generalidad
La selegilina es un ingrediente activo que pertenece a la clase de inhibidores de la monoaminooxidasa de tipo B (también conocido por el acrónimo MAO-B). Más en detalle, la selegilina es un inhibidor selectivo y reversible de MAO-B.
Ejemplos de especialidades medicinales que contienen selegilina
- Jumex®
- Selecom®
- Egibren®
Indicaciones terapeuticas
El uso de selegilina está indicado para el tratamiento de:
- Enfermedad de Parkinson;
- Parkinsonismo sintomático;
- Síndrome psico-orgánico primario.
advertencias
Antes de comenzar el tratamiento con selegilina, es muy importante que informe a su médico si:
- Sufre de trastornos cardiovasculares como hipertensión, arritmias o angina de pecho severa;
- Uno sufre de psicosis;
- Uno sufre, o ha sufrido en el pasado, una úlcera péptica;
- Sufre de disfunción hepática y / o renal grave;
- Usted está tomando otros medicamentos activos en el sistema nervioso central;
- Debe someterse a una cirugía para la cual es necesario el uso de anestesia general.
Además, la selegilina no debe utilizarse en pacientes menores de 18 años, ya que no hay indicaciones para el uso específico de este principio activo en esta categoría de pacientes.
Después del uso de la selegilina, puede haber efectos secundarios que pueden afectar la capacidad de conducir vehículos y / o maquinaria; por lo tanto, estas actividades deben suspenderse mientras se toma la droga.
Finalmente, es bueno recordar que para aquellos que practican deportes, el uso del medicamento en cuestión sin necesidad terapéutica constituye un dopaje y, incluso si se toma con fines terapéuticos, todavía puede causar pruebas antidopaje positivas.
Interacciones con otras drogas.
El uso de selegilina en combinación con los siguientes medicamentos está contraindicado:
- Simpaticomiméticos, ya que existe un mayor riesgo de hipertensión;
- < Los antidepresivos tricíclicos, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina ( ISRS ), los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina ( ISRN ) y los medicamentos antidepresivos en general, debido a los efectos secundarios, a veces muy graves, que pueden ocurrir en el sistema nervioso central.
- Petidina (un opioide);
- Otros inhibidores de la monoaminooxidasa, ya que pueden ocurrir serios efectos indeseables en el sistema nervioso central y el sistema cardiovascular.
Además, no se recomienda el uso simultáneo de selegilina y anticonceptivos orales, ya que pueden aumentar la biodisponibilidad de la propia selegilina.
El uso simultáneo de selegilina y anticoagulantes y / o digital requiere un seguimiento cuidadoso de los pacientes.
Sin embargo, antes de comenzar el tratamiento con selegilina, es esencial informar a su médico si está tomando, o si ha tomado recientemente, medicamentos de cualquier tipo, incluidos medicamentos recetados, medicamentos de venta libre, Productos herbales y homeopáticos.
Efectos secundarios
Como cualquier otra droga, la selegilina puede causar efectos secundarios de varios tipos, aunque no todos los pacientes los experimentan.
El tipo de efectos adversos y la intensidad con la que ocurren pueden variar de un individuo a otro, dependiendo de la sensibilidad de cada paciente al mismo medicamento.
A continuación se enumeran brevemente los principales efectos secundarios que pueden ocurrir durante el tratamiento con selegilina.
Trastornos del sistema nervioso.
Durante el tratamiento basado en selegilina puede ocurrir:
- dolor de cabeza;
- mareos;
- Mareos.
Trastornos psiquiátricos
La terapia con selegilina puede promover la aparición de insomnio, trastornos del sueño y cambios de humor.
Trastornos cardiovasculares
Mientras toma selegilina, puede ocurrir bradicardia, taquicardia supraventricular y / o hipotensión ortostática.
Otros efectos secundarios
Otros efectos secundarios que pueden ocurrir durante la terapia con selegilina son:
- Reacciones alérgicas en individuos sensibles;
- náuseas;
- Alteración de los análisis de sangre realizados para determinar la función hepática;
- Boca seca
- Reacciones cutáneas;
- Aumento del deseo sexual.
sobredosis
Si se usan dosis excesivas de selegilina, puede ocurrir hipertensión.
Por lo tanto, si se sospecha una sobredosis de selegilina, es recomendable que se comunique con su médico inmediatamente y vaya a la sala de emergencias más cercana.
Mecanismo de accion
Como se mencionó, la selegilina es un inhibidor de la monoaminooxidasa tipo B.
Más detalladamente, este principio activo es capaz de unirse selectivamente, aunque sea reversiblemente, a un sitio específico de acción presente en las enzimas mencionadas anteriormente. La interacción selegilina-enzima provoca una inhibición de esta última que, por lo tanto, ya no puede metabolizar la dopamina, lo que aumenta su disponibilidad y promueve su acción.
La enfermedad de Parkinson se caracteriza por una transmisión dopaminérgica reducida a nivel de las áreas nigrostriatal.
Cuando se administra selegilina junto con levodopa, también prolonga su duración debido a su capacidad para reducir el metabolismo de la dopamina. Debido a esta capacidad de selegilina, por lo tanto, es posible reducir la dosis de levodopa administrada, lo que ayuda a reducir los efectos secundarios, pero sin alterar su eficacia terapéutica.
Método de uso y posología.
La selegilina está disponible en formulaciones farmacéuticas adecuadas para administración oral en forma de tabletas y solución oral.
Tratamiento de la enfermedad de Parkinson y el parkinsonismo.
Para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson y el parkinsonismo, la selegilina está disponible en tabletas.
Cuando se utiliza como monoterapia, la dosis activa habitual de la administración es de 10 mg por día, que debe tomarse como una administración única por la mañana o en dos dosis divididas, una por la mañana y otra por la tarde.
Sin embargo, cuando la selegilina se usa en combinación con otros medicamentos para tratar la enfermedad de Parkinson, la dosis inicial habitual es de 5 a 10 mg al día, que debe tomarse como una administración única por la mañana o dividirse en dos. Administración separada (una por la mañana y otra por la tarde).
En pacientes con acinesia y disquinesia, la dosis recomendada de selegilina es de 10 mg por día.
Tratamiento del síndrome psico-orgánico primario.
Para el tratamiento del síndrome psico-orgánico primario, la selegilina está disponible como tabletas o como una solución oral.
La dosis habitual es de 10 mg de sustancia activa al día, que debe tomarse como una administración única por la mañana.
Embarazo y lactancia
Dadas las indicaciones terapéuticas de la selegilina, es poco probable que este medicamento se use en pacientes en edad fértil.
Sin embargo, debido a los riesgos potenciales que pueden existir, el uso de selegilina en el embarazo generalmente está contraindicado.
No se sabe si este principio activo se excreta en la leche materna, por lo tanto, como medida de precaución, incluso el uso del medicamento por parte de las madres que amamantan está contraindicado.
Contraindicaciones
El uso de selegilina está contraindicado en los siguientes casos:
- Hipersensibilidad conocida a la propia selegilina;
- Si padece trastornos motores graves, NO debido a una deficiencia de dopamina;
- Si padece úlcera gástrica o úlcera duodenal activa;
- Si está siendo tratado con antidepresivos de cualquier tipo, simpaticomiméticos, linezolid (un antibiótico) u opioides (como la petidina);
- Si está tomando otros inhibidores de la monoaminooxidasa;
- En el embarazo;
- Durante la lactancia.
