definición
Una enfermedad dudosa y confusa, la esclerodermia aún capta la atención de numerosos estudiosos: estamos hablando de una patología crónica caracterizada por un engrosamiento gradual de la piel. La esclerodermia afecta, en particular, a la piel de las extremidades y la boca, aunque también puede afectar a los órganos y tejidos internos, y a los capilares.
causas
La esclerodermia es una de las enfermedades de etiología desconocida. La evidencia clínica muestra que la enfermedad es el resultado de la acumulación y la sobreproducción de fibras de colágeno en algunos tejidos del cuerpo. A partir de las hipótesis científicas actuales, parece que la esclerodermia está muy influenciada por el sistema inmunológico: su alteración, de hecho, induciría a las células a sintetizar una cantidad anormal de colágeno, que se acumula en los diversos sitios anatómicos y crea daños.
Los síntomas
Entre los síntomas asociados con la esclerodermia, recordamos: engrosamiento de la piel de los dedos, manos, brazos y cara, hinchazón de las articulaciones, dolor muscular, pérdida de cabello, pirosis gástrica con dificultades digestivas (esclerodermia estomacal), dificultad para respirar (esclerodermia pulmonar ), ojos secos, aclarado / pardeamiento de la piel, síndrome de Raynaud (la piel se vuelve hipersensible al frío, modula su color natural) y xerosis anormal de la piel.
Información sobre los accidentes cerebrovasculares de la esclerodermia: los medicamentos para el tratamiento de la esclerodermia no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Scleroderma Blight - Scleroderma Care Drugs.
drogas
Desafortunadamente, aún no se ha identificado ningún fármaco capaz de curar eficaz y permanentemente la esclerodermia: sin embargo, existen numerosas preparaciones farmacológicas disponibles para aliviar los síntomas que distinguen la enfermedad, mejorando así la calidad de vida del paciente.
Las variantes más leves y asintomáticas de la esclerodermia tampoco se pueden tratar con ningún medicamento, aunque se requiere un control periódico periódico para controlar cualquier progresión, en un sentido negativo, de la enfermedad.
En general, el tratamiento para la esclerodermia siempre está sujeto a la gravedad de los síntomas y al estado general de salud del paciente; cuando la enfermedad se hace más profunda, más allá de la capa superficial de la piel, que afecta a los tejidos y órganos internos, debe controlarse constantemente. No hay que olvidar, de hecho, que la esclerodermia, que se expande en los tejidos cardíacos y pulmonares, también podría matar a la víctima; claramente, estamos hablando de casos extremos, pero no se puede omitir ninguna posibilidad.
Sin embargo, es necesario no alarmar excesivamente: la mayoría de las variantes de esclerodermia regresan con la aplicación de pomadas o cremas específicas, formuladas con derivados de la vitamina D, y posiblemente asociadas con pomadas a base de esteroides que ejercen su efecto terapéutico al contrarrestar la inflamación.
La medicina moderna, sin embargo, tiene muchos medicamentos, que pueden ser óptimos para una forma de esclerodermia, pero que pueden no serlo para otra variante. Comencemos, entonces, por reportar los medicamentos más utilizados en terapia, analizando las opciones individuales.
Cuando los medicamentos no informan los resultados deseados, el médico puede ofrecerle al paciente tratamientos alternativos, como fototerapia o cirugía con láser, para eliminar el tejido irreparablemente dañado. En casos de extrema severidad, se puede pensar en la amputación o el trasplante de pulmón.
AINE : la administración oral de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos está indicada para reducir el dolor asociado con la esclerodermia, además de disminuir la inflamación de los nervios y los tendones.
- Naproxeno (por ejemplo, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 550 mg, por vía oral, una vez al día, seguido de 550 mg de activo cada 12 horas; alternativamente, tome 275 mg de naproxeno cada 6-8 horas según sea necesario. No exceda de 1100 mg por día.
- Ibuprofeno (por ejemplo, Brufen, Moment, Subitene): la droga reduce la sensación de dolor en los músculos y promueve la capacidad de moverse. Para aliviar el dolor asociado con la esclerodermia, se recomienda tomar una dosis del medicamento que oscile entre 200 y 400 mg, por vía oral, cada 4-6 horas, según sea necesario. No exceda los 400 mg por dosis. En algunos casos, donde la esclerodermia crea dolor intenso, es posible tomar el medicamento por vía intravenosa (por ejemplo, Pedea), en una dosis indicativa de 400-800 mg en 30 minutos, cada 6 horas, según sea necesario.
Otros AINE que se usan en la terapia para enmascarar el dolor incluyen: Ketoprofen (por ejemplo, Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen), Diclofenac (por ejemplo, Voltaren), Ácido acetilsalicílico (por ejemplo, Aspirina, Vivin, Acet, Carina que no debe administrarse a menores de 12 años, etc.
Corticosteroides : estos medicamentos actúan con un poderoso efecto antiinflamatorio; cuando se toman de forma sistémica, están indicados para reducir la inflamación de la membrana cardíaca en el contexto de la esclerodermia cardíaca. La administración de fármacos esteroides también está indicada para la esclerodermia muscular y de las extremidades; estos activos deben tomarse con mucho cuidado, teniendo en cuenta sus considerables efectos secundarios; por ejemplo, los pacientes con esclerodermia que toman dichos medicamentos durante largos períodos de tiempo pueden observar un aumento de la presión arterial y un empeoramiento de la función renal.
