generalidad
La N-acetilcisteína, definida clásicamente como NAC o más simplemente Acetilcisteína, es el derivado N-Acetil del aminoácido más común L-cisteína.
Acetilcisteína - Estructura química
Tomado como un suplemento en lugar de una terapia farmacológica, la N-acetilcisteína ha demostrado ser útil tanto en casos de intoxicación aguda por paracetamol, como antioxidante, mucolítico y citoprotector.
Entre los fármacos basados en N-Acetilcisteína recordamos las especialidades registradas Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol y Broncohexal.
indicaciones
¿Por qué se usa la N-acetilcisteína? Para que es
La N-acetilcisteína es un importante agente reductor, por lo que se sabe sobre todo por sus fuertes propiedades antioxidantes.
Además de la capacidad de regenerar el glutatión, uno de los antioxidantes más importantes disponibles en el cuerpo humano, la N-acetilcisteína también ha demostrado ser eficaz como agente antiapoptótico.
Esta última actividad fue particularmente valiosa a nivel pancreático, salvaguardando el número y la funcionalidad de las células Beta, y a nivel nervioso, preservando la vitalidad de las células nerviosas (neuronas).
Finalmente, la capacidad de reducir los puentes disulfuro en las mucoproteínas también ha dado a la N-Acetilcisteína una actividad mucolítica.
En virtud de estas propiedades, la N-acetilcisteína se usa en la actualidad:
- Como agente hepatoprotector;
- Como antioxidante, especialmente en enfermedades relacionadas con la edad, como las del sistema nervioso central (p. Ej., Demencia senil);
- Como elemento cardioprotector;
- Como un mucolítico.
Pruebas recientes, en su mayoría experimentales, también atribuirían a la N-acetilcisteína potenciales útiles en relación con las patologías diabéticas.
Propiedades y efectividad
¿Qué beneficio ha demostrado tener la N-acetilcisteína durante los estudios?
La literatura científica, en este momento, ofrece varios estudios, en su mayoría experimentales, que mejoran las propiedades preventivas y terapéuticas de la N-Acetilcisteína.
De particular interés sería:
- Los estudios en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en los que la adición de N-acetilcisteína a la terapia convencional, habrían reducido la exacerbación de la sintomatología en un 41%;
- Estudios realizados en modelos experimentales, en los que la N-acetilcisteína mejoraría las capacidades miocárdicas contráctiles, reduciendo al mismo tiempo la agregación plaquetaria y el riesgo de complicaciones tromboembólicas;
- Estudios realizados con atletas, en los que el uso de N-acetilcisteína, junto con otros antioxidantes, habría reducido la concentración de marcadores de daño oxidativo inducido por el ejercicio físico intenso;
- Estudios en los que el uso prolongado de N-acetilcisteína preservaría la integridad estructural y funcional de las neuronas, corrigiendo algunos déficits mnemónicos;
- Estudios realizados en personal militar y expuesto, en los que el uso de 900 mg de N-acetilcisteína habría evitado la aparición de trastornos de la audición.
La actividad antiapoptótica y anticancerígena de la N-acetilcisteína, descrita por el momento solo en estudios in vitro, sigue siendo algo controvertida.
Dosis y método de uso.
Cómo utilizar la N-Acetilcisteína
Para prevenir la rara posibilidad de formación de cálculos renales, recomendamos la ingesta simultánea de abundante agua.
Efectos secundarios
Las reacciones adversas observadas con mayor frecuencia después del uso de N-acetilcisteína son: náuseas, vómitos, diarrea, migraña y erupciones en la piel.
Sólo en raras ocasiones, y especialmente después del uso parenteral de N-acetilcisteína, se describen clínicamente reacciones más importantes clínicamente, como urticaria, reacciones alérgicas graves, broncoespasmo, hipotensión y prurito.
Finalmente, hay algunas indicaciones según las cuales el uso de N-acetilcisteína, en pacientes predispuestos, podría aumentar el riesgo de litiasis renal.
Contraindicaciones
¿Cuándo no debe usarse N-acetilcisteína?
El uso de N-acetilcisteína está contraindicado en pacientes con cistinuria o con hipersensibilidad conocida al principio activo oa ingredientes activos relacionados estructuralmente.
Interacciones farmacológicas
¿Qué medicamentos o alimentos pueden modificar el efecto de la N-acetilcisteína?
En este momento no se conocen interacciones con medicamentos, suplementos nutricionales, productos a base de hierbas o alimentos que puedan alterar las características biológicas normales de la N-acetilcisteína.
Sin embargo, la ingesta simultánea de nitratos o carbamazepina podría alterar el perfil farmacocinético normal de estos ingredientes activos y de la misma N-acetilcisteína, con pocas consecuencias predecibles.
Precauciones de uso
¿Qué necesita saber antes de tomar N-acetilcisteína?
El uso de N-acetilcisteína debe ser supervisado por su médico en presencia de enfermedades gastro-entéricas, como úlcera péptica, cálculos renales, migraña o enfermedad hepática.
Se deben tomar las mismas medidas durante el embarazo y durante el período posterior de lactancia, durante el cual su ginecólogo o su médico de familia deben autorizar el uso de N-acetilcisteína.
Además, la N-acetilcisteína podría positivizar falsamente las ceto-pruebas utilizadas en la patología diabética como un marcador metabólico.
