KARVEA® es un medicamento a base de irbeisartán.
GRUPO TERAPÉUTICO: Antihipertensivos - antagonistas de la angiotensina II
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
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Indicaciones KARVEA ® Irbesartan
KARVEA® está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial o como parte de un tratamiento con medicamentos antihipertensivos en la enfermedad renal de pacientes hipertensos con diabetes mellitus tipo II.
Mecanismo de acción irbesartán KARVEA ®
Irbesartan, el ingrediente activo de KARVEA® tomado por vía oral, se absorbe rápida y efectivamente, y alcanza el pico de plasma después de 1, 5 a 2 horas.
Predominantemente unido a las proteínas plasmáticas, con concentraciones totales que oscilan entre el 60 y el 80% de la proporción que se toma por vía oral, actúa aguas abajo del sistema renina-angiotensina, inhibiendo la activación del receptor AT1 por la angiotensina II. Más precisamente, esta molécula es capaz de unirse al receptor (AT1) con respecto a la angiotensina II con mayor afinidad y avidez, evitando su activación y los efectos biológicos consiguientes, como la vasoconstricción, la secreción de aldosterona y la alteración del equilibrio hidrosalino. . La acción antihipertensiva, que, dada la larga vida media de la sustancia activa, tiene lugar en promedio después de 3/6 horas y persiste durante al menos 24 horas, generalmente no acompaña a reacciones de rebote, como un aumento en la frecuencia cardíaca, que en muchos casos limita el rebote. Uso de estos fármacos en la práctica clínica.
Después de su efecto biológico, el ibersartán, después del metabolismo hepático, se elimina principalmente a través de las heces, incluso si se encuentra en la orina una proporción de aproximadamente el 20%.
Estudios realizados y eficacia clínica.
1. IRBESARTÁN Y DIABETES
Irbesartan también es conocido por tratar las hipertensiones asociadas con la nefropatía diabética como una de sus indicaciones terapéuticas. Sin embargo, varios estudios también han enfatizado la posible eficacia de este ingrediente activo en la modulación de la glucosa en sangre y, por lo tanto, en la homeostasis de la insulina-glucosa. Este estudio experimental, por ejemplo, demuestra cómo la administración de irbesartán en cobayas diabéticas puede conducir a una mayor eficacia de la acción de la insulina, mejorando el transporte de glucosa dentro de la célula sensible a la insulina.
2. DISFUNCIÓN IRBESARTÁN Y ERÉCTIL
La disfunción eréctil es una condición frecuentemente asociada con hipertensión, daño endotelial y síndrome metabólico. Se sabe que irbesartan puede garantizar, además de una caída de presión significativa, una protección contra el endotelio vascular, con una serie de mejoras que también pueden traducirse en una recuperación de la función eréctil. El estudio en detalle muestra cómo la terapia durante 6 meses, con este medicamento, puede garantizar una mejora decisiva de la función eréctil en pacientes con síndrome metabólico.
3. LA EFICACIA DE IRBESARTÁN / HIDROCLOROCIAZIDA EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN
Este estudio, realizado en 468 pacientes con hipertensión grave y alto riesgo cardiovascular (obesidad), muestra cómo el tratamiento durante 7 semanas con irbesartan / hidroclorotiazida, ha asegurado una reducción de la presión arterial sistólica de aproximadamente 28/42 mmHg y de la presión diastólica de aproximadamente 23/27 mmHg, sin efectos secundarios clínicamente relevantes. Estos resultados sugieren la buena eficacia de irbesartán en el control rápido de la hipertensión.
Método de uso y dosificación.
KARVEA® 75 mg comprimido de irbesartan: en el tratamiento de la hipertensión arterial esencial, la dosis terapéutica más eficaz, que proporciona un mejor control de la presión arterial durante 24 horas, es de 150 mg por día. Dada la ausencia de variaciones farmacocinéticas y farmacodinámicas, el fármaco se puede tomar independientemente de la administración simultánea de alimentos.
