El prurito anal es una condición pseudo-patológica desagradable en la que se percibe la necesidad más o menos apremiante de rascarse.
El prurito anal a menudo se debe a procesos mórbidos-irritativos localizados alrededor del orificio anal, tales como candidiasis, dermatitis anal, hemorroides, fístula anal, gonorrea, oxiuriasis y fisuras anales. Además de las causas descritas anteriormente, el prurito anal también puede depender de factores psicológicos (estrés) o de una higiene íntima deficiente o, además, de trastornos de la tiroides. El prurito anal se acompaña de síntomas secundarios, especialmente ardor, dolor local, eritema y pérdida de sangre anal.
Que hacer
- Use papel higiénico suave, sin color y sin perfume: las sustancias colorantes y los perfumes pueden exacerbar el prurito anal o promover el desarrollo
- Independientemente de la presencia de prurito anal, siempre se aconseja preferir los limpiadores íntimos delicados, a pH fisiológico
- Lave completamente el área anal después de los deportes: incluso el sudor puede acentuar o desencadenar una comezón anal molesta, que a menudo se propaga incluso a nivel genital
- Siempre seque bien el área genital y anal con el secador de pelo o con un paño de algodón suave (en particular, después de una higiene íntima)
- Use ropa de algodón: prefiera la sin costuras y con elásticos suaves para no irritar el área genital y anal ya irritada
- Si es posible, en el caso de trabajos que requieran estar sentado por mucho tiempo, recuéstese sobre una esponja o almohada de algodón para reducir la sudoración a nivel genital y anal.
- Regularice la frecuencia de la evacuación: los sujetos que sufren de diarrea crónica tienden a quejarse de prurito anal. Por lo tanto, es aconsejable seguir una dieta específica para mantener los movimientos intestinales bajo control. Sin embargo, el prurito anal también afecta a los afectados por el estreñimiento crónico: las heces duras pueden dañar el orificio anal, causando fisuras y picazón
- Notifique inmediatamente a su médico en caso de sangre en las heces.
- Si la pareja sexual también se queja de prurito anal, se recomienda el consejo del médico: en este caso, se puede hipotetizar una enfermedad venérea.
- Lave el área anal con agua fresca pero no fría: el frío tiene un leve efecto analgésico
- Aplique cremas o ungüentos solo después de haber secado bien el área anal y genital
Qué NO hacer
- Rascarse el área anal: los rasguños y las abrasiones pueden promover la proliferación de patógenos
- Use detergentes íntimos o jabones agresivos: estos productos pueden irritar la mucosa anal favoreciendo o agravando el trastorno
- Use cremas íntimas perfumadas: las sustancias perfumadas pueden irritar la mucosa anal
- Use agua helada para una higiene íntima: el consiguiente espasmo del músculo anal podría causar la aceleración de cualquier nódulo hemorroidal, a menudo asociado con picazón anal
- Seque las partes genitales y el anal con paños o toallas ásperas: elija aquellas con una esponja suave para evitar la creación de lesiones en la piel
- Aplicar cortisonas u otras formulaciones farmacéuticas sin consultar a su médico: una actitud similar puede incluso exacerbar el prurito preexistente
- Ingesta sin restricciones de laxantes: incluso el uso excesivo y exagerado de productos laxantes puede irritar el área genital, lo que promueve la picazón
- Relaciones sexuales anales: en caso de prurito anal, se recomienda abstenerse de adoptar enfoques similares para evitar el prurito agravante.
- Permanezca con el traje mojado durante mucho tiempo: la humedad creada por el traje mojado hace que el área genital y el anal sean un terreno ideal para la proliferación de bacterias y hongos.
Que comer
- Una dieta sana y equilibrada es la base de una regularidad intestinal perfecta: una frecuencia de evacuación demasiado baja o excesiva favorece la aparición de picazón anal.
- Tome una cantidad adecuada de fibra, granos integrales (por ejemplo, salvado) y verduras
- Tomar yogurt con enzimas de leche viva o un probiótico en caso de terapia antibiótica prolongada (para fortalecer el sistema inmunológico)
- Tome muchas frutas y verduras, ya que es rica en antioxidantes (vitamina C y E) y fibras
- Si se sospecha que el prurito anal depende de la alergia alimentaria, siga una dieta de exclusión, útil para identificar el alimento responsable
Lo que NO comer
- Comidas picantes y picantes.
- Café (recomendamos limitar el consumo)
- Alcohol (recomendamos limitar el consumo)
- Dulces (recomendamos limitar el consumo)
- Los alimentos como los tomates, el chocolate, el café y las nueces pueden alterar la frecuencia normal de la evacuación, por lo que se puede imputar el prurito anal
- Evite el consumo de alimentos difíciles de digerir, como salsas, alimentos fritos y alimentos ricos en grasas.
