anatomía

Perone

generalidad

El peroné es el hueso parejo, que junto con la tibia (con respecto al cual está en una posición lateral), constituye el esqueleto de cada pierna.

Situado entre el fémur (superior) y el esqueleto del pie (inferior), contribuye a la formación de una articulación muy importante para los movimientos del pie: la articulación del tobillo.

Para simplificar su comprensión, los expertos en anatomía lo dividen en tres partes: el extremo proximal (o epífisis proximal), el cuerpo (o diáfisis) y el extremo distal (o epífisis distal).

El extremo proximal es la parte más cercana al fémur (pero con la cual no entra en contacto directo).

El cuerpo es la porción entre la epífisis proximal y la epífisis distal; Tiene la tarea de albergar diferentes músculos de la pierna y el pie.

Finalmente, el extremo distal es la porción adyacente al astrágalo, uno de los siete huesos del tarso del pie.

Que es el peroné

El peroné es el hueso parejo que, junto con la tibia (igual de igual), constituye el esqueleto de cada pierna .

En anatomía humana, la pierna es la región de la extremidad inferior entre la parte superior del muslo y la parte inferior del pie .

El peroné pertenece a la categoría de huesos largos, como la tibia y el fémur. Para diferenciarlo de estos dos elementos óseos importantes, es su esbeltez particular: en comparación con la tibia y el fémur, de hecho, es mucho más delgado.

POSICIÓN EN RESPECTO DE TIBIA

El peroné se desarrolla a lo largo del lado externo de la tibia. Con referencia al plano sagital, esto significa que el peroné es lateral a la tibia y la tibia es medial con respecto al peroné.

Una explicación de los conceptos del plan sagital, lateral y medial está presente en el cuadro a continuación.

Nota importante: significado medial y lateral.

Figura: los planos con los que los anatomistas diseccionan el cuerpo humano. En la imagen, en particular, se resalta el plano sagital.

Medial y lateral son dos términos con significado opuesto. Sin embargo, para comprender completamente lo que significan, es necesario dar un paso atrás y revisar el concepto de un plano sagital.

El plano sagital, o plano mediano de simetría, es la división anterior-posterior del cuerpo, una división de la que se derivan dos mitades iguales y simétricas: la mitad derecha y la mitad izquierda. Por ejemplo, desde un plano sagital de la cabeza se deriva una mitad, que incluye el ojo derecho, la oreja derecha, la fosa nasal derecha, etc., y una mitad, que incluye el ojo izquierdo, la oreja izquierda, la oreja derecha. fosa nasal izquierda, etc.

Regresando entonces a los conceptos medial-laterales, la palabra medial indica una relación de proximidad con el plano sagital; mientras que la palabra lateral indica una relación de distancia desde el plano sagital.

Todos los órganos anatómicos pueden ser mediales o laterales a un punto de referencia. Un par de ejemplos aclaran esta afirmación:

Primer ejemplo Si el punto de referencia es el ojo, este es lateral a la fosa nasal del mismo lado, pero medial al oído.

Segundo ejemplo. Si el punto de referencia es el segundo dedo del pie, este elemento es lateral al primer dedo del pie (dedo del pie), pero medial a todos los demás.

EN EL ARREGLO SUPERIOR CORRESPONDE A ...

En la extremidad superior, el hueso correspondiente al peroné es el cúbito . Junto con la radio, el cúbito constituye el esqueleto del antebrazo. Al igual que el peroné, el radio y el cúbito son dos huesos iguales.

anatomía

Los expertos en anatomía identifican en el peroné tres regiones óseas principales (o porciones): el extremo proximal (también llamado cabeza del peroné), el cuerpo (o diáfisis) y la extremidad distal (también llamado maléolo peroneo).

Significado anatómico de proximal y distal.

Proximal y distal son dos términos con significado opuesto.

Proximal significa "más cerca del centro del cuerpo" o "más cerca del punto de origen". Referido al fémur, por ejemplo, indica la porción de este hueso más cercana al tronco.

Distal, por otro lado, significa "más lejos del centro del cuerpo" o "más lejos del punto de origen". Referido (siempre al fémur), por ejemplo, indica la porción de este hueso más alejada del tronco (y más cerca de la articulación de la rodilla).

Termina? PROXIMAL DEL PERONE

El extremo proximal del peroné, o cabeza del peroné, es la porción ósea más cercana al fémur (es decir, el muslo).

