generalidad
El topiramato es un fármaco con actividad anticonvulsiva, por lo que se utiliza en el tratamiento de la epilepsia, así como en la profilaxis de los ataques de migraña. El topiramato parece constituir, sin embargo, también una ayuda valiosa para mantener el peso corporal bajo control y contrarrestar la adicción al tabaco.
Topiramato - Estructura química
Sin embargo, con respecto al tratamiento del hábito de fumar, el topiramato sigue siendo un fármaco de segunda elección.
Mecanismo de accion
Desde el punto de vista químico, el topiramato es un derivado monosacárido de la fructosa que también contiene un grupo sulfamato. El mecanismo de acción con el cual el topiramato realiza su actividad aún no se ha aclarado completamente, pero parece que es capaz de activar algunos tipos de receptores de GABA (o ácido γ-aminobutírico, el principal neurotransmisor inhibitorio presente en nuestro organismo) y antagonizar los receptores de glutamato (uno de los principales neurotransmisores excitadores presentes en nuestro organismo).
Se cree que las actividades mencionadas anteriormente están involucradas de alguna manera en el control de los mecanismos que subyacen a la dependencia de la nicotina y, por lo tanto, pueden disminuir el placer y la gratificación que produce el fumar.
De hecho, los estudios realizados sobre el uso de topiramato en el tratamiento del tabaquismo, aunque han dado resultados positivos, siguen siendo demasiado escasos y, lo más probable, será necesario realizar más investigaciones.
Efectos secundarios
No hay mucha información disponible sobre los posibles efectos secundarios que pueden ocurrir durante la terapia para dejar de fumar con topiramato.
Sin embargo, entre los principales efectos secundarios que puede causar el topiramato, recordamos:
- La depresión;
- Crisis convulsiva;
- ansiedad;
- irritabilidad;
- Alteraciones del estado de ánimo;
- Confusión y desorientación;
- Dificultad para concentrarse;
- Pérdida de memoria;
- Pensamiento lento
- Mayor frecuencia de micción.
Además, el topiramato puede desencadenar reacciones alérgicas en individuos sensibles. Estas reacciones pueden ocurrir con síntomas como reacciones cutáneas, urticaria, picazón, edema y enrojecimiento.
dosificación
En general, el topiramato está disponible para administración oral en forma de cápsulas o tabletas duras.
La dosis debe ser establecida por el médico de forma individual para cada paciente.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Debido a los riesgos potenciales para el feto o el bebé, no se recomienda el uso de topiramato por parte de las mujeres embarazadas y de las madres que amamantan, y en cualquier caso, siempre es bueno preguntar primero Consejo médico.
Contraindicaciones
El uso de topiramato está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al topiramato. Además, el topiramato está generalmente contraindicado durante el embarazo y la lactancia.
Finalmente, es bueno recordar que el topiramato puede interferir con la actividad de otros tipos de medicamentos y puede dar lugar a interacciones medicamentosas muy peligrosas. Por lo tanto, es absolutamente necesario informar a su médico si está tomando, o ha tomado recientemente, medicamentos de cualquier tipo, incluidos medicamentos sin receta y productos a base de hierbas.
