¿Qué
¿Qué es la grabación de kinesio?
Kinesio taping es un sistema terapéutico, preventivo y de rehabilitación que, si bien no requiere "siempre" una especialización académica, se basa en los principios de la medicina occidental; Se utiliza principalmente en medicina deportiva, traumatología y ortopedia.
¡ADVERTENCIA! Grabar esencialmente significa "vendaje" o "vendaje". Muchos creen que las grabaciones de kinesio se limitan a la aplicación de moda de los vendajes de colores más recientes. En realidad, el campo de la grabación en kinesio es realmente amplio y también incluye tratamientos bastante complejos, que mencionaremos a continuación.
Generalmente adoptado por los graduados en educación física, especialmente kinesiólogos, kinesio taping se basa en la aplicación de cintas, bandas particulares o vendas adhesivas. Estos, al ejercer una tracción y transferir la fuerza directamente sobre la piel, alivian la carga fisiológica en los distritos del cuerpo objetivo.
En resumen, las tiras de cinta utilizadas son elásticas pero, con un cierto alargamiento, incluso inelásticas, y en un lado recubiertas con adhesivo; Dependiendo de la función, se dividen en varios tipos. Los vendajes no se aplican directamente sobre la piel, sino sobre una capa adhesiva intermedia adicional que actúa como un anclaje. La aplicación de ambos requiere mucho cuidado; Es esencial que las arrugas y pliegues no se formen, sin aplicar una presión excesiva en el área afectada.
¿Sabías que ...
El uso del término inglés "cinta" en este contexto se remonta al siglo XIX. Ya en 1892, Paul Carl Beiersdorf había comenzado a experimentar con formas de endurecimiento de adhesivo en yeso, que tomó el nombre de Leucoplasto, lo que llevó a desarrollar progresivamente otras soluciones similares, hasta la grabación de kinesio actual.
El prerrequisito fundamental para una correcta aplicación de la grabación en kinesio es siempre un diagnóstico preciso y competente, así como un conocimiento especializado del operador. Las complicaciones y efectos secundarios más frecuentes de la grabación con kinesio son:
- Irritación de la piel
- Síndrome compartimental
- Pérdida prematura del efecto estabilizador.
La efectividad de la grabación con kinesio varía mucho según la indicación y la ubicación de la molestia. En este sentido, se han realizado varios estudios científicos; por ejemplo, ha demostrado ser útil en el soporte externo y la estabilización del tobillo asociado con el tratamiento de un tipo particular de fractura en el quinto hueso metacarpiano. Sin embargo, la evidencia es bastante débil y difícil de consolidar.
Kinesio taping es por lo tanto capaz de:
- Apoyar el aparato de ligamento capsular de una articulación.
- Descargar tendones y musculos
- Mejorar la propiocepción - percepción del movimiento corporal.
- Contrarresta la hinchazón del tejido debido a la compresión.
- Estabilizar fracturas o heridas.
Kinesio taping es, por lo tanto, muy versátil y puede usarse en todas las articulaciones de brazos y piernas. En el tronco y en el cuello, por otro lado, se utiliza principalmente para limitar los movimientos que pueden causar problemas en los músculos dañados por: contractura, estiramiento o desgarro.
Es importante subrayar que la grabación con kinesio se basa en la resolución no farmacológica del dolor y / o la inflamación, pero debe explotar la capacidad fisiológica natural de la regeneración, que obviamente requiere tiempo y abstención (parcial o total) de la actividad. En última instancia, si se usa como remedio, este sistema no actúa directamente sobre el dolor y / o la inflamación, sino que, al prevenir o reducir los movimientos excesivos o no deseados, asume el papel de vendaje funcional .
Por lo tanto, el médico evaluará la relevancia de un soporte farmacológico complementario. Además, el tratamiento con kinesio y la terapia farmacológica se pueden combinar con tratamientos adicionales, especialmente locales, evaluados y administrados por un fisioterapeuta, por ejemplo, masajes u otros tipos de manipulación, tecoterapia, magnetoterapia, ultrasonido, láser, ondas de choque, aplicación. de compresas frías o calientes - dependiendo del tejido dañado - etc.
principios
Principios de funcionamiento de la grabación en kinesio.
