¿Qué es la seborrea?
El término seborrea se refiere a una actividad exaltada, o al menos aumentada, de las glándulas sebáceas; esta hiperfuncionalidad toma forma en la producción excesiva de su secreto, llamado sebo.
Cuando aparece durante la pubertad, la seborrea es en muchos casos la antecámara del acné.
Para más información, vea el artículo dedicado: acné y seborrea.
Los síntomas
Para obtener más información, lea: Seborrea - Causas y síntomas »
La seborrea comienza macroscópicamente dando a la piel de la cara un aspecto brillante y graso, afectando a veces al cuero cabelludo y la parte superior de la espalda.
La secreción excesiva de sebo también puede dar a la piel una sensación seca y áspera. En este caso hablamos de piel asfixiada, un problema que surge cuando el exceso de sebo no encuentra una salida fuera de los folículos y, al estancarse dentro de ellos, conduce a la formación de comedones.
Como se anticipó, de hecho, la seborrea a menudo precede y acompaña a las lesiones del acné, en orden: comedones cerrados (puntos blancos), comedones abiertos (puntos negros), pápulas, pústulas, nódulos y quistes. Sin embargo, el acné no representa necesariamente la consecuencia directa de la seborrea.
En el cuero cabelludo, por otro lado, la seborrea puede ir acompañada de caspa, alopecia y cabello graso.
Por lo general, la producción excesiva de sebo le da al cabello un aspecto grasiento y, cuando es particularmente evidente, un típico olor rancio. Además del problema estético e higiénico, la alteración de la cantidad y calidad del sebo producido tiende a restar vitalidad al cabello, incluso si no es capaz de atrofiar directamente los folículos. Por esta razón, el término alopecia seborreica ahora ha caído en desuso.
Debe decirse, sin embargo, que la misma hormona cuestionada en la aparición de seborrea (dihidrotestosterona) es responsable, si está presente en exceso, de la involución gradual de los folículos pilosos, llamada vulgarmente pérdida de cabello (en estos casos en particular, hablamos de Alopecia androgenética ").
consecuencias
En los bebés, la seborrea está involucrada en la formación de la llamada "cresta lechosa", que regresa espontáneamente.
Sin embargo, en los adultos, la seborrea se asocia a menudo con la caspa grasa, caracterizada por escamas gruesas, amarillentas y aceitosas, que caen de un cuero cabelludo igualmente graso. El exceso de sebo también fue cuestionado en la aparición de la caspa seca.
A veces, la seborrea se acompaña de una forma de eccema, una afección conocida como dermatitis seborreica. Esta condición, de origen inflamatorio, conduce a la pérdida de escamas grasosas no solo del cuero cabelludo (caspa), sino también de otras áreas ricas en glándulas sebáceas, como cejas, áreas de la piel en los lados de la nariz y detrás de las orejas, el área inguinal y en ocasiones axilar. Muy a menudo se asocia con prurito, a veces intenso.
causas
Como se mencionó hasta ahora, la seborrea está implicada en la génesis de numerosas afecciones y enfermedades inflamatorias multifactoriales. Como consecuencia, el exceso de sebo no es necesariamente responsable de su desarrollo y mantenimiento, en el que pueden intervenir diversos factores, tales como:
- Elementos endocrinos (síntesis excesiva de andrógenos);
- Factores higiénicos (higiene personal excesiva o insuficiente);
- Cosméticos (uso de cosméticos agresivos o excesivamente gordos);
- Factores ambientales (contacto del cuero cabelludo con irritantes);
- Factores dietéticos (consumo excesivo de alcohol, desnutrición);
- Factores psicológicos (estrés);
- Factores sexuales (más expuesto es el sexo masculino);
- Factores de origen infeccioso (alteración de la flora cutánea, con crecimiento excesivo de ciertos microorganismos, algunas enfermedades, trastornos del sistema inmunitario).
Finalmente, es bueno recordar que, además del exceso, incluso el cambio en la composición del sebo puede predisponer a las manifestaciones típicas de la seborrea. Estos cambios pueden ser fisiológicos o, más frecuentemente, inducidos por microorganismos particulares, como Malassezia furfur o Pityrosporum, que se consideran la causa principal de la caspa y la dermatitis seborreica.
Cuidado y tratamiento
El tratamiento y el tratamiento de la seborrea difieren según las condiciones que la acompañan.
La siguiente tabla muestra los principales trastornos que pueden ocurrir en asociación con la seborrea y los enfoques terapéuticos consecuentes que pueden adoptarse para tratarlos.
| PROBLEMA | SOLUCIÓN |
Seborrea, acné y pérdida de cabello (Alopecia androgenética) | Visita al endocrinólogo, uso de fármacos inhibidores de la enzima 5-alfa reductasa, como finasteride o dutasteride, o análogos fitoterapéuticos, como serenoa repens, semillas de calabaza, raíz de ortiga, epilobium, pigeo africano. |
Seborrea y cabello gordo | Examen tricológico, uso frecuente de champús dermopurificantes no agresivos. |
Seborrea y caspa | Examen tricológico, uso de champús anticaspa, no agresivos y con acción antibactericida. |
Seborrea y piel asfixiada. | Examen dermatológico, uso de productos de ácido retinoico bajo supervisión médica, enucleación quirúrgica, peeling. |
Seborrea e dermatitis seborreica | Examen dermatológico, uso de cremas o champús con acción bactericida, como los basados en ketoconazol. |
