Algunos síntomas incómodos que afectan el sistema articular se denominan reumatismo.
Casi siempre se caracteriza por dolor intenso (solo en movimiento o incluso cuando se queda quieto), rigidez y mal funcionamiento general, a veces irradian a nivel muscular, tendón, ligamento, hueso y visceral.
El reumatismo afecta a diferentes sexos y grupos de edad según la causa. En un sentido absoluto, los ancianos están más involucrados.
Otros factores predisponentes son: enfermedades autoinmunes, obesidad, necrosis ósea, fracturas, osteomielitis, etc.
El reumatismo no debe confundirse con los síntomas de enfermedades completamente diferentes, tales como: polimiositis, esclerodermia, polimialgia, etc.
A veces van acompañadas de enrojecimiento, hinchazón y edema.
Los remedios son preventivos y paliativos; es muy difícil que la causa desencadenante del reumatismo sea totalmente restaurada.
Que hacer
- En presencia de una historia familiar establecida (especialmente familiares directos), los sospechosos de contraer ciertas patologías responsables del reumatismo (si es posible) deben adoptar una prevención específica. Esto puede incluir:
- Actividad motora.
- Dieta.
- Diagnóstico precoz: en algunos casos es simple (por ejemplo en artrosis), en otros más complicado. Debido a que el reumatismo es un síntoma bastante general, el primer diagnóstico puede ser incorrecto y engañoso por una cura específica.
- Resolviendo el problema: nuevamente, puede variar dependiendo del agente desencadenante. Algunas enfermedades se pueden curar o bloquear, otras solo controlan la inflamación y el dolor. Los remedios se pueden dividir en:
- Gimnasia.
- Masajes y fisioterapia.
- Intervenciones naturales.
- Los fármacos.
- Intervenciones quirúrgicas.
Qué NO hacer
- Ignorar la posible herencia.
- Siga un estilo de vida sedentario: la movilidad promueve la lubricación de las articulaciones, la estimulación mecánica del crecimiento / mantenimiento y el soporte muscular (aligerando la articulación en sí).
- Practicar deporte al límite de la razonabilidad: no olvidemos que a medida que pasan los años, los cartílagos articulares no se regeneran con la misma eficiencia.
- No siga terapias específicas para ciertas enfermedades:
- Dieta: por ejemplo para diabetes y obesidad.
- Medicamentos: por ejemplo para hiperuricemia / gota.
- En la fase aguda, practique actividades motoras intensas: pueden desencadenar un proceso inflamatorio más intenso y requieren tiempos de curación más prolongados, lo que compromete el trofismo del sistema muscular.
- Deseche a priori el tratamiento perenne antes mencionado.
- Negarse a practicar gimnasia específica, masajes, rehabilitación o cirugía: el riesgo es empeorar el estado general y exponer las otras articulaciones al reumatismo.
Que comer
No hay dieta contra el reumatismo, aunque ciertas enfermedades metabólicas pueden controlarse especialmente con la terapia con alimentos.
En particular, la dieta es necesaria en el caso de:
- Hiperuricemia / gota: en el pasado se recomendaban muy pocas dietas de purinas, o las moléculas responsables principalmente de la síntesis del ácido úrico. Este último, que se acumula en las articulaciones, da lugar al reumatismo por la gota. Hoy tendemos a preferir terapias farmacológicas más efectivas y evitar dietas drásticas controlando el peso.
- Diabetes mellitus tipo 1 y 2: la diabetes descompensada está relacionada con todos los tipos de trastornos, incluido el reumatismo. Es necesario:
- Tome una dieta que incluya el porcentaje mínimo de carbohidratos tolerados por el cuerpo.
- Consumir porciones con cargas moderadas de glucosa.
- Prefiere los alimentos con un bajo índice glucémico.
- Excluya los alimentos ricos en carbohidratos refinados y aumente la cantidad de fibra total.
- Obesidad: también como la diabetes predispone al reumatismo. Se correlaciona con un aumento de la inflamación en la sangre, un aumento de la carga articular, una mayor predisposición a diversas patologías, etc. Es necesario:
- Tome una dieta baja en calorías pero balanceada asociada con la práctica de la actividad motora.
En todos los casos, también es recomendable:
- Promover la ingesta de ácidos grasos esenciales omega 3: son los responsables de la reducción de la inflamación sistémica y combaten cualquier tipo de enfermedad metabólica. Son ricas en pescado azul (sardinas, caballa, palamita, alletterato, etc.), algas, algunas semillas oleaginosas (de lino, kiwi, semilla de uva, etc.) y aceites de extracción relacionados.
- Optimizar la ingesta de otras moléculas antiinflamatorias:
- Vitaminas y minerales: vitamina A (verduras y frutas de color rojo anaranjado, productos lácteos), vitamina C (frutas ácidas, pimientos, lechuga), vitamina E (germen de cereales y oleaginosas), zinc y selenio (carne, hígado, moluscos, productos lácteos). ).
