fisiología

Mucosa gástrica

Al igual que las paredes del tracto digestivo, las paredes del estómago también están formadas por varias túnicas superpuestas. La mucosa gástrica es la capa más interna del órgano; como tal, pasa directamente por alto el lumen del estómago, en estrecho contacto con los productos de la digestión. Procediendo hacia afuera, debajo de la mucosa, las túnicas restantes se encuentran: la submucosa, la muscular y la serosa (revestimiento seroso peritoneal).

A nivel gástrico, las túnicas más desarrolladas son la muscular y la mucosa. La primera está formada por tres capas diferentes de fibras, la más externa de las cuales está orientada longitudinalmente, las intermedias circularmente y la más interna de manera oblicua. La contracción de los músculos gástricos es fundamental para favorecer la remezcla del bolo y el vaciado del estómago.

La mucosa gástrica parchea internamente la cavidad del órgano y, a su vez, puede dividirse en tres capas: epitelio, lámina propia y mucosa muscolar. El epitelio superficial cilíndrico simple es el mismo en todo el revestimiento del estómago y está formado por células columnares que secretan moco y bicarbonato, mientras que el componente glandular, que tiene sus raíces en el tejido conectivo de la lámina propia, se diferencia en los diversos sectores. .

La secreción de moco y bicarbonato es esencial para proteger la mucosa gástrica del insulto de los jugos digestivos ácidos secretados por sus glándulas. Cuando esta capa protectora es erosionada por el ácido clorhídrico, un área más o menos extensa de la túnica mucosa sufre la digestión del jugo gástrico; El área lesionada se llama úlcera gástrica.

En la vida, la mucosa gástrica adquiere tonalidades rosáceas al final del píloro y rojizas o pardo rojizas en el resto de la superficie; En la infancia, los tonos son más brillantes y el enrojecimiento vascular más pronunciado.

Alrededor de un milímetro de espesor, con una superficie suave y aterciopelada, la mucosa gástrica observada bajo el microscopio parece estar atravesada por numerosos surcos, que la dividen en pequeñas áreas de forma poligonal. En los centros de estas islas, ligeramente deprimidas y llamadas hoyuelos gástricos, fluyen hacia afuera los conductos de las glándulas ubicadas en profundidad.

Las glándulas gástricas se dividen, por posición y estructura, en tres tipos diferentes:

glándulas cardíacas (localizadas en la región proximal del estómago),

Glándulas del fondo y del cuerpo (las más abundantes), llamadas oxintiche o fundiche.

y glándulas pilóricas.

La región cardial presenta glándulas cardiales homónimas de tipo tubulo-acinoso, con prevalencia de secreción mucosa.

La región del fondo del cuerpo presenta glándulas tubulares simples, llamadas glándulas oxínicas. Este componente glandular, que se encarga de la producción de importantes factores digestivos, está compuesto por diferentes tipos de células:

las células parietales (que forman la porción superior de la glándula y secretan ácido clorhídrico y factor intrínseco);

las células principales zimogénicas (ubicadas en la porción inferior de la glándula, secretan pepsinógeno, una proenzima importante para la digestión de proteínas que se convierte en pepsina en contacto con ácido clorhídrico);

células endocrinas, que secretan principalmente histamina, serotonina y somatostatina;

y las células mucosecretoras del collar (son los precursores de las células de la superficie mucosa).

El pepsinógeno, el ácido clorhídrico y la mucosidad son los principales constituyentes del jugo gástrico.

En la mucosa gástrica del antro y el píloro, se encuentran glándulas con una secreción mucosa prevalente, llamadas glándulas pilóricas. El componente glandular de esta región se subdivide en células mucosernentes, células G que secretan gastrina (hormona sensible al estímulo de aminoácidos y péptidos, promueve la síntesis de ácido clorhídrico), células de serotonina secretoras de enterocromafina (estimula la contracción del músculo liso) y células Endocrina de diferentes tipos que producen hormonas como la somatostatina (células D), glucagón (células A) e histamina (otra secreción gástrica estimulante). Las células endocrinas, sin embargo, no están ubicadas exclusivamente en la región del antro y el píloro, sino un poco en toda la mucosa gástrica.

Glándulas gástricas, células componentes y sus productos.
glándulascélulassecreción
cardialmucosoMoco, pepsinógeno
oxíntica

(abajo e

cuerpo)

parietal

principal

mucoso

Enterocromafines

endocrino

HCL, factor intrínseco

pepsinógeno

moco

La serotonina

Antrali e

pilórico

mucoso

G

D

Enterocromafines

endocrino

moco

La gastrina

La somatostatina

histamina