Similar a un cuadrado irregular, la cabeza tiene algunas características de importancia absoluta:

  • Una superficie aplanada, en posición media. Esta superficie, llamada faceta, sirve para articular el peroné a la tibia, específicamente al cóndilo tibial lateral (NB: el cóndilo tibial lateral y el cóndilo tibial medial representan las estructuras principales del extremo proximal de la tibia).

    Con respecto a la estructura ósea restante, la orientación de la superficie aplanada es hacia arriba y hacia adelante,

  • Una protuberancia rugosa, en posición media. Esta protuberancia toma el nombre específico de apex o proceso estiloides . El proceso estiloides se desarrolla hacia arriba y actúa como un punto de unión para los extremos terminales del músculo bíceps femoral y del ligamento colateral lateral (o peroneo) de la rodilla.
  • Una serie de tubérculos óseos (es decir, prominencias), ubicados en la superficie anterior y posterior. Anteriormente, hay un tubérculo en el cual se inserta la cabeza inicial del músculo peroneo largo y un tubérculo que engancha uno de los dos extremos del ligamento tibio-fibular anterior anterior (el otro extremo está unido a la tibia).

    Posteriormente, hay un solo tubérculo, que se une a sí mismo a uno de los dos extremos del llamado ligamento tibio-peroneal superior posterior (también en este caso, el otro extremo está conectado a la tibia).

    Los ligamentos tibio-fibulares superiores anteriores y posteriores mantienen unidos el peroné y la tibia.

Cuerpo de perone

El llamado cuerpo es la sección central del peroné, entre el extremo proximal (superior) y el extremo distal (inferior).

Tiene 4 bordes (el antero-lateral, el antero-medial, el postero-lateral y el postero-medio) y 4 superficies (el anterior, posterior, medial y lateral).

A partir de la descripción de los bordes, el borde antero-lateral corre verticalmente, justo debajo de la cabeza del peroné, justo antes del maléolo lateral. Inicialmente, se encuentra en posición anterior; luego, a medida que baja, se mueve hacia los lados. Su función es formar un tabique de separación entre los músculos extensores de los dedos y el hallux y el músculo peroneo largo.

El borde antero-medial, o cresta interósea, se desarrolla principalmente en la posición medial y sirve para enganchar la llamada membrana interósea tibio-fibular . La membrana fibrosa interósea fibrosa es una lámina delgada de tejido fibroso, interpuesta entre la tibia y el peroné, que separa los músculos extensores de los dedos del pie y el dedo del pie del flexor del hallux.

El borde postero-lateral es una cresta algo prominente, que comienza justo debajo del proceso estiloides y termina posteriormente al maléolo lateral. Durante el recorrido descendente, sufre una ligera desviación lateral. La función del borde postero-lateral es enganchar una fascia fibrosa (aponeurosis), que separa la superficie lateral, alojando las cabezas iniciales de los músculos peroneo largo y corto, de la superficie posterior, alojando la cabeza inicial del músculo alux flexor-largo.

Finalmente, el borde postero-medial, o línea oblicua, comienza desde el lado medial de la cabeza y termina uniéndose a la arista interósea (borde antero-medial). Su tarea es enganchar una banda fibrosa (similar a la anterior), que separa el músculo tibial posterior del músculo sóleo y el flexor largo del hallux.

Luego, pasando a la descripción de las superficies, la superficie anterior es el área entre el borde antero-lateral y el borde antero-medial. Estrecho y plano para el primer tercio de la ruta, se vuelve más ancho y estriado en la parte final. Sirve como punto de origen para tres músculos: el extensor largo de los dedos, el extensor a lo largo del dedo gordo y el tercer peroneo.

La superficie posterior es el espacio entre el borde postero-lateral y el borde postero-medial. Tiene un curso particular: está completamente al revés, en el estiramiento inicial; se desvía en la dirección medial, en el tramo medio; Toma una posición casi enteramente medial, en el tramo final. Superior, acepta las cabezas iniciales del músculo sóleo; en el centro aloja el orificio nutritivo (Nota: consulte el capítulo dedicado a la circulación sanguínea del peroné); Finalmente, en el tracto terminal da lugar al músculo alucial flexural largo.

La superficie medial es el área delimitada por el borde antero-medial y el borde postero-medial. Sirve como punto de origen del músculo tibial posterior.