- Polifenoles: todos los vegetales, frutas, semillas oleaginosas, granos enteros y legumbres.
Lo que NO comer
No hay una lista de alimentos desaconsejados.
Sin embargo, puede ser útil evitar:
- Dietas ricas en conservas o alimentos cocinados.
- Dietas monotemáticas.
- Dietas veganas o puramente carnívoras.
- Exceso de alcohol.
- Exceso de grasas saturadas: salchichas, hamburguesas, quesos gruesos, crema, etc.
- Exceso de grasas hidrogenadas: bocadillos dulces, papas fritas, otros bocadillos salados, productos de panadería comercial, etc.
- Exceso de alimentos dulces: envasados y no envasados.
- Exceso de ácidos grasos omega 6 en comparación con los omega 3: están contenidos principalmente en algunas semillas de fruta seca, por lo que es aconsejable aumentar selectivamente los omega 3 tomando melocotones y semillas / aceites específicos.
NB . Los últimos cuatro grupos de nutrientes, si están presentes en exceso, tienden a aumentar los parámetros de la inflamación.
Curaciones y remedios naturales.
Los remedios naturales para el reumatismo son de varios tipos:
- Suplementos: principalmente a base de omega 3 y ácido gamma linolénico (omega 6 no esencial). Las razones son las mismas que se describen en el párrafo "Qué comer".
- Fitoterapia: basada en el uso de extractos o plantas enteras, tiene principalmente un papel antiinflamatorio. Los más utilizados por vía oral son:
- Ácido Boswellico.
- La curcumina.
- La garra del diablo (no sin efectos secundarios).
- Actividad motora: regular, no intensa, tipo mixto (aeróbico y de fuerza, ponderado en relación con el caso). Debe estar dirigido a:
- Mantenimiento de la eficiencia muscular.
- Movilidad articular.
- Masajes y fisioterapia: especialmente útil cuando la actividad motora no es practicable debido a: dolor, falta de tono muscular, etc.
- Tratamientos de spa y lodos: el calor "húmedo" es beneficioso para las articulaciones. La razón médica no está clara, pero ambas parecen aliviar tanto la inflamación como el dolor.
Cuidado farmacologico
Los remedios farmacológicos para el reumatismo cambian de acuerdo con la patología que los desencadena.
Las categorías son:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: también llamados AINE, se usan principalmente para reducir la inflamación y el dolor. Se toman por vía oral. Algunos ejemplos son:
- Paracetamol: por ejemplo, Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofeno: por ejemplo Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxene: por ejemplo Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indometacina: por ejemplo, Difmetre, Indom, Liometacen.
- etcétera
- Analgésicos opioides: cuando el dolor es demasiado intenso. Se toman por vía oral.
- Hidrocodona: por ejemplo, Vicodin (no se vende en Italia).
- Corticosteroides: utilizados principalmente en la artritis, pueden tener varios efectos secundarios; sin embargo, pueden ralentizar el daño articular. Los AINE no ejercen la misma función:
- Prednisona: por ejemplo Solprene, Deltamidrina.
- Dexametasona: por ejemplo, Soldesam, Decadron.
- etcétera
- Inmunomoduladores y antiartríticos: tienden a bloquear la degeneración patológica de la artritis:
- Penicilamina: por ejemplo Sufortan.
- Hidroxicloroquina: por ejemplo, plaquenil.
- Cloroquina: por ejemplo, cloroquina, Cloroc FOS FN.
- etcétera
- Ácido hialurónico y condroprotectores: para ser tomado por vía oral, debe facilitar el mantenimiento del cartílago.
Para aplicación local o infiltración:
- Capsaicina: por ejemplo Qutenza. En ungüento para ser aplicado localmente, se utiliza para reducir el dolor.
- Acetato de metilprednisolona: por ejemplo, Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Es una infiltración de corticosteroides y se utiliza principalmente en la rodilla.
- Hialuronato de sodio: por ejemplo, Artz inyectable. Es una infiltración analgésica y también se utiliza sobre todo en la rodilla.
prevención
La prevención del reumatismo es bastante limitada.
El inicio depende sobre todo de la predisposición genética del individuo.
Sin embargo, tanto el inicio como la severidad pueden diferenciarse de acuerdo con las variables de comportamiento y ambientales.
Es necesario:
- Mantener un peso normal.
- Garantizar el estado nutricional global.
- Asegurar una buena eficiencia musculoesquelética.
- Mantenga otras condiciones inflamatorias bajo control.
Tratamientos medicos
Los tratamientos médicos no farmacológicos contra el reumatismo son específicos del agente desencadenante.
La más utilizada es la quirúrgica, que puede ser necesaria sobre todo en presencia de:
- Artritis reumatoide y gotosa: cuando las calcificaciones articulares o los depósitos úricos son tales que impiden el movimiento de forma permanente y, por lo tanto, deben eliminarse.
- Artrosis: para insertar prótesis de reemplazo al agotamiento del cartílago y / o necrosis ósea.
- Más raramente en otras situaciones, pero hay casos límite y excepciones.
