definición
La hepatitis C es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado.
Para ser más precisos, la hepatitis C se puede definir como una enfermedad infecciosa de origen viral. La infección puede desarrollarse en forma aguda (incluso si esto ocurre en la minoría de los casos) o en forma crónica.
causas
La hepatitis C es causada por un virus de ARN que pertenece a la familia Flavivirus, conocida como hepatitis C o VHC.
El virus de la hepatitis C se transmite a través del contacto directo con la sangre de individuos infectados.
Los comportamientos que aumentan el riesgo de contraer el VHC son el uso mixto de agujas o jeringas infectadas (como puede ocurrir, por ejemplo, entre los adictos a las drogas), la ejecución de tatuajes o perforaciones con instrumentos no estériles, relaciones sexuales protegido con parejas ocasionales que pueden infectarse con el virus y contacto accidental con la sangre infectada con el virus (esto puede suceder especialmente en el caso de personal de salud o emergencias).
Además, incluso si es raro, los recién nacidos cuyas madres están infectadas con hepatitis C pueden contraer el virus durante el parto. Mientras que el virus no se transmite durante la fertilización por el padre posiblemente infectado.
Los síntomas
A menudo, la hepatitis C, tanto en forma aguda como en forma crónica, es asintomática. Esta es la razón por la que esta patología puede tardar años e incluso décadas antes de dar manifestaciones clínicas significativas, por lo tanto, antes de ser diagnosticada.
En el caso de la hepatitis C sintomática, pueden aparecer síntomas como malestar generalizado, fiebre, debilidad, dolor de estómago, náuseas, pérdida de apetito, dolor muscular y articular, prurito de la piel e ictericia.
La hepatitis C crónica también puede llevar a complicaciones graves y potencialmente fatales, como la cirrosis del hígado y el cáncer de hígado.
dieta
La información sobre la hepatitis C: los medicamentos curativos contra la hepatitis C no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Hepatitis C - Hepatitis C.
drogas
De manera similar a otros tipos de hepatitis, la hepatitis C aguda tiende a retroceder espontáneamente, ya que en la mayoría de los casos el sistema inmunológico del individuo infectado puede vencer el virus por sí mismo.
Sin embargo, la hepatitis C aguda ocurre solo en el 20% de los pacientes; El 80% restante de las personas que contraen el VHC desarrollan una infección crónica que corre el riesgo de progresar a cirrosis hepática o cáncer de hígado.
Por lo tanto, cuando se diagnostica la hepatitis C crónica, es necesario recurrir al uso de medicamentos.
Los interferones
Los interferones son proteínas que normalmente produce nuestro sistema inmunológico cuando se detecta la presencia de agentes peligrosos, como virus, bacterias, parásitos e incluso células cancerosas.
Los medicamentos a base de interferón contienen estas proteínas y su tarea es estimular el sistema inmunológico de los pacientes para ayudarlo a eliminar, en este caso, la infección por el VHC.
Entre los interferones utilizados para tratar la hepatitis C crónica, encontramos:
- Interferón alfa natural (Alfaferone ®): aunque aún no se ha establecido la dosis óptima del medicamento para la hepatitis C crónica, la dosis habitual de interferón alfa natural es de 3 millones de UI, que se administrará tres veces. por semana por vía subcutánea, por un período de hasta 6 meses. El interferón alfa natural se puede usar en combinación con ribavirina (un medicamento antiviral que se describirá más adelante).
- Interferón alfa-2a (Roferon-A ®): la dosis de fármaco que se usa generalmente para el tratamiento de la hepatitis C crónica es de 3 a 6 millones de UI, que se administra por vía subcutánea tres veces por semana, durante un período de 6 a 12 meses.
- Interferón alfa-2b (IntronA®): para el tratamiento de la hepatitis C crónica en adultos, la dosis de fármaco que se usa habitualmente es de 3 millones de UI, para ser administrada por vía subcutánea tres veces a la semana, sola o en combinación con ribavirina para oral Sin embargo, en niños mayores de tres años y en adolescentes, la dosis habitual del fármaco es de 3 millones de UI / m2 de superficie corporal, que se administrará por vía subcutánea tres veces a la semana, en combinación con ribavirina oral.
