Enfermedades neurológicas de A.Griguolo

generalidad

Las enfermedades neurológicas son las patologías que tienen como objeto el sistema nervioso, es decir, la médula espinal y / o los nervios.

Las enfermedades neurológicas incluyen diversas afecciones, que incluyen: enfermedades genéticas, malformaciones congénitas, enfermedades vasculares, trastornos psiquiátricos, enfermedades autoinmunes, infecciones, enfermedades degenerativas, enfermedades traumáticas, síndromes de compresión nerviosa y trastornos idiopáticos.

Actualmente, las enfermedades neurológicas conocidas y descritas son alrededor de 600; de estas 600 afecciones, seguramente serán conocidas por los lectores: apoplejía, demencia, espina bífida, tumores cerebrales, migraña, epilepsia, síndrome del túnel carpiano, enfermedad de Parkinson y neuropatía periférica.

¿Qué es el Sistema Nervioso para abreviar?

El sistema nervioso es el complejo de estructuras anatómicas finamente conectadas que incluyen el cerebro, la médula espinal y los nervios .

El sistema nervioso presenta como una unidad funcional las células conocidas como neuronas, cuya particularidad es poder transmitir información muy rápidamente ya una distancia considerable del punto de origen.

Con el apoyo de las interconexiones que caracterizan sus partes constituyentes, el sistema nervioso realiza la importante tarea de regular el funcionamiento de los diversos órganos del cuerpo humano.

¿Qué son las enfermedades neurológicas?

Las enfermedades neurológicas son las patologías del sistema nervioso; por lo tanto, en otras palabras, las enfermedades neurológicas son las enfermedades que tienen como objeto el cerebro, la médula espinal y / o los nervios.

características

La lista de enfermedades neurológicas incluye: enfermedades genéticas, malformaciones congénitas, enfermedades degenerativas (denominadas enfermedades neurodegenerativas ), tumores, enfermedades autoinmunes, infecciones, enfermedades traumáticas, enfermedades de compresión nerviosa (o síndromes de compresión nerviosa), enfermedades vasculares , enfermedades psiquiátricas y enfermedades idiopáticas (es decir, sin una causa reconocible);
Hasta la fecha, el número de enfermedades neurológicas conocidas es de aproximadamente 600 ; Entre estas 600 condiciones, hay enfermedades comunes, poco comunes y raras;
Las enfermedades neurológicas no son todas igualmente serias ; entre ellos, de hecho, hay patologías con una gravedad clínica modesta y patologías muy graves, capaces de tener efectos altamente debilitantes y, con poca frecuencia, de causar la muerte;

En general, las enfermedades neurológicas afectan a las personas mayores con mayor frecuencia; sin embargo, vale la pena señalar que, entre las enfermedades del sistema nervioso, también hay afecciones congénitas (por lo tanto, manifiestas desde el nacimiento) y afecciones que aparecen mucho antes de la vejez ;
Las enfermedades neurológicas son una cuestión para los neurólogos (es decir, médicos con especialización en neurología), neurocirujanos (es decir, médicos con especialización en neurocirugía) y neuropsiquiatras (es decir, médicos con especialización en psiquiatría);
Las enfermedades neurológicas que afectan solo a unas pocas personas en el mundo son ejemplos de enfermedades raras .

epidemiología

Según una estimación de la OMS (Organización Mundial de la Salud) que se remonta a 2007, en todo el mundo el número de personas que padecen una enfermedad neurológica sería de aproximadamente 1.000 millones ; Las enfermedades neurológicas, por lo tanto, representan una clase de patologías bastante comunes.

