RIFADIN® es un medicamento a base de rifampicina.
GRUPO TERAPEUTICO: Antibacteriano para uso sistémico - antimicobacteriano
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones RIFADIN® Rifampicina
RIFADIN® está indicado en combinación con isoniazida u otro medicamento antituberculoso en el tratamiento de primera elección de la tuberculosis humana.
También asociado, este principio activo está indicado para el tratamiento de la lepra y las infecciones graves no tuberculosas como la endocarditis y la osteomielitis estafilocócica multirresistente, las infecciones urinarias complicadas, la legionelosis grave y la brucelosis aguda.
En monoterapia, la rifampicina se usa en la profilaxis de la enfermedad meningocócica y la meningitis por H.influenzae.
Mecanismo de acción RIFADIN® Rifampicina.
La rifampicina, ingrediente activo de RIFADIN®, es un antibiótico que pertenece a la categoría de las rifamicinas activas hacia un amplio espectro de bacterias que incluyen bacterias grampositivas, gramnegativas, anaeróbicas y aeróbicas, entre las cuales se encuentran precisamente las micobacterias y en en particular la M. tuberculosis.
Gracias a su alta liposolubilidad, penetra fácilmente en las células eucariotas, por lo que es capaz de realizar de manera efectiva también una acción antibiótica dirigida hacia los microorganismos intracelulares mediante la inhibición selectiva de la ARN polimerasa dependiente de bacterias, ejerciendo así una actividad de esterilización activa en ambas micobacterias. Fase multiplicativa que las de la fase quiescente.
La actividad terapéutica de la rifampicina también se ve favorecida por las buenas propiedades farmacocinéticas, que permiten que el ingrediente activo tomado por os, se absorba rápidamente con una biodisponibilidad del 68%, se desacetile de forma progresiva y homogénea en el cuerpo humano y alcance concentraciones terapéuticas. también en el sistema nervioso central, en el hueso, en las cavidades del absceso y en el licor.
Después de una vida media de 1, 5 a 5 horas, se elimina en gran medida a través de las heces y aproximadamente 1/3 con la orina.
Afortunadamente, la terapia combinada, a diferencia de la monoterapia, limita fuertemente el desarrollo de cepas microbianas resistentes a la rifampicina, en la mayoría de los casos caracterizadas por mutaciones en el gen que codifica la ARN polimerasa bacteriana.
Estudios realizados y eficacia clínica.
EFICACIA DE LA TERAPIA CON RIFAMPICINA EN EL CURSO DE TUBERCOLOSIS
Estudio que demuestra cómo el tratamiento con rifampicina puede ser eficaz para controlar la sintomatología de la tuberculosis en el curso, lo que limita significativamente la propagación de la paliza en la población y reduce así los costos en términos de gasto público.
PRUEBAS RÁPIDAS PARA LA IDENTIFICACIÓN DE ™ DE MICROBACTERES RESISTENTES-RESISTENTES
Enfoque molecular muy interesante para la caracterización de la sensibilidad micobacteriana tubercular a la rifampicina, que permite reducir significativamente el riesgo de fracaso terapéutico, optimizando el tratamiento farmacológico.
RESISTENCIA A LA RIFAMPICINA: variaciones genéticas.
El trabajo molecular se realiza muy bien demostrando cómo el inicio de la mutación RpoH148Y puede conferir a microorganismos como el Staphylococcus aureus una resistencia natural a la farmacoterapia con rifampicina, lo que reduce significativamente su tasa de éxito.
Método de uso y dosificación.
RIFADIN ®
Comprimidos recubiertos con 450 - 600 mg de rifampicina;
300 mg de cápsulas de rifampicina;
Polvo y disolvente para solución para perfusión de 600 mg de rifampicina para 10 ml de preparación;
20 mg de jarabe de rifampicina por ml de producto.
La elección de la dosis, la forma farmacéutica y la combinación terapéutica es responsabilidad del médico competente según las características fisiopatológicas del paciente, la gravedad de su cuadro clínico y la posible presencia de posibles contraindicaciones.
Generalmente se recomienda administrarlo en una sola dosis, preferiblemente con el estómago vacío y lejos de las comidas.
Advertencias RIFADIN® Rifampicina
Antes de comenzar el tratamiento con RIFADIN ®, el médico debe definir un diagnóstico caracterizando los microorganismos responsables de la enfermedad en curso.
Esta caracterización es fundamental para evitar el posible enmascaramiento de incluso infecciones graves de tuberculosis y, por lo tanto, es responsable de un grave deterioro en el cuadro clínico del paciente.
RIFADIN® debe administrarse con precaución a los pacientes con enfermedad hepática y renal, dado el metabolismo de su sustancia activa y las posibles consecuencias farmacocinéticas derivadas de un mal funcionamiento de los órganos excretadores.
En este sentido, también se requiere un control periódico de los marcadores de la función hepática y renal durante todo el tratamiento con RIFADIN®.
La administración intermitente de rifampicina podría determinar la aparición de reacciones inmunológicas responsables de afecciones patológicas como trombocitopenia, anemia hemolítica, insuficiencia renal y trombocitopenia púrpura.
RIFADIN® en jarabe contiene p-hidroxibenzoatos, responsables de las reacciones alérgicas en pacientes atópicos y sacarosa, por lo que no es muy adecuado para pacientes diabéticos o que padecen intolerancia a la fructosa, síndrome de malabsorción de glucosa / galactosa y deficiencia de enzima isomasa de la sacarasa.
RIFADIN® en tabletas contiene lactosa, que por lo tanto está contraindicada en pacientes con intolerancia a la galactosa, deficiencia de enzima lactasa y síndrome de mala absorción de glucosa / galactosa.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Dados los diversos estudios experimentales que demuestran una cierta toxicidad de la rifampicina en el feto expuesto accidentalmente al fármaco, sería apropiado extender las contraindicaciones antes mencionadas al embarazo y al período posterior de la lactancia materna.
interacciones
Dada la capacidad de la rifampicina para inducir la actividad de enzimas citocromáticas como el CYP3A4, sería aconsejable que el paciente tratado con RIFADIN ® evite el uso concomitante de fármacos metabolizados por las mismas enzimas que los anticonceptivos orales, metadona, anticoagulantes., psicotrópicos, estrógenos, antihipertensivos, anticonvulsivos, etc.
La supervisión médica es por lo tanto esencial para el éxito de la terapia.
Contraindicaciones RIFADIN® Rifampicina
RIFADIN® está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a uno de sus excipientes, en pacientes con enfermedad hepática grave o en pacientes tratados concomitantemente con don saquinavir / ritronavir.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
El tratamiento con RIFADIN ® es generalmente bien tolerado, aunque en algunos casos la aparición de:
- Prurito y erupción cutánea;
- Trastornos gastrointestinales como náuseas, dolor abdominal, anorexia y hepatitis;
- Trastornos inmunológicos con eosinofilia, leucopenia, trombocitopatía y miopatías.
notas
RIFADIN® es un medicamento recetado.