- Peginterferón alfa-2a (Pegasys®): en el tratamiento de la hepatitis C crónica, peginterferón alfa-2a siempre se administra en combinación con ribavirina u otros medicamentos. La dosis habitual de fármaco es de 180 microgramos, para ser administrada por vía subcutánea una vez a la semana. Cuando se usa junto con ribavirina, el peginterferón alfa-2a también se puede usar en pacientes con hepatitis C crónica y VIH al mismo tiempo. La dosis de ribavirina que se administrará varía según el peso corporal de los pacientes.
- Peginterferón alfa-2b (PegIntron®, ViraferonPeg®): cuando se usa solo, la dosis de medicamento que generalmente se usa en adultos es de 0.5-1 microgramos / kg de peso corporal, para ser administrada una vez a la semana por vía subcutánea. Cuando se usa en terapia de combinación, por otro lado, la dosis de peginterferón alfa-2b administrada de forma rutinaria en adultos es de 1.5 microgramos / kg de peso corporal una vez a la semana.
Los antivirales
Los medicamentos antivirales que se usan para tratar la hepatitis C crónica tienen la tarea de contrarrestar y posiblemente erradicar el virus responsable de la infección.
Entre los antivirales utilizados en el tratamiento de la hepatitis C crónica, encontramos:
- Ribavirin (Ribavirin Three Rivers®, Ribavirin Teva®, Rebetol®): este medicamento antiviral siempre se usa en combinación con otros medicamentos, como el interferón alfa (natural, 2a y 2b) y el peginterferón alfa (2a y 2b) y se puede usar ambos en el tratamiento de pacientes adultos (también infectados con VIH), y en el tratamiento de pacientes pediátricos. La ribavirina se administra por vía oral, durante las comidas, en dosis de 600 mg a 1400 mg, según el peso corporal del paciente.
- Boceprevir (Victrelis ®): este medicamento siempre debe usarse en combinación con peginterferón alfa y ribavirina. La dosis habitual de boceprevir es de 2, 4 gramos por día, que debe tomarse por vía oral con alimentos en tres dosis divididas.
- Telaprevir (Incivo ®): este medicamento siempre debe tomarse en combinación con peginterferón alfa y ribavirina. La dosis habitual de telaprevir es de 2, 25 gramos por día, que debe tomarse por vía oral con alimentos en dos o tres dosis divididas.
- Sofosbuvir (Sovaldi®): este antiviral nunca debe usarse solo, sino siempre en combinación con ribavirina o en combinación con peginterferón alfa y ribavirina. La dosis de sofosbuvir que se usa habitualmente es de 400 mg por día, que debe tomarse por vía oral con alimentos.
- Daclatasvir (Daklinza®): este medicamento debe usarse en combinación con peginterferón alfa y ribavirina, o en combinación con sofosbuvir. La dosis de daclatasvir que suele administrarse por vía oral es de 60 mg por día, para tomar con o sin alimentos.
- Simeprevir (Olysio®): la dosis recomendada es de 150 mg por día, que debe tomarse por vía oral con alimentos. También en este caso, el medicamento no debe administrarse solo, sino siempre en combinación con otros medicamentos para el tratamiento de la hepatitis C crónica.
Debe recordarse que todos los pacientes con hepatitis C (aguda o crónica) deben evitar el consumo de alcohol y el uso de paracetamol, ibuprofeno, ácido acetilsalicílico y otras drogas que pueden hacer que el hígado ya sea puesto a prueba por la enfermedad. .
A diferencia de lo que sucede con la hepatitis A y la hepatitis B, no existen vacunas para prevenir la hepatitis C.
Las únicas herramientas preventivas son la educación correcta de los pacientes que padecen la enfermedad, quienes deben evitar las situaciones que facilitan la transmisión del virus y la reducción de los factores y comportamientos en riesgo de los sujetos sanos que no han contraído el virus.