A esto, por lo tanto, es necesario agregar lo que ha surgido de otras encuestas estadísticas interesantes, a saber:

Las enfermedades neurológicas representan la principal causa de discapacidad en el mundo;
Las enfermedades neurológicas están implicadas cada año en la muerte de al menos 7 millones de personas;
El 10% de todas las visitas a la sala de emergencia están relacionadas de alguna manera con la presencia de una enfermedad neurológica.

causas

Entre las causas de las enfermedades neurológicas, destacan:

Mutaciones genéticas . Una mutación genética es un cambio estable en la secuencia de ADN característica que constituye un determinado gen.
Ejemplos de enfermedades genéticas, enfermedades neurológicas debidas a una mutación genética son en su mayoría afecciones congénitas, pero también pueden ser afecciones de aparición tardía;
Agentes infecciosos . Los agentes infecciosos que pueden causar enfermedades neurológicas incluyen bacterias, virus, hongos y parásitos.
Las enfermedades neurológicas relacionadas con la acción de un agente infeccioso son ejemplos de infecciones ;
Procesos degenerativos . En los procesos degenerativos, estamos presenciando la pérdida, por un determinado órgano o tejido, de la anatomía / histología normal.
Las enfermedades neurológicas debidas a la degeneración del cerebro, la médula espinal y / o los nervios son ejemplos de enfermedades neurodegenerativas ;
Procesos proliferativos de tipo tumoral (o neoplásico ). Los procesos proliferativos neoplásicos son eventos que tienen el crecimiento excesivo y el crecimiento descontrolado de células que pertenecen a un determinado tejido u órgano.
Las enfermedades neurológicas debidas a la proliferación descontrolada de neuronas en partes del sistema nervioso son ejemplos de tumores del sistema nervioso ;

Respuestas exageradas o impropias del sistema inmunológico . En algunos individuos, por razones casi siempre desconocidas, el sistema inmunológico funciona de manera anormal y, en lugar de proteger el organismo, ataca algunos componentes, causando en estos daños también una enfermedad muy importante y debilitante.
Los ejemplos de enfermedades autoinmunes, enfermedades neurológicas sostenidas por un comportamiento anormal del sistema inmunitario ven el último ataque, en su mayor parte, a los nervios;
Traumas nocivos en el cerebro, médula espinal o nervios . Cuando el cerebro, la médula espinal o los nervios son víctimas de una lesión, se enfrentan a una pérdida funcional, que puede tener consecuencias muy debilitantes;
Alteraciones en el suministro de sangre destinadas a uno o más componentes del sistema nervioso . La afluencia de sangre oxigenada es vital para cualquier órgano y tejido en el cuerpo humano, sin excepción.
Como cualquier otro órgano o complejo celular, cuando el cerebro, la médula espinal o los nervios reciben menos (o no reciben) sangre rica en oxígeno, primero entran en un estado de sufrimiento y luego sufren necrosis;
Un estilo de vida equivocado . El alcoholismo y la desnutrición, por ejemplo, causan la falta de vitaminas esenciales para el buen funcionamiento y la salud del cerebro;
Fenómenos de compresión nerviosa . La compresión nerviosa es la compresión de un nervio con efectos irritantes en este último.
El fenómeno de la compresión del nervio generalmente depende de una alteración de la anatomía normal de los elementos que rodean el nervio afectado;
Anormalidades en la comunicación entre las neuronas en ausencia de trauma u otros insultos al sistema nervioso . Junto con otros factores, estas anomalías parecen estar en la raíz de las enfermedades neurológicas incluidas en la lista de enfermedades psiquiátricas.

Los síntomas

En general, las enfermedades neurológicas son afecciones marcadas por diferentes síntomas y signos; Entre estos síntomas y signos, merecen ser citadas las siguientes manifestaciones:

Parálisis permanente o temporal de una o más partes del cuerpo humano;
Sentido de debilidad muscular;
Mala coordinación motora y problemas de movilidad;
Pérdida de sensibilidad a nivel de la piel;
Convulsiones epilépticas (epilepsia);
Dolor de cabeza (dolor de cabeza);

confusión;
Dolor (el dolor que caracteriza a algunas enfermedades neurológicas es una sensación de dolor crónico, cuyo nombre específico es dolor neuropático);
Deterioros cognitivos, dificultades de aprendizaje y / o problemas de memoria;
Cambios de humor;
Alteraciones del estado de conciencia;
Dificultad para realizar funciones simples pero vitales, como respirar, tragar, hablar, etc.

