Otros tratamientos de estratagie.
Además de los productos para uso local, también hay varios intentos para "rellenar" la atrofia dérmica, mediante la inyección de colágeno, ácido hialurónico y betaglucan.
Acido hialuronico
El ácido hialurónico (HA) está presente en la matriz extracelular de la piel en altas concentraciones, donde ejerce una acción protectora y reparadora que muestra una capacidad notable para unirse al agua. La HA aumenta cuando se produce una rápida proliferación, regeneración y reparación del tejido y luego se sintetiza cuando las células entran en la mitosis y se reemplazan cuando cesa la mitosis, activando la enzima hialuronidasa.
Betaglucano
El betaglucan, que es un potente activador del sistema inmunitario cutáneo, tanto de macrófagos como de neutrófilos, desempeña un papel citoestimulador.
láser
Los láseres han marcado un importante punto de inflexión en el tratamiento de manchas en la piel. Los láseres de varios tipos se utilizan en el tratamiento de las estrías y parecen ofrecer buenas perspectivas. El láser de colorante pulsado a 585 nm tiene un efecto benéfico modesto en la aparición de lesiones 1 y el láser excimer a 308 nm parece ser parcialmente efectivo 2. La luz pulsada (IPL) también ha demostrado ser útil y tiene efectos secundarios mínimos 3 así como el láser de pulsos cortos de CO2, que actúa al vaporizar los tejidos: es ideal en casos de piel muy dañada y no muy elástica, ya que no solo elimina las capas más superficiales sino que también es capaz de determinar una importante contracción del colágeno y las fibras elásticas. Presente en la dermis haciendo la piel mucho más tonificada. Además, debe recordarse que los láseres y las luces que emiten radiación UVB han demostrado que pueden reaparecer las lesiones 5.
La microdermoabrasión
Otra técnica recientemente adquirida es la microdermabrasión que, como la exfoliación, tiene el objetivo de suavizar la piel y puede asociarse con un tratamiento químico. Tiene el propósito de eliminar pequeñas porciones de piel a través del frotamiento. Este es un procedimiento no invasivo que utiliza un instrumento eléctrico en el que la distensión y el roce de la piel son causados por materiales de diferentes tipos, un ejemplo del cual está representado por los cristales de corindón, un diamante artificial o, alternativamente, A partir de microgránulos de hidróxido de aluminio. Se realiza de forma ambulatoria, a veces bajo anestesia local en personas particularmente sensibles.
1 21. Jimeenez GP, Flores F, Berman B, Gunja-Smith Z. Tratamiento de las estrías rubra y estrías alba con el láser de colorante pulsado de 585 nm. Dermatol Surg 2003; 29: 362-5.
2 Alexiades-Armenakas MR, Bernstein LJ, Friedman PM, Geronemus RG. La seguridad y la eficacia del láser excimer de 308 nm en la corrección de pigmentos de cicatrices hipopigmentadas y estrías alba. Arch Dermatol 2004; 140: 955-60
1 Hernandez-Perez E, Colombo-Charrier E, Valencia-Ibiett E. Luz pulsada intensa en el tratamiento de las estrías distensae. Dermatol Surg 2002; 28: 1124-30
3 Nouri K, Romagosa R, Chartier T, Bowes L, Spencer JM. Comparación del láser de colorante pulsado de 585 nm y el láser de CO2 de pulso corto en el tratamiento de las estrías distensas en los tipos de piel IV y VI. Dermatol Surg 1999; 25: 368-70
4 Goldberg DJ, Marmur ES, Schumlts C, Hussain M, Phelps R. Análisis histológico y ultraestructural del láser ultravioleta B y tratamiento con fuente de luz de la leucodermia en estrías distensas. Dermatol Surg 2005; 31: 385-7
