara y la sen (ver apéndice "Cenni farmacologici sul anthraquinones").
