enfermedades infecciosas

Enfermedad de Lyme en breve

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Enfermedad de Lyme	Antropozoonosis de origen bacteriano transmitida por garrapatas que afecta principalmente a la piel; Los órganos internos, las articulaciones y el sistema nervioso a menudo también se ven afectados.
Enfermedad de Lyme: incidencia	La enfermedad humana más frecuente transmitida por garrapatas. 1985: se diagnosticaron 14.000 pacientes con esta enfermedad. Italia: la enfermedad de Lyme es endémica en el norte (en Liguria, Trentino y el Karst) A nivel mundial: la enfermedad de Lyme tiene brotes endémicos en todo el mundo, desde Japón a Canadá, desde Australia a Europa.
Etimología del término.	1975: el brote golpeó una pequeña ciudad de Connecticut llamada Old Lyme
Enfermedad de Lyme: causas	El agente causante es un golpe: Borrelia burgdorferi Borrelia burgdorferi infecta a las garrapatas (especialmente del género Ixodes), el vector de la enfermedad Mamíferos, aves y roedores: tanque de replicación ideal. Las garrapatas mordidas transmiten la enfermedad al hombre Borrelia burgdorferi → mamíferos, aves y roedores infectados → garrapatas → hombre
Enfermedad de Lyme: periodo de incubación	Variable: 3-14 días.
Enfermedad de Lyme: manifestaciones clínicas en humanos.	Los síntomas típicos de la enfermedad de Lyme se pueden resumir en tres etapas principales: Eritema migratorio crónico: una gran mancha circular-ovalada o, en otros casos, triangular. Fiebre, dolores musculares, cansancio físico, dolor de cabeza, rigidez del cuello, dolores cardíacos, articulares y / o neurológicos. Posible incluso mareo, dificultad para respirar y / o inflamación a nivel de los ojos (Enfermedad desatendida): daño a largo plazo, lesiones nerviosas y cutáneas, dificultad para concentrarse, pérdida de memoria, cambios de humor e irritabilidad
Enfermedad de Lyme: diagnostico	Los análisis de sangre inmunológicos (IFA o ELISA) no son completamente confiables para el diagnóstico diferencial Respuesta a IgM específica Reacción en cadena del polímero Observación clínica
Enfermedad de Lyme: límites diagnósticos	Faltan pruebas serológicas totalmente confiables y estandarizadas Diagnóstico diferencial muy amplio. Respuesta a IgM específica: comprobado no antes de 3-6 meses desde el inicio de los síntomas → tiempo de espera demasiado largo Pruebas diagnósticas parcialmente controvertidas de la enfermedad de Lyme Picadura de garrapata indolora (no se detecta) Muchos síntomas de la enfermedad son muy comunes entre otras enfermedades.
Enfermedad de Lyme: pronóstico	Para los pacientes en los que se reconoce y se establece la enfermedad de Lyme, el pronóstico es bueno porque se trata de inmediato
Enfermedad de Lyme: terapias	Tratamiento antibiótico dirigido al agente infeccioso confirmado. Administración de amoxicilina (por un período de una a tres semanas) Variaciones: Penicilina o Eritromicina. Tratamiento antibiótico asociado a corticosteroides en caso de severidad.
Enfermedad de Lyme asociada a fiebre cutánea y dolor articular.	La terapia con antibióticos es efectiva pero no debe durar mucho tiempo Los dolores tienden a retroceder de forma gradual pero completa en la mayoría de los casos.
Enfermedad de Lyme: prevención	Todavía no se ha desarrollado una vacuna segura destinada a prevenir la enfermedad de Lyme. → Busque una vacuna experimental, potencialmente capaz de estimular al sistema inmunitario del huésped para que produzca anticuerpos contra la Borrelia. Evitar infecciones transmitidas por garrapatas (vector de la enfermedad) Atención durante las excursiones de montaña. Retire suavemente la garrapata de la piel con unas pinzas y desinfecte bien el área Siempre se recomienda la opinión del médico.