salud dental

Enjuague bucal de clorhexidina

Para que es

Potente desinfectante antibacteriano, el enjuague bucal clorhexidina es comúnmente recomendado o prescrito por el dentista como ayuda médica en el tratamiento de trastornos gingivales y la cavidad bucal.

Más precisamente, el enjuague bucal de clorhexidina es extraordinariamente eficaz en el control químico de la placa bacteriana (pátina pegajosa que consiste en millones de bacterias inmersas en una matriz que se adhiere como pegamento a la superficie de los dientes).

Según el European Journal of Oral Sciences, los enjuagues bucales con clorhexidina parecen ser los más efectivos para desinfectar la cavidad bucal y prevenir infecciones dentales.

Como veremos durante el tratamiento, los enjuagues bucales con clorhexidina no deben usarse durante largos períodos de tiempo, ya que pueden alterar el color natural del esmalte dental, causando manchas antiestéticas en los dientes (removibles solo con la limpieza dental profesional).

profundización

La clorhexidina es una potente síntesis antibacteriana con una doble acción: esta sustancia actúa como un agente bactericida (mata los gérmenes) y bacteriostática (evita la replicación de las bacterias). La clorhexidina también parece estar activa contra algunos micetos y virus que contienen cápsulas.

En los colutorios, el ingrediente activo es precisamente el gluconato de clorhexidina (ácido glucónico salificado con clorhexidina en solución acuosa)

Usos terapeuticos

A concentraciones del 0, 2%, la clorhexidina se usa ampliamente como ingrediente activo en la preparación de enjuagues bucales medicados destinados a reequilibrar la carga bacteriana alterada de la cavidad oral. A menudo, estos enjuagues bucales incluso se recetan para prevenir algunos trastornos orales típicos, como la gingivitis y las encías sangrantes.

Todos somos conscientes de la importancia fundamental de la higiene bucal para la prevención de infecciones y enfermedades dentales. Sin embargo, debido a algunas condiciones mórbidas, no siempre es posible garantizar una limpieza bucal impecable con la ayuda de pasta de dientes, cepillo y seda dental (o cepillo). Para garantizar una higiene oral satisfactoria y para matar las bacterias, siempre que la enfermedad o el trastorno no se curen, a veces se recomienda enjuagar la boca con enjuagues bucales de clorhexidina.

Para este propósito, los enjuagues con este tipo de enjuagues bucales se indican en las siguientes circunstancias:

  • Prevención de la alveolitis (especialmente), granuloma dental, quistes u otras infecciones dentales después de la extracción dental.
  • Prevención de infecciones después de una intervención dental importante (p. Ej. Apectomía). En general, los rellenos y las desviaciones no requieren tratamiento con clorhexidina enjuagues bucales.
  • Prevención de infecciones dentales en pacientes con prótesis dentales fijas o móviles.
  • Tratamiento de las úlceras orales.
  • Apoyo en el tratamiento de enfermedades periodontales (piorrea).
  • Tratamiento reparador de tejidos gingivales lesionados, dependiente de quistes orales o traumas dentales.
  • Tratamiento de la halitosis (enjuagues bucales con clorhexidina al 0.05% )
  • Prevención de la acumulación de placa y sarro: el efecto terapéutico aumenta cuando el enjuague bucal de clorhexidina se enriquece con xilitol

Previene la caries dental?

Aunque la clorhexidina se considera el agente antiplaca por excelencia, el uso de los enjuagues bucales formulados de esta manera no parece ser completamente efectivo en la prevención de la caries.

Según la revista Operativa de Odontología, parece que el papel de la clorhexidina en la prevención de patologías cariosas es bastante controvertido. En primer lugar, recomendamos que los dentistas recomienden usar estos enjuagues bucales durante períodos relativamente cortos, para evitar los efectos secundarios típicos de la clorhexidina (alteración del color natural de los dientes, quemaduras de la mucosa oral, etc.). A partir de este supuesto, se puede deducir que la presunta ineficacia del enjuague bucal con clorhexidina contra la caries no se debe al escaso poder antibacteriano de la sustancia, sino a un uso necesariamente infrecuente de la misma. En apoyo de esta hipótesis, no debemos olvidar que la caries no se debe simplemente a la presencia de bacterias en la cavidad bucal: la patología cariosa es de hecho una infección multifactorial, el resultado de un entrelazamiento de elementos que no siempre son fácilmente identificables.

Modo de uso y advertencias.

Para aprovechar al máximo el efecto terapéutico, es importante conocer la forma correcta de usar el enjuague bucal con clorhexidina que, recordémoslo de nuevo, es un medicamento en todos los aspectos.

Para evitar que los dientes se manchen con manchas negras o amarillentas (un efecto secundario típico del abuso de la clorhexidina), se recomienda encarecidamente que las instrucciones del médico se sigan con la letra.

En primer lugar, es esencial usar enjuagues bucales medicados con una concentración de clorhexidina adecuada para su afección. Si bien el gluconato de clorhexidina no debe superar el 0, 05% para el tratamiento de la halitosis, en el tratamiento de la gingivitis o en la prevención de infecciones después de la intervención dental, la concentración del principio activo en el enjuague bucal puede variar de 0, 12% a 0. 2%.

Suponiendo, por lo tanto, que la terapia de enjuague con los enjuagues bucales de clorhexidina se puede realizar solo después de un consejo médico, veamos ahora cómo usar el producto:

  1. Enjuague la boca durante aproximadamente 50-60 segundos con una medida de enjuague bucal con clorhexidina: (aproximadamente 10 ml) después de una operación dental, el enjuague debe ser lento y muy suave para evitar deshacer los puntos.
  2. Observe las instrucciones proporcionadas por el fabricante: un tiempo de enjuague demasiado corto conduce a una absorción insuficiente de clorhexidina, mientras que un enjuague prolongado aumenta el riesgo de manchas en los dientes. La siguiente imagen muestra cómo la concentración ideal de clorhexidina absorbida (4 mg) requiere diferentes tiempos de enjuague en función de la concentración del ingrediente activo (15 segundos para los enjuagues bucales con clorhexidina al 0.3%, 30 segundos para los productos con 0.2% y 60 segundos para productos al 0.12%)

  1. No tragar el producto.
  2. No se enjuague la boca con agua después de hacer gárgaras con enjuague bucal
  3. Inmediatamente después del enjuague, se recomienda NO cepillarse los dientes con pasta dental. Es bien sabido que algunos ingredientes comúnmente utilizados en la formulación de una pasta de dientes (en particular lauril sulfato de sodio y monofluorofosfato de sodio) tienden a deshabilitar o alterar el efecto desinfectante-antibacteriano de la clorhexidina. Por lo tanto, es recomendable cepillarse los dientes con pasta dental solo después de 30 minutos / 2 horas después del enjuague. Alternativamente, cuando la solución antiplaca se toma en combinación con pasta dental y cepillo, se sugiere usar una pasta dental cuya composición no altere el funcionamiento del enjuague bucal a la clorhexidina.

Para evitar dañar el color del esmalte dental (efecto secundario típico de estos productos), se recomienda no continuar la terapia más allá del límite de tiempo establecido por el médico. En general, el enjuague con enjuague bucal con clorhexidina debe realizarse no más de dos veces al día, por un período de no más de 14 a 21 días consecutivos.