salud del sistema nervioso

Atrofia cerebral

generalidad

La atrofia cerebral es la reducción del tejido encefálico, resultante de la necrosis y / o la reducción de las células que forman el tejido mencionado anteriormente.

La atrofia cerebral implica una pérdida de funciones cerebrales. La extensión de esta pérdida depende de la extensión de las áreas encefálicas afectadas por los procesos de necrosis celular y contracción.

La atrofia cerebral es una consecuencia normal del envejecimiento, pero no solo. De hecho, también puede depender de varias lesiones y afecciones del cerebro, que incluyen: traumas cerebrales, episodios de accidente cerebrovascular, enfermedad de Alzheimer, demencia senil, demencia frontotemporal, desnutrición, anorexia nerviosa, encefalitis Naturaleza infecciosa, etc.

El posible cuadro sintomático es muy amplio y depende del área del cerebro involucrada.

Para un diagnóstico correcto de la atrofia cerebral, las imágenes proporcionadas por pruebas como la resonancia magnética nuclear o la tomografía computarizada del cerebro son fundamentales.

Desafortunadamente, los cambios en el tejido encefálico, inducidos por atrofia cerebral, son permanentes. Por lo tanto, ningún tratamiento disponible en este momento es capaz de restaurar la anatomía normal del cerebro y restaurar las funciones normales de este último.

¿Qué es la atrofia cerebral?

La atrofia cerebral es la reducción masiva del tejido encefálico, resultante de la necrosis y / o la reducción de las células que forman el tejido mencionado anteriormente.

Por lo tanto, el daño cerebral conduce a una disminución numérica y / o funcional en las neuronas encefálicas, y a una pérdida de las conexiones que estas neuronas establecen entre ellas.

Como resultado de la atrofia cerebral, el cerebro de la persona afectada pierde una parte más o menos sustancial de sus funciones. La carga de funciones perdidas depende de cuán extensa es la atrofia cerebral.

Importancia médica de la atrofia.

En medicina, el término atrofia indica una reducción en la masa de un tejido u órgano; esta reducción se debe a la muerte (necrosis) o al encogimiento de las células que forman el tejido u órgano afectado.

La necrosis y / o la contracción son el resultado final de una pérdida progresiva de proteínas citoplásmicas.

TIPOS DE ATROFIA CEREBRAL

La atrofia cerebral puede afectar todo el cerebro o algunas de sus partes.

En el caso en que concierne a todo el cerebro, se define con el término " generalizado "; si se encuentra solo en algunas partes del cerebro, se llama focal .

Claramente, la atrofia cerebral generalizada compromete un poco de toda la función cerebral, mientras que la atrofia cerebral focal solo afecta las funciones de las áreas cerebrales que son víctimas del proceso de atrofia.

causas

A medida que envejecemos, el cerebro humano es la víctima, inevitablemente y de forma más o menos marcada, según el caso, una reducción de la masa de tejido encefálico. Por lo tanto, el envejecimiento es la principal causa de atrofia cerebral.

Dicho esto, la atrofia cerebral también es una posible consecuencia de lesiones o enfermedades cerebrales, que incluyen:

  • Traumas cerebrales . En el origen de la mayoría de las lesiones cerebrales traumáticas están los accidentes en el lugar de trabajo, los accidentes automovilísticos y las lesiones en la cabeza durante la práctica deportiva donde se espera contacto físico;
  • Episodios de accidente cerebrovascular . El término accidente cerebrovascular y sus muchos sinónimos, incluidos accidente cerebrovascular, accidente cerebrovascular, infarto cerebral y accidente cerebrovascular, indican la muerte, debido a un suministro insuficiente de sangre, de un área más o menos extensa del cerebro;
  • Enfermedad de Alzheimer . Es el tipo más común de demencia en el mundo. Determina un deterioro cognitivo progresivo e inexorable, que afecta la memoria a corto y largo plazo, la capacidad de moverse, la abstracción del pensamiento, el lenguaje, el juicio, la personalidad y el comportamiento;
  • Demencia senil , demencia frontotemporal y demencia vascular ;
  • Enfermedad de Pick . Es un subtipo particular de demencia frontotemporal;
  • La enfermedad de Huntington . Es una enfermedad neurodegenerativa hereditaria, que surge debido a una mutación en el gen de la proteína huntingtina. La peculiaridad de esta enfermedad hereditaria, presente desde su nacimiento, es que sus síntomas aparecen entre los 30 y los 40 años;
  • Parálisis cerebral
  • Las leucodistrofias, como la enfermedad de Krabbe, implican un metabolismo incorrecto de la vaina de mielina de los axones;
  • La esclerosis múltiple . Es una enfermedad crónica e incapacitante, que surge debido a la degradación progresiva de la mielina que pertenece a las neuronas del sistema nervioso central;
  • Epilepsia severa ;
  • La malnutrición Varios estudios científicos han demostrado que la deficiencia de vitamina B12 es una condición a menudo asociada con atrofia cerebral;
  • Anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y otros trastornos de la alimentación ;
  • Diabetes tipo II ;
  • Encefalomiopatías mitocondriales, como el síndrome de Kearns-Sayre . Una encefalomiopatía mitocondrial es una forma particular de encefalopatía, que se caracteriza por su carácter permanente y por el hecho de que surge debido a un mal funcionamiento congénito de las mitocondrias presentes en las células del organismo en cuestión.

