Definición de anexitis
Cualquier proceso inflamatorio que afecte el útero del útero, es decir, los ovarios y las tubas (de ahí la "anexión"), se llama anexión; en el lenguaje médico, hablamos más precisamente de salpingovaritis, que puede manifestarse en forma crónica, subaguda o aguda.
incidencia
Se estima que los anexos son un fenómeno muy frecuente: las estadísticas registran alrededor de un millón de casos al año en los EE. UU. En general, los anexos involucran principalmente a mujeres jóvenes, con edades entre 20 y 25 años, con actividad sexual intensa; parece, además, que el anexo afecta a una mujer cada 100. En otras palabras y en otros números, los anexos representan el 30% de los trastornos ginecológicos.
La anexitis también puede ocurrir en el período puerperal, y en este caso es una inflamación que generalmente afecta a algunas mujeres después de unas pocas semanas de dar a luz.
causas
Los factores que causan los anexos son casi los mismos que hemos analizado en el artículo "las salpingitas", tanto que, a menudo, los términos se usan indistintamente como sinónimos (incluso si no es del todo correcto, ya que afectan a áreas adyacentes pero diferente).
Los factores causales más importantes que predisponen a la anexión están representados por microorganismos tales como: estafilococos, estreptococos (microorganismos piogénicos, que causan inflamación ), gonococos (gérmenes responsables de la blenorragia), bacilos de la tuberculosis (casos esporádicos) y clamidia. Las bacterias, en general, se propagan por la sangre o linfáticamente, pero pueden llegar al ovario (y generar infección) también a través de la mucosa uterina y las relaciones sexuales. Como ya se mencionó en el párrafo anterior, los anexos también pueden ser favorecidos por el parto o un aborto.
Obviamente, la cooperación de las bacterias agrava la patología: para dar un ejemplo, el gonococo, defensor de la blenorragia, puede causar una exudación considerable y excesiva dentro del lumen de la tuba que, a su vez, favorece la invasión de otras bacterias en el tuba en si
Síntomas de la anitis aguda.
La anexitis puede ser aguda, subaguda o crónica.
En la adherencia aguda, la inflamación causa dolores fuertes y repentinos, similares a los cólicos, en el área entre la parte inferior del abdomen y la región lumbosacra; Además, la anexitis aguda causa una sensación típica de tensión en los músculos abdominales, lo que resulta en irregularidades menstruales, dispareunia (dolor durante el coito) y posible fiebre. La anexitis aguda puede ser una causa o una consecuencia de la cervicitis y la endometritis, tres fenómenos patológicos estrechamente relacionados entre sí: la presencia simultánea de anexitis, cervicitis / endometritis procura una gran pérdida de moco de los genitales y la fiebre.
La anexitis aguda suele ser causada por infecciones bacterianas puerperales (después del parto o después de un aborto) y las blenorragias (favorecidas por el gonococo).
La mayoría de las veces, la anexitis aguda afecta a un solo tubo, pero ambos pueden infectarse: debido al proceso inflamatorio, la estructura de la tuba sufre alteraciones significativas, que consisten en aumento de volumen, congestión y producción de Exudación purulenta o serosa. Así, la infección se propaga al ovario y al peritoneo.
En cuanto a la anexitis subaguda, el trastorno generalmente se acompaña de brotes tuberculosos que evolucionan a formas crónicas en la mayoría de los casos.
Síntomas de la anitis crónica.
La anexitis aguda, si no se cura rápidamente, también puede evolucionar en forma crónica, por lo tanto, persiste con el tiempo en episodios a veces muy dolorosos: la anexitis crónica, en general, no causa una fiebre real, sino una fiebre de bajo grado (ligera alteración del cuerpo térmico), a menudo acompañada de astenia, flujo vaginal, pérdida de apetito y malestar general.
Desde el punto de vista morfológico, la salpingitis crónica provoca una deformación e hinchazón de la tuba, con la consiguiente formación de adherencias que favorecen más infecciones bacterianas.
En un sentido general, el cuadro sintomático típico de la anitis crónica no difiere mucho de la forma aguda, excepto por la intermitencia del dolor y la exacerbación del mismo, especialmente después de los ejercicios físicos de entidad y esfuerzos sustanciales. Se ha estimado que la agravación de los síntomas coincide, a menudo, con el período que precede al flujo menstrual.
La consecuencia más desafortunada de la cronicidad de la anitis es la esterilidad, una condición dada por las adherencias formadas en el ovario, en el útero y en el peritoneo, que a largo plazo pueden ocluir el lumen de la tuba.
Diagnóstico y tratamiento
El ginecólogo es definitivamente la figura médica a la que la mujer debe dirigirse desde las primeras manifestaciones de los síntomas mencionados anteriormente: el examen preciso y oportuno es esencial para identificar la inflamación del útero y la infección causada por bacterias.
La terapia para tratar la anexitis se dirige, en primer lugar, a la destrucción del latido patógeno que causó el daño y, en segundo lugar, a hacer que el paciente se recupere de la inflamación.
Cuando se trata de la cronicidad de la anitis, el médico puede recomendar la administración de antibióticos dirigidos para ese germen patógeno dado. Indispensable es la corrección de la higiene íntima, que debe ser aún más escrupulosa en el caso de la anexión.
El ginecólogo tiene que preparar al paciente para un tratamiento que podría llevar mucho tiempo y la mujer no debería deprimirse si el problema persiste, incluso después de algunos meses. En este sentido, se recomiendan curas térmicas que, además de determinar un resultado positivo contra la anexitis, favorecen la relajación de la mujer, que es absolutamente esencial. Se ha estimado que muchas mujeres afectadas por anexitis se encuentran severamente estresadas: en este sentido, los tratamientos de spa inducen la relajación y, al mismo tiempo, son beneficiosos para combatir el trastorno.
En los casos más graves de anexitis, la mujer debe someterse a una cirugía para la extirpación de los tejidos enfermos y la conservación de la capacidad productiva.
