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definición
El golpe de la bruja es una contracción muscular violenta que causa dolor agudo en la región lumbar.
Por lo general, el trastorno depende de un trauma causado por un esfuerzo excesivo, una flexión rápida, un giro exagerado y repentino del torso, tal vez después de haber mantenido la misma postura incorrecta durante tiempos prolongados. Una de las situaciones más amenazadas es agacharse para recoger un objeto que ha caído al suelo.
Algunos hábitos impropios, como un estilo de vida sedentario, desempeñan un papel importante en la aparición del problema, ya que predisponen a una falta de elasticidad de los músculos lumbares paravertebrales. Incluso sentarse en su escritorio o pararse sobre sus talones durante muchas horas, mantener una posición fija, provoca una sobrecarga de la espalda y los discos intervertebrales, lo que aumenta el riesgo de incurrir en el golpe de la bruja.
Entre los factores que pueden predisponer al trastorno también se encuentran el peso corporal excesivo, las actitudes posturales deterioradas y otros eventos traumáticos, como caídas o accidentes. El golpe de la bruja también puede verse favorecido por la escoliosis, las alteraciones de los discos intervertebrales, la espondilolistesis (es decir, el deslizamiento de una vértebra sobre la otra) y la artritis de la columna vertebral.
Síntomas y signos más comunes *
- Dolores musculares
- Dolor en las piernas
- hipoestesia
- debilidad
- Dolor de espalda
- parestesia
- Rigidez articular
- ciática
Direcciones adicionales
El golpe de la bruja aparece como un episodio repentino de dolor lumbar agudo después de un movimiento repentino y anormal de la columna vertebral. El dolor se localiza esencialmente en la parte inferior de la espalda: el paciente siente una sensación comparable a una punzada muy intensa, que desde el tracto lumbar o sacro de la columna tiende a irradiar hacia la nalga o el muslo.
El dolor generalmente se asocia con una contractura refleja de la musculatura lumbar alrededor de las vértebras (paravertebral), que implica una limitación de la capacidad para moverse y una rigidez del área. En la práctica, la persona que experimenta el golpe de la bruja permanece "atrapada" en la posición en la que ha sentido la contractura (es decir, con la espalda inclinada hacia adelante) y tiene dificultades para realizar incluso los movimientos más triviales, como volver a una posición de pie.
En formas severas, también puede ocurrir hormigueo y pérdida de sensibilidad o fuerza en los músculos de las piernas, debido a la inflamación de una o más raíces nerviosas.
Cuando ocurre un ataque de la bruja, se debe realizar un examen médico especializado y cualquier prueba de diagnóstico (investigaciones radiográficas, resonancia magnética o tomografía computarizada) para determinar las condiciones reales de las estructuras involucradas. En cualquier caso, cuando aparecen los síntomas, es importante no forzar la espalda: tratar de levantarse de inmediato para contrarrestar la contractura podría causar más lesiones, tanto en el nivel muscular como en el osteoarticular. Si el problema depende de un dolor lumbar agudo simple, la incomodidad tiende a resolverse espontáneamente dentro de los 10 días. Para aliviar los síntomas, es bueno permitir al menos un par de días de descanso, sin mantener una posición durante demasiado tiempo. Después de este período, es necesario comenzar a moverse nuevamente, incluso caminando o haciendo algunos ejercicios de estiramiento.
Para permitir que el sujeto afectado vuelva a sus actividades, luego de una evaluación cuidadosa del caso, el médico puede prescribir una terapia basada en medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo, ibuprofeno), analgésicos (por ejemplo, paracetamol) y relajantes musculares . Más tarde, después de la fase aguda, pueden ser útiles los masajes de descontracción realizados por personal experto y ejercicios de rehabilitación específicos capaces de fortalecer los músculos de la espalda.
