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definición
La fimosis consiste en el estrechamiento del orificio prepucial, con un impedimento para la retracción posterior del prepucio y el cierre parcial o total del glande. En la práctica, el sujeto afectado por la fimosis no puede "descubrir" la piel que rodea el extremo libre del pene (llamado glande o equilibrio).
El trastorno puede ser congénito (presente desde el nacimiento) o adquirido (las causas intervienen después del desarrollo normal de la pubertad). En este último caso, puede derivar de afecciones dermatológicas, traumas (por ejemplo, maniobras bruscas de retracción de la piel prepucial), de irritación prolongada o de inflamaciones recurrentes del glande o prepucio (balanopostias) que cicatrizan y producen resultados cicatriciales.
Síntomas y signos más comunes *
- Disfuncion erectil
- disuria
- Dolor en el pene
- Dolor durante las relaciones sexuales
- Eritema del meato urinario.
- Pérdidas uretrales, a veces visibles solo después de apretar el glande
- Picazón uretral
- Retención urinaria
- Úlceras cutáneas
Direcciones adicionales
La extensión del trastorno es variable: en algunos casos el prepucio puede bloquear la salida del glande para erigir o solo erigir parcialmente el pene (fimosis no apretada), otras veces evita esta operación incluso cuando el órgano sexual masculino está fláccido (fimosis cerrada) .
El estrechamiento del orificio prepucial que caracteriza a la fimosis dificulta o imposibilita que el prepucio viaje completamente a lo largo del glande.
En formas leves, el glande se puede encontrar con dificultad solo durante la erección y puede causar incomodidad durante el coito. La fimosis de grado medio, por otro lado, ya ocurre en un pene flácido y el glande solo se descubre parcialmente. Esto puede dificultar las relaciones sexuales, causando dolor. La contracción prematura también puede causar eyaculación precoz y dificultades higiénicas.
En casos severos, el glande no se puede detectar y la fimosis previene la pérdida normal de orina. Cuando la higiene normal se vuelve difícil, las complicaciones infecciosas son frecuentes debido a la acumulación de gérmenes y orina. Tales ocurrencias requieren terapias médicas dirigidas.
Forzar el glande para destapar también puede causar parafimosis, una complicación grave que involucra el atrapamiento del prepucio en una posición retraída y estenótica. Esto causa estrangulación en el surco coronal, que puede causar necrosis isquémica debido a la disminución del suministro de sangre.
La fimosis generalmente se trata quirúrgicamente con postectomía parcial (extirpación de parte del prepucio) o circuncisión (extirpación completa de la piel prepucial). Las formas leves pueden responder a los corticosteroides tópicos y a la distensión manual suave.
