LEVEMIR® un medicamento a base de insulina detemir
GRUPO TERAPEUTICO: Detector de insulina para uso inyectable - Insulinas y análogos
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones LEVEMIR® - Insulin detemir
LEVEMIR® está indicado en el tratamiento de pacientes diabéticos que necesitan terapia con insulina para restablecer un equilibrio glucémico correcto.
Mecanismo de acción LEVEMIR® - Insulin detemir
LEVEMIR® es un medicamento basado en la insulina detemir, un análogo de la insulina obtenido al reemplazar la treonina en la posición B30 y al asociar un ácido graso 14-carbónico conocido como ácido mirístico a la lisina en la posición B29.
Estos dos cambios importantes permiten que la albúmina plasmática se enlace de manera reversible, lo que hace que la acción de activación de la hormona en los receptores de insulina sea gradual y, al mismo tiempo, facilite la formación de hexámeros en la capa subcutánea que retrasa la absorción de este análogo de insulina.
Estos tipos de peculiaridades hacen que la insulina detemir sea más estable desde el punto de vista farmacocinético, reduciendo significativamente las variaciones intra e interindividuales, y reproduciendo una cinética de acción más o menos similar entre los diversos pacientes, que es capaz, de una manera dependiente de la dosis, de prolongar la Efecto biológico hasta 24 horas después de la administración subcutánea.
Sin embargo, los importantes cambios estructurales permiten que la insulina detemir medie su efecto hipoglucémico a través de la activación de los receptores de insulina expresados por tejidos sensibles a la insulina y al mismo tiempo inhibe la producción de glucosa y la liberación del hígado, de manera idéntica a la que produce. La hormona endógena.
Estudios realizados y eficacia clínica.
1. DETEMIR LA INSULINA EN LA EDAD PEDIÁTRICA
La administración de insulina detemir en pacientes pediátricos con diabetes mellitus tipo 1, ha garantizado en cortos períodos de tratamiento un excelente control glucémico, una reducción de la glucosa en ayunas, una reducción de los eventos hipoglucémicos y un aumento de peso reducido. Estos resultados fueron decididamente mejores que los obtenidos con otra insulina análoga a nivel intermedio, como la insulina isofánica.
2. EFICACIA DE LA INSULINA DE DETEMIR
El tratamiento con insulina detemir en pacientes con diabetes tipo II ha demostrado ser particularmente útil para garantizar una reducción significativa de la hemoglobina glicosilada y la glucosa en ayunas, evitando el aumento de peso observado después de la administración de insulina glargina.
3. TERAPIA INSULINARIA Y AUMENTO DE LA RONDA
El aumento de peso es una de las manifestaciones más frecuentes en el paciente diabético que a menudo se ve acentuada por la administración de insulina en las primeras etapas del tratamiento. Entre los diversos análogos, la insulina detemir fue la que pudo determinar el aumento de peso más bajo. Sin embargo, sería apropiado, bajo estas condiciones, combinar un estilo de vida saludable y una nutrición adecuada.
Método de uso y dosificación.
LEVEMIR ® 100 UI / ml de insulina inyectable detemir, 3 ml de plumas precargadas:
El médico debe definir la dosis adecuada de insulina detemir según el tipo de terapia, la administración concomitante de otras insulinas, el estado fisiopatológico del paciente y sus concentraciones de glucemia.
En la mayoría de los casos, la insulina detemir se toma una o dos veces al día por vía subcutánea a través de inyecciones en el muslo, la pared abdominal o el deltoides.
Las diferentes áreas de administración afectan la forma en que se conoce sobre el momento de la absorción del fármaco.
Advertencias LEVEMIR® - Insulin detemir
El tratamiento farmacológico con insulina, y en detalle con insulina detemir, debe incluir la participación activa del paciente para mantener un buen control glucémico y evitar efectos secundarios desagradables.
De hecho, el paciente debe recibir instrucciones adecuadas sobre los métodos correctos de conservación, preparación y administración del medicamento y debe poder reconocer rápidamente los signos de advertencia de la hipoglucemia de manera que recurran a los remedios para evitar la aparición de reacciones secundarias graves.
Sin embargo, la supervisión médica es necesaria durante todo el tratamiento terapéutico, con especial relevancia en los períodos que podrían requerir un ajuste terapéutico, como afecciones febriles, enfermedades infecciosas, intervenciones quirúrgicas, cambios en los hábitos alimenticios y el estilo de vida.
La posible aparición de hipoglucemia podría ir acompañada de una disminución notable en la capacidad de percepción del paciente, lo que hace que sea peligroso utilizar máquinas y conducir automóviles.
EMBARAZO Y LACTANCIA
La reciente comercialización de insulina detemir no ha sido precedida adecuadamente por estudios y ensayos clínicos que puedan evaluar el impacto de este análogo de la insulina en la salud del feto, cuando se toma durante el embarazo.
Sin embargo, el perfil de seguridad en modelos animales fue excelente, al igual que los otros análogos.
interacciones
La insulina detemir, como otros análogos, puede interactuar con diferentes ingredientes activos que varían sus propiedades farmacocinéticas.
De hecho, la ingesta simultánea de hipoglucemiantes orales, octreotide, anti-MAO, betabloqueantes, inhibidores de la ECA, salicilatos, alcohol y esteroides anabólicos podría aumentar el efecto terapéutico de LEVEMIR®, aumentando significativamente el riesgo de hipoglucemia.
Por el contrario, la administración concomitante de anticonceptivos orales, tiazidas, glucocorticoides, hormonas tiroideas y simpaticomiméticos podría reducir el efecto hipoglucémico de la insulina detemir, requiriendo un posible ajuste de la dosis.
También es útil recordar cómo los simpaticolíticos pueden enmascarar algunos signos importantes de hipoglucemia, lo que aumenta el riesgo de reacciones graves.
Contraindicaciones LEVEMIR® - Insulin detemir
LEVEMIR® está contraindicado en caso de hipoglucemia e hipersensibilidad a la insulina humana o sus excipientes.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
La terapia con detulin de insulina tiene los mismos efectos secundarios que otros análogos de insulina.
Como resultado, pueden aparecer enrojecimiento, dolor, edema y prurito o lipoatrofia en el lugar de la inyección debido a un cambio en el lugar de la inyección.
Las reacciones sistémicas, como dificultad para respirar, edema e hipotensión, pueden deberse a hipersensibilidad a la insulina oa alguno de sus excipientes.
Sin embargo, la principal reacción adversa que se describe después del tratamiento con insulina es la hipoglucemia, que puede manifestarse con palidez, sudores fríos, fatiga, hipotensión y somnolencia y que puede conducir a una pérdida más grave de la conciencia y el coma.
notas
LEVEMIR® solo puede venderse bajo prescripción médica.
LEVEMIR® cae en la clase de dopaje: hormonas y sustancias relacionadas (prohibidas dentro y fuera de la carrera)