Finalmente, la superficie lateral es el espacio entre el borde antero-lateral y el borde postero-lateral. Es particularmente amplio y equipado con profundos surcos. Durante los primeros 2/3 de su camino, corre en una posición completamente lateral; luego, para el tercio restante del viaje, tiende a orientarse hacia atrás. Es el sitio de inserción para el músculo peroneo largo y el músculo peroneo corto.

Figura: aristas y superficies del peroné.

Termina? DISTAL DE PERONE

El extremo distal del peroné es la porción ósea más cercana a los huesos del pie (en particular, el tarso del pie).

El primer elemento anatómico que caracteriza esta extremidad es el llamado maléolo peroneo (o maléolo lateral ). El maléolo peroneo es un proceso óseo que se desarrolla en el borde lateral del peroné y concuerda, junto con el maléolo tibial (o medial), la estabilización del astrágalo (el hueso principal del tarso del pie) dentro de la cavidad de la tibia. Ubicada en el borde inferior y llamada mortero .

Así, el segundo elemento anatómico característico del extremo distal es la faceta articular, que sirve para conectar el peroné al hueso tibial. Esta faceta ocupa una posición medial y se inserta en la llamada incisura del peroné, un hueco de la tibia que se parece mucho a la base de una ducha.

Figura: Los vasos nutritivos y el orificio nutritivo en los huesos largos.

ARTICULACIONES DEL PERONE

Las articulaciones en las que participa el peroné son:

  • La articulación tibio-fibular superior (o tibio-fibular proximal ). Es la articulación que conecta la cabeza del peroné con el cóndilo lateral de la tibia. Para garantizar la estabilidad de este elemento articular, los mencionados ligamentos tibio-fibulares superiores, delanteros y traseros.
  • La articulación tibio-fibular inferior (o tibio-fibular distal ). Es la articulación que conecta el extremo distal del peroné con la incisura del peroné de la tibia. Para reforzar la relación entre estos dos compartimentos, son el ligamento tibio-fibular inferior anterior y el ligamento tibio-fibular inferior posterior.
  • La articulación del tobillo . También conocido como articulación talocrural o tibio-tarsica, el tobillo es el elemento articular que se deriva de la inserción del astrágalo (hueso tarsal del pie) dentro del mortero (rebaje ubicado en el borde inferior de la tibia).
  • La articulación fibrosa (o sindesmosis ), formada por la membrana interósea (entre el margen medial del peroné y el margen lateral de la tibia). La sindesmosis son articulaciones en las que no hay contacto directo entre dos huesos; de hecho, para mantener los elementos óseos juntos, son tejidos fibrosos, como la membrana interósea o una red de ligamentos mencionada anteriormente.

    Otra articulación fibrosa importante, muy similar a la que existe entre el peroné y la tibia, es la sindesmosis ubicada entre el cúbito y el radio, los dos huesos que forman el antebrazo.

IRRORACION DE LA SANGRE

Internamente, los huesos largos, como el peroné (pero también la tibia, el fémur, etc.) tienen una red muy específica de arterias y venas, que sirve para garantizarles la cantidad correcta de oxígeno y nutrientes.

Con la excepción de sus extremidades, cuya pulverización se debe a algunas ramas de la arteria tibial anterior, el peroné recibe sangre rica en oxígeno a partir de dos derivaciones de la arteria peronea (o peronea ): la llamada arteria nutritiva y las arterias periósteas .

La sangre pobre en oxígeno sale del peroné (NB: las extremidades son siempre una excepción), son la vena nutritiva que acompaña de cerca a la arteria homónima y las venas periosteas .

La arteria nutritiva y la vena nutritiva merecen una nota especial, ya que penetran en el cuerpo del peroné, a través de una estructura nombrada anteriormente: el orificio nutritivo (también conocido como el canal nutritivo).

Formacion del perone

Tres centros de osificación contribuyen a la formación del peroné: uno con un asiento en el cuerpo, uno en el extremo proximal y otro en el extremo distal.

El inicio del proceso de osificación es el centro presente en el cuerpo de la tibia; Para seguir y en sucesión, el centro del extremo distal y el centro del extremo proximal entran en acción.