Kinesio Taping explota la acción de los vendajes como soportes funcionales. Estas bandas no inmovilizan totalmente los segmentos del cuerpo, pero permiten un cierto dinamismo controlado. A diferencia de la órtesis, el efecto de la grabación con kinesio no se basa en la estabilidad del material utilizado, sino en la aplicación específica y precisa de las tiras. Los principios operativos aún no se han aclarado definitivamente, pero ciertamente hay componentes de compresión, inmovilización o limitación funcional y tutoría / aumento propioceptivo.
Mejora de la propiocepción con la grabación de kinesio.
A diferencia de otras soluciones médicas, el kinesio taping puede soportar el aparato de ligamento capsular de una articulación. Las tiras se aplican a la piel según el curso y la función de las estructuras dañadas o potencialmente en riesgo; De esta manera, las fuerzas de tracción que actúan normalmente sobre los ligamentos se transfieren a la piel. Además del efecto puramente mecánico, la propiocepción, notablemente mejorada por el kinesio taping, también desempeña un papel importante en la estabilización de la cápsula. Los atletas perciben una mejora en los movimientos no deseados y, por lo tanto, pueden evitarlos más fácilmente. Estos dos efectos de la grabación de kinesio se conocen desde hace décadas y permiten evitar el esfuerzo excesivo o la distracción que pueden poner en peligro los ligamentos ya dañados, lo que reduce el riesgo de luxación.
A diferencia del vaciado de yeso, el encintado de kinesio no conduce a una inmovilización completa y no se asocia con la aparición de daños consecuentes. Por lo tanto, el vendaje adhesivo permite la movilidad de una articulación dentro de los límites apropiados, pero evita los movimientos dañinos (asociación funcional). Las limitaciones de estabilidad y grado de movimiento debidas a la grabación con kinesio dependen del material utilizado para los vendajes y el procedimiento de aplicación.
Kinesio encintando compresión
Kinesio taping puede ejercer una compresión similar al molde y al vendaje rígido inelástico; en este último, la presión de reposo es mínima, pero la presión de trabajo es significativa. La cinta de Kinesio y el vendaje de compresión tradicional pueden ser complementarios o intercambiables, dependiendo del grado de elasticidad de los materiales utilizados.
La aplicación de la cinta kinesio como vendaje de compresión también se indica como una medida de emergencia inmediatamente después de las lesiones: la regla PECH. En este caso, el uso de material predominantemente inelástico evita la aparición de hinchazón excesiva e innecesariamente grave. Sin embargo, esta intervención de primeros auxilios no debe dejarse durante más de una hora.
La aplicación como vendaje de compresión no es específica de la grabación de kinesio, ya que no implica una transferencia significativa de la fuerza sobre la piel. Por lo tanto, en estos casos, el encintado de kinesio se puede realizar sin la aplicación del adhesivo basal.
Inmovilización de la cinta kinesio.
Al crear un vendaje adecuado con cinta de kinesio, también se pueden tratar algunos tipos de fracturas óseas y lesiones de ligamentos. Estos casos incluyen, por ejemplo, fracturas de huesos y dedos metatarsianos. En el metatarsiano, el vendaje de la cinta se aplica para que el hueso fracturado se estabilice con los otros cuatro huesos de metatarsiano no dañados. Una falange terminal rota se puede estabilizar uniéndola a un dedo cercano con cinta, lo que al mismo tiempo reduce significativamente la movilidad de la articulación primaria, intermedia y final; incluso las fracturas simples de las otras falanges pueden tratarse de manera similar. Para este tipo de inmovilización también se usa el término "taping de amigos".
Para evitar cualquier desplazamiento, la grabación kinesio de la inmovilización debe adherirse muy bien. Sin embargo, incluso en este caso, la transmisión de las fuerzas de tracción en la piel desempeña un papel secundario. La estabilidad del apósito es esencial.
¿Sabías que ...
