¿Qué es raspar?
El legrado (o legrado) es un procedimiento quirúrgico que utiliza la ayuda de una cureta (una especie de cuchara afilada) para extirpar una porción de endometrio o una masa anormal contenida en el útero. El raspado se realiza para diagnosticar o tratar diferentes afecciones mórbidas uterinas. Es una práctica médica dolorosa que, como tal, requiere anestesia general (con más frecuencia) o local (con menos frecuencia).
propósito
El raspado se realiza con fines diagnósticos u operativos.
El DIAGNÓSTICO DE RASTREO consiste en tomar muestras del tejido del revestimiento uterino (endometrio). Posteriormente, la misma muestra se envía al laboratorio para una investigación citológica cuidadosa, útil para proporcionar pistas de diagnóstico importantes.
Para determinar o negar una presunta patología genital femenina, se puede realizar un legrado de diagnóstico en las siguientes situaciones:
- Hemorragia uterina anormal (menorragia, metrorragia, hipermenorrea, manchado recurrente)
- Hemorragia uterina durante el periodo postmenopáusico.
- Hemorragia uterina severa y anormal después del parto vaginal
- Dolor menstrual feroz e insoportable
- Sospecha de cáncer cervical.
- Incapacidad / dificultad en la concepción
- Alivio celular anormal en la prueba de Papanicolaou
El RAYO OPERATIVO se realiza en cambio para tomar una masa anormal que crece a lo largo del endometrio y sobresale en la cavidad uterina. El raspado es también un procedimiento quirúrgico para el aborto espontáneo. Las mujeres pueden someterse a raspado para eliminar voluntariamente el producto de un embarazo no deseado a más tardar a las 13 semanas de gestación.
Además de este propósito, el raspado operacional se realiza para la eliminación de:
- Algunos residuos placentarios del útero después del parto.
- Pólipos uterinos (o endometriales)
- Fibroides uterinos
- Tumor uterino (extirpación total o parcial)
- Exceso de endometrio (para mujeres con síndrome de ovario poliquístico)
Antes de la intervencion
Antes de continuar con el legrado, la mujer es sometida a un examen ginecológico escrupuloso, a menudo asociado con un hisopo cervico-vaginal y una ecografía del útero. Normalmente, también se requieren análisis de sangre para examinar posibles trastornos de la circulación.
El paciente siempre debe informar al médico en caso de tomar medicamentos o alergias especiales (por ejemplo, alergia al níquel, alergia al látex, alergia a medicamentos anestésicos, etc.).
Posteriormente, la paciente debe firmar un formulario que indique que se le ha informado sobre los objetivos, los métodos y los posibles riesgos de la intervención, dando su consentimiento para la ejecución del raspado.
Durante la intervención
Como se anticipó, el raspado uterino implica la narcosis (anestesia general) del paciente. Con menos frecuencia, el procedimiento quirúrgico se realiza bajo anestesia local.
El procedimiento quirúrgico se realiza en dos pasos:
- Dilatación del canal cervical: normalmente se induce unas horas antes de la operación. Para las interrupciones voluntarias del embarazo, la dilatación del cuello uterino debe ser gradual; por lo tanto, se lleva a cabo dentro de las 24 horas previas al raspado. Es posible dilatar el cuello uterino con medicamentos específicos, o introduciendo un instrumento especial llamado dilatador del tamaño de Hegar en el cuello uterino.
- Raspado: se inserta una herramienta especial afilada con forma de cuchara (cureta) en el útero a través del cuello uterino dilatado. Posteriormente, procedemos raspando suavemente el revestimiento del útero para eliminar la masa anormal o el producto de la concepción, o para tomar una muestra citológica.
Como alternativa a la cureta, la masa anormal puede eliminarse mediante aspiración al vacío o extracción con un fórceps quirúrgico.
Posteriormente, la masa de tejido se envía al laboratorio para futuras investigaciones citológicas.
Mira el video
X Mira el video en youtubeEn algunos casos, el legrado del útero se reemplaza por la histeroscopia, un examen que también permite analizar el estado de salud de la cavidad uterina, el canal cervical y el endometrio. La histeroscopia resulta ser menos riesgosa que el curetaje, ya que la intervención se ve facilitada por la proyección virtual del útero en un monitor.
La mujer puede irse a casa el mismo día de raspado o, en caso de complicaciones, puede ser hospitalizada por unos días.
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