Algunas enfermedades neurológicas son enfermedades presentes desde el nacimiento o aparecen en los primeros años de vida ; Otras enfermedades neurológicas, por otro lado, surgen solo en la edad adulta . El modo de aparición de una enfermedad neurológica depende, fundamentalmente, de las causas.

diagnóstico

Las investigaciones que conducen al diagnóstico de enfermedades neurológicas siempre comienzan con un examen objetivo cuidadoso y un historial médico escrupuloso; por lo tanto, dependiendo de las circunstancias (especialmente en función de lo que surge de la investigación citada anteriormente), pueden continuar con:

Una visita neurológica;
Exámenes radiológicos (p. Ej., TAC, resonancia magnética nuclear o rayos X) con el objeto del cerebro y / o la médula espinal;
La electromiografía;
Exámenes de sangre y orina;
Un estudio de la conducción nerviosa;
Una punción lumbar.

terapia

El tratamiento de las enfermedades neurológicas varía según la naturaleza de estas condiciones, donde el término "naturaleza" incluye causas y características.

En la lista de terapias y remedios que pueden aplicarse en presencia de una enfermedad neurológica, ciertamente merecen un énfasis particular:

La adopción de uno de estilo de vida en nombre de la salud y el bienestar del organismo humano . Es el remedio indispensable para tratar enfermedades neurológicas como la encefalopatía de Wernicke o el síndrome de Korsakoff, en cuyo origen existen deficiencias de vitaminas debido al alcoholismo grave y / o la desnutrición;
Fisioterapia con fines de rehabilitación . Es uno de los tratamientos utilizados para recuperarse de una lesión cerebral o de la médula espinal;
Control farmacológico del dolor neuropático . Es una forma de terapia sintomática, que permite aliviar enfermedades neurológicas como la neuropatía periférica, polineuropatía, polineuritis, etc .;
El funcionamiento de la neurocirugía . Representan los tratamientos más importantes para el tratamiento de tumores en el cerebro o la médula espinal.

Ejemplos importantes

Las enfermedades neurológicas más conocidas incluyen: lesiones en uno de los lóbulos del cerebro (lesiones cerebrales), lesiones de la médula espinal, mielitis, epilepsia, migraña, neuropatía periférica, polineuropatía, neuralgia (p. ej., neuralgia del trigémino), esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, todas las formas de demencia, atrofia muscular espinal (o SMA), esclerosis lateral amiotrófica (ALS), espina bífida, formas de autismo, trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), síndrome de Tourette, enfermedad de Huntington, accidente cerebrovascular, todos los tipos de tumores cerebrales, encefalitis, encefalopatía, meningitis, enfermedades priónicas (p. ej., enfermedad de las vacas locas de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob), narcolepsia, síndrome del túnel carpiano y ciática (o ciática).

A continuación, el lector tendrá la oportunidad de profundizar algunas de las condiciones anteriores.

Lesión de un lóbulo cerebral

Las lesiones de los lóbulos cerebrales son ejemplos de enfermedades neurológicas que se originan a partir de un trauma cerebral considerable.

Cuando son objeto de una lesión, el lóbulo del cerebro pierde su integridad y sufre una alteración que afecta irreversiblemente su función.

La peculiaridad de las lesiones en los lóbulos del cerebro es que la sintomatología varía según la ubicación del evento traumático: una lesión del lóbulo temporal, por ejemplo, causa síntomas y signos distintos a una lesión del lóbulo frontal.

¿Sabías que ...

Las lesiones de los lóbulos cerebrales pueden ser responsables de síntomas como: afasia, afasia expresiva, prosopagnosia, dislexia adquirida, pérdida de memoria, apatía, disgrafía, disartria, etc.

demencias

Las demencias son ejemplos de enfermedades neurológicas debidas a un proceso degenerativo del cerebro.