El ejemplo más importante de este tipo de grabación en kinesio fue el del entrenador y fisioterapeuta "Ducky" Drake; en los Juegos Olímpicos de Roma en 1960, omitió al atleta CK Young, a quien le había vendado los pies durante varias semanas, la presencia de una lesión metatarsal-falangeal. Young ganó la medalla de plata en el decatlón y solo más tarde se dio cuenta de su condición.
Protección de la grabación de kinesio
Como regla general, se aplican parches adhesivos especiales o vendas en la piel dañada. Sin embargo, las pequeñas heridas también pueden cubrirse con una cinta de kinesio. Para obtener una unión adecuada del material con la piel, primero es necesario limpiarlo de los residuos de sangre. El aumento de la presión de contacto no mejora la adhesión a la piel, sin embargo aumenta la presión estática del apósito. Las tiras no están envueltas como un vendaje completo, sino que están diseñadas para cubrir solo el área específica.
Líquidos como el sudor y la grasa de la piel, los pelos, posiblemente para afeitarse primero, también para evitar el dolor en el momento de la eliminación, pero también el polvo y otras impurezas del suelo afectan la adherencia de la protección de encintado de kinesio.
Seguimiento de la grabación en kinesio.
La grabación de Kinesio también requiere un examen de seguimiento. Además de una revisión de la función a corto plazo, se debe realizar un examen e investigación de síntomas como dolor, sensibilidad o estancamiento venoso excesivo del paciente.
Si se planea grabar en Kinesio no solo por un período corto, por ejemplo, una competencia atlética, sino por un período más largo, también se debe informar al paciente sobre las posibles complicaciones que pueden ocurrir a corto y largo plazo.
Eliminación de la cinta Kinesio
La eliminación de una grabación de kinesio se realiza generalmente a partir de una línea del cuello, en toda su longitud, posiblemente en la dirección del crecimiento del vello.
Al retirar el apósito es fundamental evitar la formación de lesiones cutáneas. En la mayoría de los casos, se utilizan tijeras de vendaje o herramientas específicas.
La eliminación del apósito puede facilitarse aplicando un disolvente adecuado, por ejemplo, alcohol. A veces pueden quedar residuos de pegamento; Además, no se excluyen las posibles irritaciones de la piel causadas por ingredientes químicos. Sin embargo, el dolor en la eliminación se reduce dramáticamente.
solicitud
Aplicaciones de grabación Kinesio.
La grabación Kinesio no solo se utiliza para el tratamiento de accidentes, sino también para fines preventivos. En este caso, no todos los principios de acción, que recordamos ser: compresión, inmovilización, aumento / mejora propioceptiva, desempeñan un papel fundamental.
Como vendajes funcionales, reducen la movilidad de la articulación tratada, pero sin eliminarla por completo; Esto parece desempeñar un papel fundamental en la prevención de accidentes, especialmente en el deporte.
Los vendajes grabados de kinesio taping permiten a los médicos deportistas intervenir de manera rápida y eficiente directamente en el campo; por ejemplo en instalaciones deportivas o en el sitio de la competencia.
Para aplicaciones a largo plazo y renovación de apósitos, otras ayudas, como las ortesis, aún pueden ser más baratas.
Prevención de la grabación de kinesio.
La aplicación de kinesio taping se usa ampliamente para evitar lesiones deportivas en diferentes actividades como: balonmano, baloncesto, escalada, taekwondo y windsurf. Para evitar la sobredistensión del aparato de los ligamentos, usualmente se aplican vendajes más bien apretados para ser retirados inmediatamente después del rendimiento.
Las cintas se utilizan para prevenir lesiones en atletas sanos, pero también son particularmente útiles para reducir el riesgo de recurrencia después de la curación. Esto se demuestra por varios estudios realizados en la articulación del tobillo desarrollados durante los últimos cincuenta años; sin embargo, todavía falta la investigación experimental, a gran escala y aleatoria. Para este tipo de aplicación, alternativamente, puede utilizar ortesis comúnmente disponibles en el mercado, que se pueden crear más rápido y sin conocimiento especializado, pero al mismo tiempo tienen un efecto preventivo muy similar al de la grabación. Solo las cintas destinadas a la prevención no se consideran del tipo terapéutico, en el verdadero sentido del término, y también pueden ser aplicadas por un fisioterapeuta o kinesiólogo debidamente capacitado, o por el propio atleta, si es competente.
