salud de la piel

Composición de la piel del niño en los primeros años de vida.

La capacidad de regeneración de la piel, así como su función de barrera contra sustancias nocivas, está determinada por sus componentes. Las funcionalidades de estos componentes están estrictamente conectadas entre sí.

Contenido de agua

El agua presente en el estrato córneo permite la funcionalidad de las actividades enzimáticas para la transformación de lípidos y la producción de NMF (factor de hidratación natural).

También regula el flujo de corriente eléctrica a través del estrato córneo. Como se ve en la medición de la hidratación del estrato córneo, los recién nacidos tienen una piel relativamente "seca" en comparación con los niños mayores (8-24 meses de edad) o adultos. La hidratación de la piel aumenta significativamente en las primeras 2 a 4 semanas de vida, con valores que se estabilizan en los meses siguientes. Varios estudios justifican el aumento de la hidratación con el aumento de la maduración funcional de las glándulas sudoríparas ecrinas. Los valores fluctuantes de TEWL (pérdida de agua transpidérmica) y la hidratación de la piel también son indicativos de una barrera cutánea no completamente formada.

sudor

El sudor es una solución de sustancias orgánicas (urea, creatina, ácido úrico, amoníaco) e inorgánico (especialmente electrolitos) en el agua, que es el componente principal (99%). Esta secreción es producida por las glándulas sudoríparas, glándulas ecrinas que se forman en la vigésimo octava semana de gestación y, aunque están presentes en la piel neonatal, toman aproximadamente dos años antes de que adquieran su funcionalidad completa. La sudoración permite bajar la temperatura corporal en caso de sobrecalentamiento (fiebre o ejercicio físico intenso), se convierte en parte de los componentes de la película hidrolipídica y protege la piel de ataques bacterianos y micóticos, ya que tiene un pH ácido (4-6, 5). Debido al funcionamiento limitado de las glándulas sudoríparas, para los niños menores de dos años existe un mayor peligro de "sobrecalentamiento", en comparación con los adultos, en ciertas condiciones físicas de salud (fiebre) o ambientales (calor del verano); el riesgo de golpe de calor y deshidratación severa es alto. Además, la falta de secreción de sudor ayuda a debilitar la piel, ya que en el sudor también hay sustancias contenidas con actividad antimicrobiana, por lo tanto, una reducción de la secreción se traduce en una mayor vulnerabilidad a los ataques microbianos.

NMF (Factor Hidratante Natural)

El nivel de hidratación de la piel es importante en relación con la actividad enzimática de la piel. Para retener el agua y mantener la piel hidratada, es necesaria la presencia del NMF que consiste en aminoácidos, azúcares, iones y moléculas higroscópicas derivadas de la maduración de los corneocitos. La piel del recién nacido (3-12 meses) tiene una concentración de NMF más baja que la encontrada en la piel de un adulto. Sin embargo, la piel del bebé está más hidratada que la piel de un adulto. La motivación se encuentra en la estructura particular de la piel del niño en los primeros años de vida (el microrrelieve denso atrapa una mayor cantidad de agua).

Contenido lipídico

Los lípidos intracelulares son reguladores importantes de la hidratación de la capa córnea y de la función de barrera de la piel. Después del nacimiento, bajo la influencia de las hormonas maternas (posiblemente transmitidas a través de la lactancia materna), las glándulas sebáceas permanecen bastante activas y productivas hasta aproximadamente tres meses de vida del niño, durante el cual la entidad y la calidad De las grasas secretadas es incluso casi igual a la presente en el adulto. La transmisión de los andrógenos por parte de la madre provoca la hipersecreción de las glándulas sebáceas en el bebé, y este fenómeno dura hasta el tercer mes de vida. Desde la edad de tres meses, la secreción de sebo se reduce y luego se reactiva durante la pubertad. En este amplio período de tiempo, en la mayoría de los casos la piel del niño tiende a secarse y deshidratarse como consecuencia directa de la modesta presencia de grasas en la piel, un signo claro de una barrera cutánea que aún no está bien desarrollada. A pesar de una baja concentración de lípidos, la piel del bebé contiene, sin embargo, niveles más altos de agua que la del adulto.

Contenido de melanina

La melanina sintetizada en los melanosomas presentes en los melanocitos, desempeña un papel fotoprotector en la piel. La piel del niño en los primeros años de vida tiene una baja concentración de este pigmento en comparación con la piel adulta. Esto ayuda a hacer que este tipo de piel sea más susceptible al daño inducido por la radiación solar. La mala exposición al sol o las quemaduras solares adquiridas durante la infancia pueden llevar a la edad adulta con riesgo de desarrollar tumores malignos de la piel.

Microflora cutanea

La piel del feto se origina en el útero de la madre en condiciones perfectamente estériles. Después del nacimiento, la superficie de la piel ya no es estéril y aséptica, sino que está habitada y colonizada por una amplia gama de cepas microbianas. Por convención, la flora bacteriana cutánea se subdivide en "transitoria o contaminante" y "residente o permanente". Los microbios que residen permanentemente en la piel son uno de los principales medios de resistencia a las infecciones. La integridad de la barrera cutánea, el pH ácido fisiológico, la descamación continua del estrato córneo y la composición particular del sebo y el sudor junto con la flora cutánea residente tienen la importante tarea de impedir el ataque y la colonización de la piel por gérmenes. patógenos. La superficie de la piel, mucho menos la del niño, no es una superficie estéril, sino que está habitada por un complejo de microorganismos muy útiles para mantener su bienestar.