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definición
El insulinoma es un tumor endocrino del páncreas que afecta a las células beta, ubicado en las islas de Langerhans.
La característica principal de esta neoplasia es la hipoglucemia en ayunas, que aparece por la producción excesiva e inadecuada de insulina en comparación con los niveles de glucosa en la sangre.
Los insulinomas son generalmente neoplasias solitarias y benignas; Solo el 5-10% de los casos son malignos. Las formas múltiples se encuentran principalmente en pacientes con neoplasias multiendocrinas tipo 1 (MEN 1).
La incidencia máxima se encuentra en adultos con una edad media de 50 años.
Síntomas y signos más comunes *
- astenia
- ataxia
- Aumento de peso
- palpitaciones
- coma
- convulsiones
- fama
- La hipoglucemia
- letargo
- Dolor de cabeza
- náusea
- nerviosismo
- modorra
- Estado confusional
- transpiración
- desmayo
- temblores
- mareo
- Doble vision
Direcciones adicionales
El síntoma principal del insulinoma es una disminución significativa de los niveles de glucosa en la sangre que se aleja de las comidas, que retrocede rápida y completamente con la ingesta de carbohidratos o la administración parenteral de glucosa.
Otras manifestaciones típicas de insulinoma están relacionadas con la hipoglucemia y el sufrimiento del sistema nervioso central. Por lo tanto, pueden ocurrir dolor de cabeza, nerviosismo, confusión mental, somnolencia, diplopía, debilidad y paresia.
Cuando las crisis de hipoglucemia son severas y prolongadas, estos síntomas pueden progresar a pérdida de conciencia y coma. También pueden ocurrir náuseas, temblores, palpitaciones, sudoración profusa, hambre excesiva y aumento de peso.
El diagnóstico de insulinoma requiere hospitalización para determinar la glucosa en sangre y los niveles de insulina en la sangre mediante pruebas de ayuno de 48 a 72 horas, seguidas de una ecografía endoscópica para localizar la masa tumoral.
El tratamiento, cuando es posible, es quirúrgico e implica la extirpación del insulinoma, tratando de salvar la mayor cantidad de tejido pancreático sano. Si la hipoglucemia persiste, se pueden usar medicamentos que bloquean la secreción de insulina, como diazóxido y octreótido.