Terapia de grabación Kinesio
Kinesio taping se utiliza tanto para tratar lesiones agudas como para postratamiento. Los casos incluyen:
- Daño al aparato de ligamento capsular de varias articulaciones, a menos que sean absolutamente necesarios otros métodos como la inmovilización con yeso
- Inestabilidad crónica de las articulaciones.
- Algunas fracturas simples
- Lesiones musculares
- Daños por sobrecarga funcional.
La eficacia terapéutica de los vendajes de kinesio se acepta de forma unívoca, especialmente para el tratamiento de lesiones en la fascia externa del tobillo. En la reducción de fracturas, por ejemplo del quinto hueso metacarpiano, la efectividad de las cintas es equivalente a la de otros métodos equivalentes. También representa una medida terapéutica en el caso del espolón del calcáneo, el síndrome de conflicto del manguito rotador y las dislocaciones de los dedos. También pueden mejorar las condiciones de estrés repetitivo crónico como, por ejemplo, la rodilla del corredor, lo que reduce el movimiento femoro-patelar (en la pendiente retropatelar) y la inflamación del túnel carpiano.
Aumento del rendimiento de grabación en kinesio.
La grabación de kinesio en el tobillo puede llevar a aumentos significativos en el rendimiento en la disciplina de salto alto, a través de la llamada mejora de la propiocepción y la capacidad de explotar la fuerza muscular, que funciona de manera similar a un cinturón de contención para levantar pesas. El taping también se aplica en ciertas articulaciones de atletas de fútbol americano y en manos de boxeadores.
uso
¿Cómo se usa la grabación kinesio?
La cinta de Kinesio se suele aplicar en los brazos y las piernas, pero en principio también se puede utilizar en el tronco del cuerpo. Este sistema se usa no solo para manos, pies, dedos, codos, hombros, rodillas, columna vertebral, pecho, sino también, por ejemplo, para los músculos de la parte inferior, como los muslos. Su ejecución real depende de la ubicación y se basa en:
- a propósito - prevención o terapia
- Sobre la duración prevista para la cual debe dejarse el aliño.
- sobre los ingredientes activos de uso: compresión, inmovilización, aumento / mejora propioceptivos.
A continuación se presentan los ejemplos más indicativos.
Vendaje de un dedo de la mano.
Las articulaciones medias de los dedos largos son articulaciones "articuladas" con movilidad reducida, en condiciones fisiológicas, en difracción y extensión. La rotación activa o los movimientos laterales no se pueden realizar.
Si una fuerza lateral actúa sobre la articulación del dedo, se produce una tensión en la banda lateral opuesta. La lesión se produce cuando estas fuerzas superan la estabilidad de los ligamentos. La posible extensión de la lesión del ligamento puede variar desde una ligera tensión hasta un desgarro completo. Además de la hinchazón y los moretones en el área traumatizada, las consecuencias pueden ser la inestabilidad de la articulación y el dolor cuando las fuerzas de tracción vuelven a aparecer en el ligamento lateral dañado. Dichas lesiones conducen a limitaciones funcionales más o menos pronunciadas de la mano, ya que las fuerzas de tracción normalmente ocurren incluso durante los movimientos normales de agarre y agarre, por ejemplo, al agarrar una pelota. Las recomendaciones de tratamiento para un desgarro parcial o completo del ligamento lateral de una articulación de un dedo medio o largo se basan en la inmovilización y / o encintado; de hecho, el encintado de kinesio; A veces la cirugía es necesaria.
Este tipo de grabación kinesio consiste esencialmente en dos "riendas" que conectan el dedo lesionado al medio y el dedo herido al lado. Las distancias entre los vendajes y la articulación central deben ser aproximadamente iguales, para evitar la irritación innecesaria de la piel causada por las fuerzas de tracción. También es necesario un relleno colocado entre los dedos. Por lo general, el lado lesionado del dedo se coloca centralmente en relación con el apósito. Este tipo de vendaje limita la movilidad de ambos dedos solo parcialmente. Cuando se aplican a descansos incompletos, los atletas de balonmano y baloncesto pueden reanudar el entrenamiento rápidamente. En estos casos, la grabación de kinesio se deja permanentemente durante aproximadamente tres semanas y luego se aplica durante aproximadamente seis meses solo en los deportes.
