menopausia

Menopausia precoz - Diagnóstico

Menopausia precoz y salud

¿Qué problemas de salud pueden afectar a las mujeres en la menopausia temprana?

Al igual que todas las mujeres menopáusicas, incluso los pacientes que enfrentan esta condición prematuramente tienen una deficiencia estrogénica . Los niveles bajos de estrógeno pueden provocar cambios en la salud general y pueden aumentar el riesgo de algunas afecciones patológicas, como la osteoporosis .

Otros riesgos para la salud asociados con la reducción de estrógenos incluyen:

  • Problemas cardiovasculares (aumenta el riesgo de desarrollar isquemia y accidente cerebrovascular);
  • Osteopenia (reducción del volumen óseo);
  • Problemas urogenitales (infecciones urinarias frecuentes, sequedad vaginal y relaciones sexuales dolorosas);
  • Síntomas neurovegetativos (reducción de la función cognitiva, pérdida de fuerza muscular, dificultad para concentrarse, etc.);
  • Enfermedad periodontal: periodontitis (pérdida de dientes) y recesiones gingivales;
  • Alteración del trofismo cutáneo (piel seca, aparición de arrugas y envejecimiento de la piel);
  • Implicaciones psicológicas (ansiedad y depresión).

diagnóstico

La menopausia precoz se diagnostica mediante una serie de investigaciones, que incluyen:

  • Anamnesis y examen objetivo ;
  • Investigaciones para excluir otras causas de amenorrea (ausencia de flujo menstrual), que pueden incluir embarazo, pérdida de peso extrema, ejercicio excesivo, otros trastornos hormonales y algunas enfermedades del sistema reproductivo;
  • Pruebas para identificar otras afecciones concomitantes, como enfermedades autoinmunes, genéticas o tiroideas:
    • MOC ( Mineralometría Ósea Computarizada ): el riesgo de trastornos como la osteoporosis y la osteopenia está directamente relacionado con los años de deficiencia estrogénica;
    • Investigación de cromosomas por cariotipo, para resaltar alteraciones genéticas;
    • Pruebas de detección de anticuerpos en indicaciones clínicas específicas (por ejemplo: anticuerpos antitiroideos, anti-ovarios, anticuerpos antisurrales, etc.).
  • Análisis de sangre para evaluar los niveles hormonales:
    • Hormona folicular estimulante (FSH) : los niveles altos de FSH son indicativos de afecciones en las cuales la retroalimentación negativa normal que se origina en las gónadas está ausente; esto conduce a una liberación incontrolada de FSH por la adenohipófisis.
    • 17 estradiol beta : el estradiol es la principal hormona del estrógeno producida por los folículos ováricos durante el ciclo. Los niveles bajos de la hormona indican una funcionalidad reducida de los ovarios.
    • Indicadores de reserva ovárica : se reducen la inhibina B y la hormona antimulleriana (HAM) . Ambos proporcionan una indicación del número de folículos presentes en los ovarios y cuando muestran reservas limitadas de ovarios confirman la presencia de menopausia.
    • La DHEA (dehidroepiandrosterona), producida por la glándula suprarrenal, comienza a disminuir después de los 30 años y muestra una disminución significativa con la menopausia.
  • Ecografía pélvica o transvaginal : proporciona una imagen detallada de los ovarios y el útero, y permite evaluar si la reserva ovárica está significativamente comprometida (si hay menos de cuatro folículos en total, la menopausia temprana está bien establecida).