¿Qué es la hemianopsia?
La hemianopsia es un defecto de la visión caracterizado por la pérdida de la mitad del campo visual.
Visión de París: normal (A) y con hemianopsia (B homónima izquierda, C eteronima binasale, D eteronima bitemporale).
E: cuadrantopia derecha superior.
De: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
En el origen de este trastorno hay lesiones de las vías ópticas que, en función de su ubicación y extensión, interfieren con la percepción visual normal.
La hemianopsia puede ser causada por afecciones patológicas de diferentes tipos y grados, incluidos aneurismas y tumores cerebrales.
causas
En la mayoría de los casos, la hemianopia se debe a un daño o compresión en el nivel de las vías ópticas, es decir, ese conjunto de estructuras que, a partir de la retina, conectan el globo ocular con el cerebro. Esta porción del sistema nervioso es esencial para la correcta visión.
Por esta razón, una lesión en cualquier nivel de las vías ópticas compromete la transmisión normal de señales bioeléctricas desde el nervio óptico a la corteza cerebral visual.
¿Dónde pueden ocurrir las lesiones que causan la hemianopia?
Los procesos patológicos que causan la hemianopia pueden ocurrir anteriormente, en o detrás del quiasma óptico. Recordemos que a nivel de esta formación anatómica, las fibras que forman los nervios ópticos se cruzan parcialmente, antes de continuar en los rasgos ópticos.
Según este criterio, las lesiones que pueden causar hemianopsia se dividen en:
- Prechiasmatics : las condiciones patológicas afectan los segmentos que preceden al quiasma; la interrupción de la conducción a nivel del nervio óptico conduce a la exclusión del campo visual del lado correspondiente (derecho o izquierdo);
- Quiasmatiche : los procesos patológicos ocurren en el mismo nivel del quiasma óptico;
- Retrocomiasmáticas : afectan la parte posterior del quiasma, es decir, los rasgos ópticos o las vías colocadas dentro del diencéfalo.
Los síntomas
La hemianopsia es una alteración de la visión caracterizada por la abolición de la mitad del campo visual.
En particular, la perturbación puede referirse a:
- La mitad del campo visual izquierdo o derecho ( hemianopsia lateral o vertical );
- La mitad del campo visual superior o inferior ( hemianopsia horizontal u horizontal ).
Además, se distinguen:
- Hemeritismo bitemporal y heterooral : pérdida del campo visual temporal de cada ojo por una lesión mediana del quiasma óptico (en la práctica, es como si el paciente tuviera un ocular);
- Hemianopsia binasale hemoterapéutica : pérdida del campo visual nasal para lesiones bilaterales que interesa tanto los márgenes del quiasma óptico (muy raros);
- Hemianopsias homónimas : pérdida del campo visual derecho o izquierdo por lesión, respectivamente, del tracto óptico izquierdo o derecho;
- Cuadrantopia : pérdida de un solo cuadrante del campo visual.
Enfermedades asociadas
Con frecuencia, la hemianopia se debe a la compresión de las vías ópticas ejercidas por los tumores cerebrales y los aneurismas que aumentan progresivamente de tamaño.
Este trastorno también puede ocurrir en el caso de:
- Aneurisma de la carótida;
- accidente cerebrovascular;
- Isquemia cerebral
- Hemorragias intracraneales
- La meningitis;
- Traumas en la cabeza;
- Tumores hipofisarios.
diagnóstico
La hemianopsia debe considerarse un síntoma y no una enfermedad en sí misma. Desafortunadamente, algunas de las condiciones patológicas mencionadas anteriormente pueden no dar ningún signo; como consecuencia, el paciente solo se da cuenta del problema después de reducir el campo visual.
Por este motivo, cuando sospecha que tiene problemas visuales, es recomendable acudir de inmediato al especialista en ojos para una visita en profundidad. Sobre la base del diagnóstico sospechoso, se indicarán investigaciones adicionales para identificar la causa exacta de la hemianopsia.
tratamiento
El tratamiento de la hemianopsis varía según la enfermedad subyacente.
En algunos casos, es suficiente para eliminar la causa que causó este déficit para recuperar la capacidad visual. Cuando está presente un tumor hipofisario, por ejemplo, se puede realizar una extirpación quirúrgica de la masa neoplásica, mientras que si hay un aneurisma, se puede usar una embolización para cerrar el vaso sanguíneo dañado.