Para las distorsiones simples del ligamento lateral, una banda adhesiva de refuerzo en el dedo afectado es suficiente. Es muy importante asegurar una adhesión suficiente de las tiras a la piel. El vendaje se extiende desde la articulación metacarpofalángica hasta la uña y su efecto estabilizador se obtiene de las riendas longitudinal y semicircular.
Bowler Wrist
La muñeca del lanzador es una consecuencia de la sobrecarga funcional de la muñeca vinculada al deporte. Microtrauma, forzamiento mecánico, dorsiflexión máxima (hiperextensión) se consideran las causas principales y, por lo tanto, deben evitarse durante toda la cicatrización. La tarea de grabar correctamente en kinesio es evitar esta gran serie de movimientos incorrectos.
Ligamento del tobillo
La cinta de Kinesio en la parte superior del tobillo utiliza vendajes de cinta principalmente para tratar lesiones agudas y para compensar la debilidad permanente del ligamento.
El daño se puede dividir en tres grupos o grados. Estos incluyen:
- Esguinces simples sin evidencia de debilidad en los ligamentos.
- Laceraciones parciales de una o más partes del ligamento externo
- Desglose completo.
La causa de tales lesiones suele ser el llamado "trauma supino", es decir, la flexión del tobillo con el pie hacia el exterior. La razón más común para un aparato de ligamento inestable se encuentra en una lesión de ligamento mal curada. La inestabilidad crónica conduce a la liberación frecuente del pie hacia el exterior, especialmente en la práctica deportiva, y por lo tanto a micro traumas repetidos del cartílago articular. Kinesio taping puede utilizarse tanto para el tratamiento de lesiones agudas de todos los grados como para la inestabilidad crónica de los ligamentos. En este caso, los vendajes deben estirarse y aplicarse a la piel con buena adherencia, especialmente porque tienden a perder entre un 40 y un 50% de estabilidad durante el ejercicio, incluso después de 10 minutos. Las tiras adhesivas deben estar pegadas para soportar la función del sistema de envoltura exterior, especialmente evitando el movimiento lateral.
Existen numerosas sugerencias para realizar un procedimiento correcto. Básicamente, después de un examen apropiado de la articulación, se elige la ruta óptima para contrarrestar la inestabilidad, favoreciendo el aparato de ligamento externo. Para lograr la máxima estabilidad, el vendaje debe aplicarse justo debajo de la articulación de la rodilla y terminar en las articulaciones del pie. Los apósitos más cortos son menos estables, pero se utilizan, por ejemplo, con fines preventivos en atletas sanos. Posiciona el pie en pronación y dorsiflexión; luego, las riendas principales se deslizan desde la parte inferior de la pierna ligeramente oblicuamente hacia el pie, donde posteriormente se fijan de manera semicircular. Esto crea un espacio entre la región del tobillo y la tira. Posteriormente, el vendaje se fija perpendicular y se pega a la piel en el maléolo lateral.
Ligamentos internos de la articulación de la rodilla.
La articulación de la rodilla está estabilizada medialmente no solo por el ligamento interno, sino también por otras estructuras capsulares. Sin embargo, la contribución de las estructuras individuales a la estabilización depende de la posición angular de la articulación. En una posición extendida, por ejemplo, el ligamento cruzado anterior está mucho más involucrado que una flexión de 30 °. Este último también estabiliza la tibia en el fémur, evitando así que la cabeza tibial se deslice hacia adelante. Si el ligamento cruzado anterior es débil, la pierna se puede deslizar ligeramente hacia adelante. Se habla pues también de inestabilidad antero-medial. La razón de esto generalmente se encuentra en un trauma de valgo, es decir, una fuerza que actúa lateralmente en la articulación de la rodilla, desde el exterior. Esto puede depender de la posición y la fuerza de rotación en el eje. El tratamiento y el postratamiento de las lesiones aisladas de las bandas internas se basan en la ortesis y el kinesio, independientemente de si es de I ° o III °.