En pacientes ancianos o en hemodiálisis, y en otras categorías de riesgo, sería apropiado comenzar el tratamiento con una dosis diaria de 75 mg.
Su médico puede optar por aumentar la dosis de irbesartarn hasta 300 mg por día en caso de respuesta terapéutica reducida o ausente, o preferir la administración concomitante a otros medicamentos antihipertensivos.
En ambos casos, la elección de la dosis adecuada debe realizarla su médico, en función de la salud del paciente y la gravedad de su estado.
Advertencias KARVEA ® Irbesartan
En particular, la administración de un antihipertensivo en general, y un inhibidor de la angiotensina II en particular, debe requerir, además de la evaluación de la presión arterial, un monitoreo continuo de los niveles séricos de algunos electrolitos (en particular sodio y potasio), y otros Marcadores de la función renal, como la creatinina. Por lo tanto, estas revisiones periódicas también serían útiles para evitar cualquier hipercaliemia, más frecuente en caso de terapia concomitante con diuréticos ahorradores de potasio.
La acción vasodilatadora inducida por el irbesartán puede dar lugar a crisis hipotensivas y enfermedades agudas relacionadas en pacientes con insuficiencia cardíaca grave, enfermedad renal grave y en todas aquellas condiciones en las que este sistema mantiene predominantemente el tono vascular y la función renal.
Además, se debe prestar especial atención a las dosis en el caso de terapia concomitante antihipertensiva, en pacientes ancianos y en otros grupos de riesgo (pacientes en hemodiálisis o pacientes con enfermedad hepática).
Aunque en la literatura no hay casos directos que describan el uso de KARVEA para reducir la capacidad de conducir o utilizar máquinas, es importante tener en cuenta que algunos efectos secundarios asociados con la terapia antihipertensiva podrían conducir a una disminución significativa de las capacidades perceptivas y reactivas. del paciente, por ejemplo causando mareos y somnolencia.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Se sabe por varios estudios experimentales que la administración de inhibidores de la ECA y antagonistas del sistema renina-angiotensina puede afectar significativamente el desarrollo fetal correcto, causando anomalías, lesiones y la muerte. Por lo tanto, no se recomienda utilizar KARVEA ® durante el embarazo.
No conociéndose en el momento de la eventual secreción de irbesartán en la leche materna, sería aconsejable suspender la lactancia durante la terapia.
interacciones
La actividad antihipertensiva de KARVEA® puede incrementarse en caso de administración concomitante de otros fármacos antihipertensivos; esta propiedad también se puede utilizar para fines terapéuticos, con el fin de aumentar la eficacia del fármaco, siempre que se controlen la presión arterial y algunos parámetros sanguíneos. Se debe prestar especial atención si uno de los fármacos antihipertensivos administrados pertenece a la categoría de diuréticos ahorradores de potasio, dada la posible incidencia de hiperpotasemia.
Los antiinflamatorios no esteroideos y los corticosteroides pueden reducir la eficacia terapéutica del irbesartán.
Las variaciones farmacocinéticas inducidas por el irbesartán en las sales de litio podrían llevar a un aumento de la citotoxicidad de este compuesto.
Contraindicaciones KARVEA ® Irbesartan
KARVEA® está contraindicado en caso de hipersensibilidad a uno de sus componentes y metabolitos, en casos de obstrucción del tracto biliar, insuficiencia hepática grave y durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
Varios estudios parecen estar de acuerdo con la buena tolerabilidad de irbesartan, y en este caso de KARVEA® porque los efectos secundarios encontrados fueron en la mayoría de los casos de relevancia clínica y transitoria moderada. Entre las reacciones adversas, las más observadas fueron las que afectaron el sistema respiratorio, en particular las infecciones, dolor de cabeza, mialgia, astenia, diarrea y náuseas. Las reacciones de hipersensibilidad, como erupciones cutáneas o trastornos nerviosos, han sido más raras.
notas
KARVEA® solo puede venderse bajo prescripción médica.