Definición de queloide
Los queloides son lesiones cicatriciales que crecen más allá del borde de una lesión de la piel: a partir de una abrasión o herida, los queloides desarrollan una cicatriz mucho más amplia y ancha que el daño original.
- Recordamos brevemente que el tejido de granulación altamente vascularizado está formado por fibroblastos, miofibroblastos, células inflamatorias y ECM (matriz extracelular).
La presencia de uno o más queloides en la piel a menudo se observa en personas de entre 10 y 30 años, especialmente entre hispanos, afroamericanos y asiáticos. A pesar de lo que se ha dicho, los queloides aún pueden aparecer en sujetos de todas las razas y edades.
curiosidad
El curioso término "cheloide" deriva de una palabra griega χηλή (chele) que, en italiano, significa literalmente "similar a las garras del cangrejo": de hecho, la textura sólida y la apariencia esponjosa del queloide forman una especie de patrón de relieve En la piel, similar a las garras de un cangrejo.
causas
Hemos visto que los queloides son cicatrices extensas y anormales que pueden originarse a partir de una lesión inicial en la piel. Los principales acusados son, sin duda, perforaciones en los oídos, lesiones muy severas de acné, quemaduras y heridas quirúrgicas (ejemplos típicos son los queloides que nacen en una cesárea). A veces, algunos queloides también se pueden observar en las áreas que se están vacunando o en lugares donde quedaron pequeñas cicatrices de varicela.
¿Sabías que ...
El término "queloidosis" se usa como sustituto de "queloides" cuando tales lesiones cicatriciales son muy numerosas (p. Ej., Cicatrices queloides causadas por acné severo) o recurrentes.
¿Pero por qué y cómo se forma un queloide?
Estas lesiones cicatriciales se deben principalmente a una proliferación excesiva y no regulada de fibroblastos en la dermis profunda, que producen cantidades anormales de colágeno: la sobreproducción de colágeno, a su vez, da una consistencia sólida a la cicatriz.
Factores de riesgo
Con la misma lesión y trauma, algunas personas desarrollan queloides más rápidamente (o más claramente). A partir de este supuesto, se cree que algunos factores de riesgo pueden influir en los queloides:
- Acné severo
- Alteración de la función inmune del sujeto.
- Respuesta anormal a una lesión cutánea.
- Escasez o exceso de hormona melanotrópica, utilizada para la síntesis y distribución de gránulos de melanina en melanocitos
- Disfunción de la matriz extracelular que controla la actividad del factor de crecimiento.
- familiaridad
- Foliculitis de la barba y la nuca.
- Vasos sanguíneos demasiado pequeños. Bloqueando, los pequeños canales de sangre no pueden intercambiar oxígeno de manera efectiva; como consecuencia de una lesión traumática en la piel, se fomenta la formación de queloides.
Signos y sintomas
El mayor daño relacionado con la presencia de queloides se debe a su apariencia: de hecho, muchos pacientes recurren a un tratamiento farmacológico / alternativo para cancelar las lesiones preocupantes que pueden dañar su imagen más o menos claramente. Además de ser claramente antiestéticos, los queloides pueden causar molestia, picazón, sensibilidad al tacto o hipersensibilidad de la piel donde se desarrollan.
La mayoría de las lesiones queloides crecen de manera irregular durante semanas o meses; En algunos casos, el crecimiento puede continuar durante muchos años. Al final del desarrollo, el queloide se estabiliza sin retroceder espontáneamente: la desaparición natural de tales lesiones es un evento bastante improbable.
Como se presentan
En la etapa inicial, el queloide parece una cicatriz en relieve simple: la lesión tiene una superficie lisa, glabra (sin vello) y translúcida. En esta fase, las lesiones queloides tienen un color rojo intenso porque están extremadamente vascularizadas.
Posteriormente, la cicatriz comienza a extenderse y ser detectada, superando claramente los límites de la lesión inicial: ahora, el queloide muestra un color rosado y su consistencia se vuelve cada vez más gruesa y gomosa.
En la superficie, el queloide no tiene folículos pilosos ni glándulas sudoríparas.
Aunque los queloides pueden aparecer en cualquier área cutánea afectada por abrasiones o heridas, ciertas áreas del cuerpo parecen ser más sensibles. De hecho, las lesiones queloides se observan con mayor frecuencia en la región deltoides (hombro), a nivel del esternón y en la parte superior de la espalda. También los lóbulos de la oreja y la parte posterior del cuello son otros objetivos bastante comunes de los queloides.