- Prednisona (p. Ej., Deltacortene, Lodotra): tome oralmente 5-60 mg de principio activo en 1-4 dosis divididas durante 24 horas. Consulte a su médico. No prolongue la terapia más allá de lo debido.
- Metilprednisolona (por ejemplo, Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): para garantizar un buen efecto antiinflamatorio, tome oralmente 4-48 mg por día de medicamento.
Ciclofosfamida (p. Ej., Endoxan Baxter, flacon o tabletas): es un agente alquilante utilizado en la terapia en el contexto de la escleroderma pulmonar, en asociación con fármacos corticosteroides: su acción terapéutica consiste en debilitar la actividad del sistema inmunitario. El medicamento es muy potente, por lo tanto, se recomienda su uso bajo observación médica cercana. Para la dosificación: consultar al médico.
Aminobenzoato de potasio : parece que la administración de este medicamento es útil para reducir los síntomas que acompañan a la esclerodermia en el contexto de la fibrosis quística; sin embargo, la eficacia terapéutica de este fármaco aún no está completamente demostrada. La dosis debe ser cuidadosamente establecida por el médico. NO tome el medicamento en combinación con diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, amilorida, furosemida, espironolactona).
Medicamentos para la hipertensión : en esta categoría, los inhibidores de la ECA desempeñan un papel importante en el tratamiento de la esclerodermia en pacientes cuyo daño hepático potencial o conocido es importante.
Los medicamentos diuréticos se utilizan en terapia en el contexto de la esclerodermia para aliviar la inflamación en las manos y los pies. La elección de un fármaco en lugar de otro depende de la condición general del paciente y su respuesta al tratamiento. A continuación, los más utilizados en terapia: la dosis no se describirá, dada la peculiaridad de la enfermedad. La prescripción de la dosificación es exclusivamente de competencia médica.
- Maleato de enalapril (Ej. Converten)
- Lisinopril (por ejemplo, Zestril, Ensor, Nosilix)
- Captopril (por ejemplo, Capoten)
Terapia inmunosupresora : esta es una terapia aún experimental, en la que los científicos confían en el tratamiento de la esclerodermia grave con dosis altas de células madre. La terapia inmunosupresora dirigida a reducir los síntomas de la esclerodermia se basa en los mismos medicamentos utilizados en la terapia del cáncer. Por ejemplo: INTERFERONE BETA-1B (por ejemplo, Betaferon, Rebif, Avonex), interleucina-2 (por ejemplo, Proleukina). La dosificación, el método de administración y la duración del tratamiento son parámetros médicos de la competencia médica.
Bosentan (por ejemplo, Tracleer): este medicamento se usa en la terapia para el tratamiento de los síntomas asociados con la esclerodermia asociada con la hipertensión pulmonar. Parece que la administración de este activo también puede aliviar los síntomas del síndrome de Raynaud. Indicativamente, para el tratamiento de la esclerodermia asociada con la hipertensión arterial pulmonar, se recomienda tomar 62, 5 mg del medicamento, dos veces al día (preferiblemente por la mañana y por la noche, con el estómago lleno o en ayunas), durante 4 semanas; La dosis de mantenimiento sugiere tomar el producto a una dosis de 125 mg dos veces al día. Consulte a su médico antes de comenzar una terapia similar.
Entre los síntomas más recurrentes asociados con la esclerodermia, se recuerda el síndrome de Raynaud: para aliviar sus síntomas: frío intenso en las extremidades, alteración cromática de la piel de las manos y los pies, hormigueo, incapacidad para mover los dedos debido al frío - sí pueden poner en práctica algunos consejos simples: use guantes y calcetines gruesos de lana, use zapatos cómodos, practique ejercicio constantemente, practique masajes en las manos y los pies.
Penicilina D: la administración de este medicamento está planeada en terapia para reducir la actividad del sistema inmunológico, interfiriendo, precisamente, con la síntesis de colágeno. A la luz de estudios recientes, parece que este medicamento antibiótico puede, de alguna manera, minimizar el engrosamiento de la piel, evitando así que el daño se propague a los órganos más profundos. En la práctica, sin embargo, parece que los resultados deseados y esperados no son tan inmediatos; para recordar, además, que un uso inmodesto de este medicamento puede favorecer trastornos renales graves y también dañar las células sanguíneas. La penicilina D es, hoy en día, un fármaco utilizado como segunda opción para el tratamiento de la esclerodermia.
Altos medicamentos posibles utilizados en la terapia para minimizar los síntomas de esclerodermia:
- calcitriol (derivado de la vitamina D), p. ej. rocaltrol
- agonistas de la prostaglandina
- talidomida
Por lo tanto, no es posible hablar de una cura real para la esclerodermia: numerosos medicamentos disponibles, todos dirigidos a minimizar el daño creado por la enfermedad, pero ninguno es capaz de curarlo por completo. Modern Research está fomentando la recaudación de fondos para identificar qué fármaco es el más adecuado para el tratamiento de la esclerodermia.
