salud del oído

Zumbido de orejas

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Puntos clave

El zumbido en los oídos son ruidos molestos, continuos o intermitentes, que se perciben en ausencia de fuentes de sonido externas: el zumbido en los oídos puede retroceder en poco tiempo o atormentar continuamente a los afectados.

causas

  • Zumbidos temporales en los oídos → causados ​​por disparos, música fuerte
  • Los neones con oídos patológicos → pueden ser causados ​​por: cambios neurológicos (por ejemplo, esclerosis múltiple, cáncer de cabeza), infecciones, ingesta excesiva de medicamentos, espasmos musculares del oído, alteraciones otológicas (por ejemplo, enfermedad de Meniere, otitis, otosclerosis, cerumen), alergias, hipertensión, anemia.

Los síntomas

El tinnitus es siempre sintomático; Lo que cambia es la intensidad con la que se producen.

El zumbido percibido puede ser descrito como: sordo, chispeante, rugiente, pulsante, penetrante, silbido, crujido, tinnitus o silbido. Complicaciones → depresión, ansiedad, problemas para conciliar el sueño.

diagnóstico

Aunque existen numerosas pruebas de diagnóstico para determinar el zumbido en los oídos, es bastante complejo rastrear la causa raíz. Las pruebas de diagnóstico más utilizadas son: prueba audiométrica, prueba de movimiento, prueba de imagen.

Remedios y drogas

El cuidado del zumbido en los oídos solo es posible cuando se identifica la causa raíz. Si este no es el caso, los medicamentos apuntan exclusivamente a aliviar el zumbido: antihipertensivos, antibióticos (en caso de infección), antidepresivos. Incluso la limpieza cuidadosa de los oídos, destinada a quitar los tapones, puede aliviar el zumbido.


definición

El zumbido en los oídos es la percepción de un ruido acústico molesto en ausencia de fuentes de sonido externas. Definido precisamente como acúfenos o acúfenos, el zumbido en los oídos puede ser continuo o intermitente, penetrante o leve, temporal o permanente; a veces, el zumbido percibido es tan intenso que crea una verdadera inquietud social. Muchos pacientes, de hecho, acosados ​​por zumbidos constantes en sus oídos, describen el trastorno con similitudes fuertes y exageradas: "como si un tren pasara a toda velocidad en la cabeza". Esta expresión, claramente hiperbólica, expresa mejor el concepto de zumbido en los oídos en pacientes constantemente atormentados por este trastorno. En este sentido, el tinnitus debe considerarse, aunque de manera inadecuada, una enfermedad.

De hecho, más que una enfermedad, el zumbido de los oídos es un síntoma común de muchas enfermedades: es un trastorno particularmente molesto e irritante, que puede tener un gran impacto en las actividades diarias normales. A pesar de lo que se ha dicho, según el pensamiento de numerosos investigadores, el zumbido en los oídos es "simplemente" el resultado de una fantasía, de una imagen abstracta del cerebro.

incidencia

El zumbido en los oídos es un trastorno bastante frecuente, que se encuentra sobre todo en el sexo masculino. La Asociación Británica de Tinnitus estima que 1 sujeto cada 10 sufre tal malestar: este hecho nos hace entender cómo el zumbido en los oídos es un problema común.

Se observa que el 22% de los pacientes afectaron el zumbido del oído en un lado (tinnitus unilateral); El 34%, en cambio, percibe un zumbido de entidad igual en ambos oídos (tinnitus bilateral). El 44% restante reporta un zumbido en ambos oídos, aunque en un lado el ruido es más molesto (generalmente en la izquierda).

A nivel mundial, se cree que el 10-15% de la población que gime zumba en los oídos.

Entre los pacientes que sufren trastornos de los oídos en general, parece que hasta un 85% de ellos también reportan zumbidos en los oídos.

Los hombres mayores son los más expuestos al riesgo de acúfenos.

clasificación

No hay una sola forma de zumbido en los oídos; Basado en las características del acúfeno, es posible distinguir:

  • Tinnitus subjetivo: solo el paciente percibe un "imaginario" zumbido en los oídos. Los otros individuos no perciben ningún ruido o zumbido, ya que no hay estímulos acústicos externos. El tinnitus subjetivo es la forma adecuada de tinnitus.
  • Objetivo del acúfeno: el zumbido en los oídos también es percibido por otros sujetos. En este caso, realmente existe una fuente externa a partir de la cual se genera un ruido, un sonido o un silbido: el tinnitus objetivo no se puede llamar tinnitus propiamente dicho.

causas

Como se destacó varias veces, el zumbido en los oídos no es realmente una enfermedad, sino que debe considerarse un síntoma que refleja una enfermedad subyacente.

En algunos pacientes, el zumbido en los oídos se atenúa en poco tiempo para desaparecer por completo después de unas horas: este es el caso del tinnitus causado por un disparo de bala cerca de la oreja. Incluso el auge de la música de los conciertos y las discotecas puede originar zumbidos en los oídos, pronto reversibles.

Para otros pacientes, sin embargo, el zumbido en los oídos es una incomodidad permanente, independiente de ruidos externos fuertes. En estas situaciones, la causa debe ser buscada más cuidadosamente.

¿Cuáles son las causas más involucradas en los acúfenos de interés patológico?

Los oídos zumbadores de los ORÍGENES NEUROLÓGICOS se deben a:

  • esclerosis múltiple
  • lesión en la cabeza
  • tumores a nivel del oído (p. ej., neuroma acústico)
  • cáncer de cabeza y cuello

El zumbido de las orejas de ORIGEN INFECTIVO es una expresión de:

  • meningitis (infección sostenida por meningococo, neumococo o Haemophilus influenzae )
  • Sífilis (infección sostenida por Treponema pallidum )

El zumbido en los oídos puede resultar en la administración inadecuada / prolongada de algunos MEDICAMENTOS o sustancias:

  • alcohol
  • Los aminoglucósidos
  • Cafeína (abuso)
  • Diuréticos de asa
  • Los AINE
  • Drogas citotóxicas
  • salicilatos

El zumbido de orejas de ORIGEN MUSCULAR se debe a:

  • Espasmos musculares de la oreja
  • Espasmos de los músculos con inervación común (músculos de la masticación, músculos de la bóveda del paladar)
  • Tensión de los músculos del raquis.

El zumbido en los oídos puede depender de ALTERACIONES OTOLÓGICAS:

  • Alteraciones auditivas
  • Enfermedad de Meniere: trastorno patológico debido al aumento de la presión de los líquidos en el laberinto, responsable de la sordera, zumbido en los oídos, náuseas, vómitos y mareos.
  • Otitis catarral aguda
  • Otosclerosis: enfermedad hereditaria que afecta al oído (a menudo ambas), caracterizada por una pérdida auditiva progresiva debido a la rigidez del hueso en el oído medio.
  • Presbiacusia: pérdida auditiva progresiva debido al inexorable avance de la edad.
  • Tapón de cera en el oído: acumulación de cerumen en el canal auditivo externo

Otras causas

En algunos pacientes, la causa del zumbido en los oídos se encuentra en los cambios en la circulación sanguínea (hipertensión, aterosclerosis). Sólo en raras ocasiones, el zumbido en los oídos se debe a alergias o estados anémicos.