Kinesio taping en la articulación de la rodilla se aplica en una posición de flexión leve. Al hacerlo, el ligamento interno está menos estresado. Además, cualquier inestabilidad previa puede ser tratada en esta posición. Las riendas de la cinta adhesiva comienzan desde la parte interna del muslo hasta la parte delantera de la pierna, justo debajo de la rodilla, con un patrón en espiral. Por razones anatómicas, sin embargo, es difícil agregar cintas adicionales. Si el efecto del "cajón frontal" (deslizamiento) ocurre en su lugar, se pueden aplicar más riendas laterales.
Fractura de un hueso metatarsiano
Las fracturas de los cinco huesos metatarsianos pueden ocurrir durante el ejercicio, con y sin trauma.
Se aplica una grabación kinesio muy simple, que consiste solo en un vendaje circular (360 °) que se aplica en el antepié. Como consecuencia, dado que el círculo es el límite más corto de una superficie, cualquier otra forma requeriría una circunferencia más amplia, el antepié no puede deformarse más. Esta grabación de kinesio también se puede utilizar por adelantado en el deporte.
Deformaciones de los dedos.
Involucra principalmente a la segunda o tercera falange, especialmente en las articulaciones interfalángicas centrales o distales. Las razones no son claras; Algunas hipótesis examinan la elección inadecuada del calzado o el modo incorrecto de desplazamiento. En los casos más graves, la cirugía puede ser necesaria; en cambio, en los más suaves, la grabación en kinesio puede ser de gran ayuda.
La función del vendaje es principalmente apoyar la extensión de las articulaciones distales de los dedos. Después del estiramiento pasivo de la articulación, la posición de la articulación se fija con los vendajes adhesivos. Las tiras se envuelven alrededor de las puntas de los dedos y fluyen, en dirección opuesta a la deformación, hasta el tendón de Aquiles.
Músculos inferiores de las piernas.
Kinesio taping también se utiliza para los músculos de la parte inferior de la pierna, como en el caso de contracturas, distensiones y desgarros. Para traumas agudos, se recomienda vendaje compresivo. Para este propósito, la pierna, a veces incluso el pie, se envuelve con una cinta temporal, fácil de quitar a corto plazo. Luego se aplican arriba, sin presión significativa, otros vendajes inelásticos. La adherencia sobre la piel debe ser tal que el vendaje no resbale.
Complicaciones y efectos secundarios
Complicaciones y efectos secundarios de la grabación con kinesio.
Las posibles complicaciones de la grabación de kinesio son:
- picazón
- dolor
- hinchazón
- entumecimiento
- Molestia y hormigueo
- Trastornos de la circulación sanguínea.
Irritación de la piel
Los adhesivos de encintado Kinesio a base de óxido de zinc, caucho o resina a menudo causan irritación de la piel. Aquellos basados en poliacrilato o éster fumárico son mejor tolerados; Incluso los detergentes o el estrés mecánico pueden promover la irritación de la piel.
Cuando las fuerzas de tracción ejercidas por el vendaje sobre la piel son mayores que las que puede compensar, aparecen pequeñas grietas en la capa córnea de la piel. Como otra causa mecánica, también se destacan los frecuentes cambios de las cintas. Con cada eliminación del adhesivo en la piel, también se eliminan las porciones superficiales del estrato córneo. Esto se adelgaza, pierde resistencia mecánica y, por lo tanto, puede soportar menos fuerzas de tracción.
Pérdida de eficacia
El principal motivo de la pérdida de la eficacia de la grabación con kinesio es la reducción de la adherencia a la piel. La razón se encuentra en el reemplazo normal del estrato córneo y en la secreción de sudor. Cuando las glándulas sudoríparas producen más líquido del que puede absorber el tejido, existe un estancamiento que tiende a desprender las vendas.
Síndrome compartimental
Si un vendaje causa una obstrucción significativa del retorno venoso durante demasiado tiempo, existe una estasis que aumenta la presión arterial en las venas y luego en el tejido, dando lugar al síndrome compartimental.