Entrando en más detalles:

  • El centro de osificación del cuerpo se activa alrededor de la octava semana de vida fetal. Su actividad hace que el hueso se desarrolle en la dirección del cuerpo y la extremidad.
  • El centro de osificación del extremo distal comienza su actividad alrededor del segundo año de vida. La parte ósea a la que se origina se encuentra con la parte ósea del centro de osificación del cuerpo en aproximadamente el año duodécimo de vida.
  • El centro de osificación del extremo proximal comienza aproximadamente en el quinto año de vida. La porción ósea resultante se encuentra con la porción ósea del cuerpo alrededor del vigésimo quinto año de vida.

funciones

El peroné juega un papel fundamental en el mecanismo de la locomoción.

De hecho, alberga músculos esenciales para caminar, correr y saltar, y contribuye a la formación del tobillo, la articulación que permite los movimientos de flexión plantar y dorsiflexión del pie.

Para aquellos que no lo saben, el plantarflessione es el movimiento que le permite apuntar el pie hacia el piso. Los seres humanos realizan un movimiento de flexión plantar cuando intentan caminar de puntillas. La dorsiflexión, sin embargo, es el movimiento que le permite levantar el pie y caminar sobre los talones.

Lista de los 9 elementos musculares que se originan y terminan en la tibia.

músculo

Jefe de terminal o líder inicialSitio de contacto en la tibia
Músculo bíceps femoralJefe terminalCabeza del peroné
Músculo extensor largo de alucisCabeza inicialMargen medial del peroné.
Músculo extensor a lo largo de los dedos.Cabeza inicialCorte proximal del borde medial del peroné.
Tercer músculo peroneoCabeza inicialCorte distal del borde medial del peroné.
Musculo peroneo largoCabeza inicialCabeza y borde lateral del peroné.
Musculo peroneo cortoCabeza inicial2/3 proximales del borde lateral del peroné
Músculo soleoCabeza inicial1/3 proximal del borde posterior del peroné
Musculo tibial posteriorCabeza inicialCorte lateral del borde posterior del peroné.
Músculo alucial flexural largoCabeza inicialBorde posterior del peroné

DIFERENCIAS DE LA MUJER Y TIBIA

El fémur y la tibia de cada miembro inferior son huesos con una doble función: garantizan la locomoción, alojan diferentes músculos y articulan las articulaciones, y soportan el peso del cuerpo, extendiéndolo a lo largo de toda la extremidad inferior.

Como pudo leer anteriormente, el peroné cubre solo la primera de estas dos funciones. Además, no puede cumplir con el segundo, ya que está conectado a la tibia y no al fémur, que es la primera estructura de la extremidad inferior para soportar el peso del cuerpo.

Enfermedades del Perone

El peroné puede fracturarse, como todos los demás huesos del cuerpo humano.

Las fracturas del peroné suelen ser el resultado de un traumatismo en la pierna y afectan, con una frecuencia particular, a personas con masa ósea reducida y a quienes practican deportes de contacto, como fútbol, ​​rugby, fútbol americano, hockey sobre hielo etc.

Hay varios tipos de fractura de peroné, que incluyen:

  • La fractura de la cabeza del peroné . Las fracturas de la cabeza del peroné son, con mucha frecuencia, la consecuencia de una repentina y repentina contracción del músculo bíceps femoral, cuya tapa terminal encaja en el extremo proximal del peroné.

    Las fracturas que surgen debido a la contracción muscular toman el nombre específico de fracturas por avulsión .

    Los atletas jóvenes son los que más sufren de una masa ósea aún no consolidada.

  • La fractura del maléolo peroneo . Como resultado de un movimiento marcado de la eversión del pie, este tipo de lesión se asocia muy a menudo con la fractura del maléolo tibial (o maléolo medial). Para causar la rotura del hueso, es la presión fuerte y anormal ejercida por el astrágalo, después de un movimiento antinatural del tobillo.

    La doble fractura de los maléolos es una condición clínica que los médicos indican con el término fractura bimalleolar de Pott .

  • La tibia y la fractura de peroné . Es una condición de curación a largo plazo que requiere un período de inmovilización y, a veces, incluso una cirugía ad hoc .

    La doble fractura de los huesos de la pierna afecta principalmente a quienes practican deportes de contacto y a los involucrados en accidentes graves de tránsito.

    Según una interesante estadística médica, el 75-85% de la fractura del peroné también se acompaña de una fractura de la tibia.