Curaciones y remedios naturales.
Para acelerar la cicatrización, se recomienda aplicar cremas, pomadas, lociones o aceites específicos, formulados con ingredientes activos con una acción calmante, anti-picazón y emoliente:
- Hamamelis virginiana L. → particularmente indicada en el caso del prurito anal dependiente de las hemorroides
- Crema a base de Tormentosa Uncaria → propiedades antiinflamatorias e inmunoestimulantes.
- Aceite de almendras dulces ( Prunus dulcis o Prunus amygdalus ) → propiedades antipruríticas, calmantes y nutritivas
- Hypericum ( Hypericum perforatum ) → recomendado en caso de prurito anal estuvo acompañado de pequeños cortes y pequeñas abrasiones. Hypericum tiene propiedades curativas y antiinflamatorias.
- Ungüento a base de manzanilla ( Matricaria camomilla L.) → antiinflamatorio, propiedades calmantes
- Cremas a base de avena ( Avena sativa ) → anti-enrojecimiento y propiedades antipruríticas
- Ungüentos a base de zinc: propiedades antiirritivas. A menudo se encuentra en asociación con cera de abejas, glicerol vegetal y aceite de almendras dulces
Cuidado farmacologico
Dado que el prurito anal es un síntoma que reúne numerosas patologías heterogéneas, el tratamiento farmacológico siempre depende de la causa desencadenante.
- Ayudas terapéuticas para apaciguar la picazón anal "idiopática" (no aportan ningún remedio a la causa desencadenante):
- Corticosteroides para aplicación tópica: hidrocortisona (por ejemplo, Plenadren, Locoidon)
- Anestésicos locales: lidocaína (vagisil), pramoxina (por ejemplo, Proctofoam HC) o benzocaína (por ejemplo, ungüento Foille)
- Para el prurito anal dependiente de infecciones fúngicas (por ejemplo, de Candida albicans ):
- Nistatina (por ejemplo, Mycostatin, Nizoral): administración oral
- Cancidas (por ejemplo, caspofungina): se debe tomar por os
- Para la picazón anal que depende de las alergias de contacto, recomendamos tomar antihistamínicos como:
- Difenhidramina (por ejemplo, Aliserin, Difeni C FN)
- Hidroxizina (por ejemplo, Atarax)
prevención
- Limpie suavemente el área anal después de cada defecación. Además, se recomienda lavar cuidadosamente con agua y jabón neutro incluso por la mañana después de levantarse y por la noche antes de acostarse.
- Siempre lávese bien las manos para reducir el riesgo de infección
- Usar condones para la prevención de enfermedades de transmisión sexual.
- Lleve consigo toallitas desinfectantes o formulaciones líquidas específicas (por ejemplo, amuchina, anonet)
- Reducir el estrés: la meditación y el yoga son remedios importantes para relajar el cuerpo y el espíritu:
- minimizar el estrés = reducir el riesgo de "efectos secundarios" (incluida la picazón anal!). Recordamos brevemente que el prurito anal puede ser activado o acentuado por condiciones extremas de estrés.
- En caso de una picazón anal propensa a la infección, la pareja sexual puede seguir una terapia específica (incluso en ausencia de síntomas) para prevenir la recurrencia de infecciones y picazón.
- Si es posible, evite temporalmente los deportes como el ciclismo y la equitación, que podrían acentuar la picazón anal.
Tratamientos medicos
- En general, el prurito anal es un fenómeno reversible, que se resuelve espontáneamente en un período corto o después de aplicar cremas específicas. En algunos casos, sin embargo, el prurito anal oculta patologías más o menos graves, como
- Neoplasias a nivel colorrectal. En este caso, es necesario intervenir con una quimioterapia / radioterapia dirigida, posiblemente asociada con una operación quirúrgica destinada a eliminar el tumor.
- Fisuras anales: si el trastorno tiende a repetirse a pesar de la adopción de normas de higiene y comportamiento correctas, se realiza una pequeña cirugía de resección parcial del esfínter anal interno o se cubre la fisura con colgajos de piel en otro lugar (anoplastia).
- hemorroides: la técnica quirúrgica Longo (reposicionamiento de las hemorroides prolapsadas) permite que el paciente se recupere más rápido que la hemorroidectomía tradicional (extirpación de las hemorroides); La técnica THD está indicada en el prolapso hemorroidal de primer grado I asociado con sangrado frecuente
- El picor "psicopático" debe tratarse con un proceso psicoterapéutico dirigido
