generalidad
Las micosis vaginales son infecciones por hongos que ocurren a nivel de la vagina. Si no se trata adecuadamente y / o si no se diagnostica rápidamente, estas micosis también pueden propagarse a áreas adyacentes o incluso evolucionar hacia micosis sistémicas.
La micosis vaginal más común es ciertamente la causada por la levadura Candida albicans . Esta micosis lleva el nombre de candidiasis vaginal.
causas
Las causas que conducen al desarrollo de micosis vaginales pueden ser múltiples. Entre estos recordamos: una reducción de las defensas inmunitarias del cuerpo; terapias antibióticas que pueden debilitar la flora bacteriana vaginal, favoreciendo la aparición de infecciones micóticas oportunistas; relaciones sexuales sin protección con parejas que pueden estar infectadas; El uso promiscuo de la ropa interior y las toallas. Además, incluso la higiene íntima puede contribuir al desarrollo de estas infecciones.
Los síntomas
Los principales síntomas que caracterizan las infecciones fúngicas vaginales son: secreciones malolientes y flujo vaginal, enrojecimiento, edema, ardor vulvar y vaginal, picazón intensa, dolor durante la micción y dolor durante las relaciones sexuales.
La información sobre la micosis vaginal: medicamentos vaginales para el cuidado de los hongos no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Micosis Vaginal - Medicamentos para el cuidado de hongos vaginales.
drogas
Los medicamentos utilizados en el tratamiento de infecciones vaginales por hongos son antifúngicos (o antimicóticos, si lo prefiere). Estos medicamentos pueden usarse de forma tópica (cremas vaginales, óvulos y lavandas) o sistémicamente. El médico determinará, caso por caso, el tipo de fármaco que se utilizará y la vía de administración a través de la cual debe tomarlo. Además, si se considera necesario, el médico también puede decidir prescribir una asociación de medicamentos antifúngicos por vía vaginal y oral.
También debe recordarse que en caso de micosis vaginal, la terapia antifúngica no solo se prescribe al paciente que presenta la infección, sino también a su pareja, para evitar el llamado "efecto ping-pong".
Sin embargo, como suele suceder, el mejor tratamiento siempre es la prevención. En este sentido, recomendamos:
- evite las relaciones sexuales sin protección con parejas que podrían verse afectadas por la micosis (de hecho, muy a menudo en los hombres las micosis son asintomáticas, pero esto no significa que no puedan infectar a su pareja);
- Evitar el uso promiscuo de la ropa interior y las toallas;
- tomar fermentos lácticos por vía vaginal y / u oral en el caso de terapias con antibióticos, para restablecer la flora bacteriana vaginal u oral normal;
- Realizar una higiene íntima precisa.
clotrimazol
El clotrimazol (Gynocanesten®, Meclon®) es un fármaco antifúngico de tipo azol que se utiliza con éxito en el tratamiento de la micosis vaginal y, en particular, en los causados por Candida .
Para el tratamiento de las micosis vaginales, el clotrimazol está disponible como tabletas y cremas vaginales.
La crema vaginal a base de clotrimazol (generalmente disponible en concentraciones del 2%), debe aplicarse una vez al día, antes de acostarse, durante tres días consecutivos. Sin embargo, si el médico lo considera necesario, puede decidir extender la duración del tratamiento.
En el caso de que se usen tabletas vaginales basadas en clotrimazol (que contienen 100 mg de principio activo), la dosis generalmente recomendada es una tableta al día para ser introducida en la vagina por la noche antes de ir a la cama, durante al menos seis días consecutivos.
Alternativamente, puede usar dos tabletas vaginales, siempre por la noche antes de irse a la cama, durante tres días consecutivos.
econazol
Econazole (Ecorex®) también es un antifúngico azol que se usa ampliamente en el tratamiento de la micosis vaginal. Es un medicamento disponible en forma de óvulos, crema (en concentraciones del 1%) y lavado vaginal (concentración del 0, 1%).
También en este caso, se recomienda aplicar la crema que contiene econazol una vez al día, por la noche a la hora de acostarse. Por lo general, el tratamiento dura dos semanas, pero si se considera necesario, el médico puede decidir prolongar la duración.
Cuando use óvulos (que generalmente contienen 150 mg de econazol), se recomienda usar uno por día, por la noche antes de acostarse, por un período de tres días.
Los lavados vaginales basados en econazol, por otro lado, no se usan para el tratamiento de micosis vaginales en monoterapia, pero se prefiere usarlos como terapia de apoyo para tratamientos antifúngicos orales.
miconazol
El miconazol (Miconal®, Daktarin®) es otro medicamento antifúngico azol que se puede usar para tratar las micosis vaginales. En particular, este ingrediente activo es particularmente útil para contrarrestar las infecciones fúngicas sostenidas por Candida, no solo a nivel vaginal, sino también a nivel cutáneo, orofaríngeo y gastrointestinal.
Sin embargo, cuando se usa en el tratamiento de infecciones fúngicas vaginales, generalmente se prefiere usar formulaciones farmacéuticas basadas en miconazol adecuadas para la administración vaginal, como huevos, cápsulas blandas, cremas y soluciones.
Si se usan huevos (que generalmente contienen 30 mg de miconazol), se recomienda usar un huevo al día (antes de acostarse) durante un período de dos semanas.
Sin embargo, si usa la crema vaginal (generalmente en concentraciones de 1 a 2%), se recomienda realizar una aplicación al día, siempre por la noche antes de acostarse, durante un período de al menos diez días.
Si, por otro lado, se usan cápsulas blandas que contienen 1, 200 mg de miconazol, se recomienda usar una cápsula todas las noches durante dos o tres días consecutivos.
En cualquier caso, será el médico quien decida qué formulación farmacéutica usar y cuánto tiempo debe continuar el tratamiento.
itraconazol
Itraconazole (Sporanox®, Trazer®) también es un medicamento antifúngico de tipo azol, que se puede usar para tratar las micosis vaginales. A diferencia de los antimicóticos azólicos mencionados anteriormente, itraconazol solo está disponible en formulaciones farmacéuticas adecuadas para administración oral y administración intravenosa.
Cuando se usa por vía oral en el tratamiento de la micosis vaginal, la dosis habitual de itraconazol es de 200 mg por día, que debe tomarse durante tres días consecutivos. Alternativamente, se pueden tomar 400 mg de sustancia activa diariamente mediante una sola administración de un día.
En cualquier caso, el médico debe establecer la dosis exacta del medicamento de forma individual para cada paciente.
Anfotericina b
La anfotericina B (Abelcet®, Ambisome®) es un medicamento antifúngico de origen natural que, por regla general, no se usa para el tratamiento de la micosis vaginal, excepto en situaciones muy graves. Más precisamente, este principio activo se utiliza en el tratamiento de las micosis sistémicas que pueden ser una complicación de las micosis vaginales en pacientes inmunocomprometidos o afectados por otras enfermedades.
La anfotericina B es una droga bastante tóxica y, por este motivo, su uso debe realizarse con gran precaución y solo por personal especializado. Generalmente, la anfotericina B se administra por vía intravenosa en una dosis de 5 mg / kg de peso corporal.