Las demencias, cuyo principal representante es la enfermedad de Alzheimer, son enfermedades cerebrales neurodegenerativas, típicas de la edad avanzada (pero no exclusivas para los ancianos), que conllevan la reducción gradual y casi siempre irreversible de las facultades intelectuales del sujeto afectado.

Según la investigación más reciente, la muerte de las células nerviosas encefálicas y / o su mal funcionamiento con respecto a la comunicación intercelular sostendrían el inicio y la progresión de la demencia.

¿Sabías que ...

Las formas más comunes de demencia en el mundo son la enfermedad de Alzheimer mencionada anteriormente (está presente en 50-70% de las personas con demencia), demencia vascular, demencia con cuerpos de Lewy y demencia frontotemporal.

Síndrome del túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano es un ejemplo de enfermedad neurológica debido a la compresión de un nervio periférico.

El síndrome del túnel carpiano es el conjunto de síntomas que aparece después de la compresión del nervio mediano, la compresión operada por las estructuras óseas y ligamentosas del túnel carpiano.

Por lo general, como resultado de múltiples factores concomitantes, el síndrome del túnel carpiano suele asociarse con manifestaciones como: dolor en la muñeca, hormigueo en las manos y entumecimiento en las áreas anatómicas inervadas por el nervio mediano.

profundización

El nervio mediano es una de las 5 ramas terminales del llamado plexo braquial y uno de los nervios principales de la extremidad superior.
El túnel carpiano es el estrecho canal anatómico, ubicado en el lado palmar de la muñeca, a través del cual pasan los tendones de los 9 músculos de la mano y el nervio mediano.

Encefalopatía de wernicke

La encefalopatía de Wernicke es un ejemplo de un trastorno neurológico relacionado con un estilo de vida incorrecto.

La encefalopatía de Wernicke es el sufrimiento cerebral que resulta de una deficiencia de tiamina ( vitamina B1 ) y se asocia con afecciones como la desnutrición o el alcoholismo severo .

La encefalopatía de Wernicke es una condición reversible.

¿Sabías que ...

En medicina, el término " encefalopatía " identifica un grupo de patologías caracterizadas por una alteración estructural y / o funcional del cerebro.

Tumor cerebral

El tumor cerebral es un ejemplo de una enfermedad neurológica debida a un proceso de proliferación neoplásica.

Los tumores cerebrales son masas celulares anormales en proliferación continua, que pueden tener características benignas (es decir, crecimiento lento) o características malignas (es decir, crecimiento rápido).

Los tumores cerebrales son responsables de una sintomatología que depende de 3 características específicas de la masa tumoral: la ubicación, el tamaño y la tasa de crecimiento .

¿Sabías que ...

Independientemente de si son benignos o malignos, los tumores cerebrales siempre requieren un tratamiento dirigido a su extirpación, ya que, en todos los casos, causan síntomas que son incompatibles con una vida normal.

Espina bífida

La espina bífida es un ejemplo de una enfermedad neurológica debido a un desarrollo incorrecto en la edad fetal.

La espina bífida es una malformación congénita de la columna vertebral, debido a que las meninges y, a veces, la médula espinal también salen de su sitio natural (correspondiente al canal espinal).

¿Sabías que ...

La espina bífida es el resultado de un defecto en el desarrollo del tubo neural .

golpe

El accidente cerebrovascular es un ejemplo de una enfermedad neurológica debido a una alteración del suministro de sangre al cerebro.

En medicina, el término "accidente cerebrovascular" y sus sinónimos " accidente cerebrovascular ", " infarto cerebral " y " accidente cerebrovascular " indican muerte (o necrosis), debido a la falta de suministro de sangre, de un área más o menos extensa del cerebro.

Dependiendo de cómo se produce la pérdida de sangre, el accidente cerebrovascular puede ser de tipo isquémico o hemorrágico.