Además, la atrofia cerebral puede ser una consecuencia de enfermedades infecciosas, como encefalitis infecciosa, neurosífilis o SIDA, y el abuso de fármacos neurolépticos o corticosteroides.

Para profundizar

Los lectores interesados ​​en la profundización de las demencias (enfermedad de Alzheimer, demencia frontotemporal, enfermedad de Huntington, etc.) y las consecuencias de la demencia a nivel encefálico pueden consultar el artículo aquí presentado.

FACTORES DE RIESGO DE ATROFIA CEREBRAL

Muchas de las principales causas de la atrofia cerebral, como la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular, la demencia senil o el accidente cerebrovascular, son típicas de la vejez.

Por lo tanto, la edad avanzada y el envejecimiento en general pueden considerarse no solo las causas más importantes de atrofia cerebral, sino también los factores de riesgo más importantes.

Otros factores de riesgo de atrofia cerebral, dignos de ser citados, son: la práctica de actividades laborales o deportivas en las que existe un alto riesgo de traumatismo craneal, arteriosclerosis, abuso de alcohol (alcoholismo) y antecedentes familiares de Enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Huntington o trastornos neurológicos similares.

Síntomas, signos y complicaciones.

Los síntomas y signos de atrofia cerebral varían según el área del cerebro afectada por los procesos de necrosis y encogimiento.

Por ejemplo, si la atrofia cerebral afecta los lóbulos occipitales, el paciente sufre problemas visuales; si se trata de los lóbulos temporales, el paciente manifiesta pérdidas de memoria, dificultades de lenguaje, cambios de humor, comportamiento anormal, cambios de personalidad, mala comprensión de los sonidos, etc.

De esto se deduce que todo paciente con atrofia cerebral es un caso en sí mismo.

Tabla de posibles síntomas y signos de atrofia cerebral.
  • Deficiencias más o menos graves del lenguaje (afasia).
  • Amnesia a corto y / o largo plazo (NB: amnesia significa falta de memoria)
  • Problemas visuales
  • Cambios de humor, cambios anormales y cambios de personalidad.
  • Déficit de concentración, planificación y razonamiento.
  • Pensamiento lento
  • Confusión y desorientación espacio-temporal.
  • Reducción o pérdida de habilidades de juicio
  • Problemas de equilibrio y / o movimiento.
  • Agitando los ataques y alucinaciones.
  • Falta de respuesta
  • Convulsiones y / o ataques epilépticos.
  • Pérdida de conciencia (casos más graves)

COMPLICACIONES

En los afectados, la atrofia cerebral avanzada es responsable de varias complicaciones, entre ellas: la incapacidad de realizar las actividades diarias más simples y de participar en las actividades sociales más normales, la falta total de independencia de los demás y una Estado de depresión mayor .

diagnóstico

La presencia de atrofia cerebral surge, de manera clara y evidente, de la ejecución de pruebas de diagnóstico como la resonancia magnética nuclear del cerebro y el TAC (o tomografía axial computarizada) del cerebro.

DIAGNÓSTICO DE LAS CAUSAS

Durante el diagnóstico de atrofia cerebral, es muy importante identificar las causas desencadenantes. De hecho, solo gracias al conocimiento de las causas desencadenantes, es posible planificar la terapia más adecuada.

Para el descubrimiento de las causas que desencadenan la atrofia cerebral son fundamentales: un examen objetivo preciso, un historial médico completo, un examen neurológico completo, un examen cognitivo y neuropsicológico, y una serie de análisis de laboratorio.

terapia

Desafortunadamente, los cambios y eventos de necrosis que la atrofia cerebral determina del tejido encefálico son incurables e irreparables . Por lo tanto, la atrofia cerebral es una condición permanente, para la cual no hay posibilidad de reversión .

Todo esto, sin embargo, no excluye que haya tratamientos capaces de aliviar los síntomas de atrofia cerebral y tratamientos capaces de disminuir o incluso detener la marcha inexorable de ciertas condiciones desencadenantes (como el accidente cerebrovascular, la enfermedad de Alzheimer)., desnutrición, anorexia nerviosa o encefalopatías infecciosas).

Para obtener más información sobre los factores que pueden causar atrofia cerebral y terapia sintomática de este último, los lectores pueden consultar:

  • Medicamentos para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer;
  • Cuidado y tratamiento para la enfermedad de Alzheimer;
  • Medicamentos para el tratamiento de la anorexia nerviosa;
  • Dieta para la anorexia nerviosa;
  • Medicamentos para el tratamiento de la demencia vascular;
  • Medicamentos para el cuidado del accidente cerebrovascular.

EJEMPLOS DE TERAPIAS VÁLIDAS PARA EL CUIDADO DE LA ATROFIA CEREBRAL

Entre los tratamientos médicos capaces de aliviar los síntomas de la atrofia cerebral, merecen una cita rápida: anticonvulsivos, psicoterapia cognitivo-conductual, fisioterapia y la llamada terapia del lenguaje.

pronóstico

Al ser una afección incurable, la atrofia cerebral solo puede tener un pronóstico desfavorable.

prevención

Desafortunadamente, la atrofia cerebral no es prevenible.

Sin embargo, es bueno recordar que controlar la presión arterial, comer de manera saludable y equilibrada, limitar o evitar el consumo de alcohol y mantenerse activo mental, física y socialmente son, de acuerdo con toda la comunidad médica, contramedidas eficaces para reducir o al menos posponer El inicio de la atrofia cerebral.