Dismennorea - Causas y síntomas

definición

La dismenorrea es un dolor uterino que se produce unos días antes del inicio de la menstruación. Es uno de los síntomas más comunes del síndrome premenstrual, por lo que puede estar asociado con dolores de cabeza, náuseas, estreñimiento o diarrea y dolor lumbar. Por lo general, la dismenorrea alcanza su intensidad máxima 24 horas después del inicio del flujo menstrual y puede durar de 2 a 3 días. Se manifiesta como un dolor intenso en la parte baja del abdomen; Por lo general, es agudo, pero también puede ser cólico, sordo y constante.

La dismenorrea puede ser primaria (más frecuente) o secundaria.

La dismenorrea primaria no está relacionada con ninguna enfermedad ginecológica; los síntomas comienzan justo después de la menarquia (primera menstruación) o durante la adolescencia, desaparecen con la edad y pueden desaparecer después del primer embarazo. Este es un síntoma atribuible a los cambios hormonales debidos a los ciclos ovulatorios y la producción excesiva de prostaglandinas, que causan contracciones espásticas y dolorosas del útero durante los dos primeros días del flujo menstrual. Dentro de ciertos límites, por lo tanto, en una mujer joven el dolor debe considerarse normal y fisiológico. Los factores de riesgo para los síntomas más intensos incluyen: edad temprana de la menarquia, períodos menstruales prolongados o intensos, tabaquismo y antecedentes familiares de dismenorrea. Incluso la ansiedad relacionada con la menstruación y la falta de ejercicio pueden afectar negativamente a la dismenorrea.

La dismenorrea secundaria, por otro lado, generalmente ocurre a una edad menor que la primaria, ocurre durante todo el período del flujo menstrual y se debe a otras enfermedades o anomalías pélvicas. Las causas más comunes son la endometriosis, la inflamación de las trompas o los ovarios, la adenomiosis uterina, el uso de un dispositivo intrauterino como método anticonceptivo y la presencia de fibromas y pólipos del útero o cuello uterino. Los trastornos menos frecuentes que causan este síntoma incluyen malformaciones congénitas (p. Ej., Estrechamiento del cuello uterino, útero mal posicionado, etc.), enfermedad inflamatoria pélvica, quistes y tumores ováricos.