anatomía

Vena cava - El sistema de vena cava.

El sistema de vena cava se divide en vena cava superior y vena cava inferior ; Cada una de estas dos formas transporta al corazón la sangre pobre en oxígeno y rica en dióxido de carbono, respectivamente, que proviene de la mitad superior (sopradiaframmatica) y de la mitad inferior (sottodiaframmatica) del cuerpo.

De hecho:

  • a través de la vena cava superior, la sangre que viene de la cabeza, el cuello, el tórax y las extremidades superiores fluye hacia el corazón.
  • a través de la vena cava inferior, en cambio, la sangre que ha salpicado la pelvis, las extremidades inferiores y el abdomen fluye hacia el corazón.

En otras palabras, en el marco de la circulación sanguínea general, el sistema de vena cava se encarga de recolectar y converger hacia el corazón, precisamente en la aurícula derecha, toda la sangre pobre en oxígeno y rica en dióxido de carbono proveniente de los tejidos y recolectada por el Otros componentes del árbol venoso. Luego, esta sangre se alimentará desde el ventrículo derecho a la circulación pulmonar para volver a oxigenarla y luego se recolectará y se bombeará a la circulación sistémica desde el lado izquierdo del corazón.

Características estructurales y anatómicas de las venas.

Las venas difieren de las arterias por un grosor más bajo y una mayor delicadeza de las paredes. A pesar de esto, las paredes venosas presentan una mayor capacidad de relajación y, en general, un menor riesgo de lesión en comparación con los vasos arteriales. Esto es posible porque dentro de ellos la sangre que fluye allí tiene menos presión. Luego, en comparación con las arterias, un diámetro tendencialmente mayor, en consecuencia, la cantidad de sangre que fluye allí es mayor.

Desde el punto de vista de la estructura, en las venas los componentes musculosos y elásticos son más bajos que las arterias. El colágeno, por otro lado, es un componente altamente presente.

También las venas están compuestas por los típicos tres tonacs, el íntimo, el medio y la adventicia .

  • Lo íntimo es el forro más interno del jarrón. Compuesto por células endoteliales, la sangre fluye a través de él y, precisamente debido a la presencia del endotelio, es posible que el líquido que fluye en su interior absorba el material.

  • La media se suministra con fibras musculares y fibras elásticas. La prevalencia de un tipo de fibra en el otro depende del papel desempeñado por el barco en un área determinada del cuerpo humano.

  • Finalmente, la adventicia es la envoltura externa de los vasos y está formada por tejido conectivo. Representa el punto de contacto entre el buque y el entorno externo. Puede contener fibras musculares y elásticas.

Es difícil clasificar y describir la histología de los tónicos precisamente porque la estructura de las venas varía según la función local. En otras palabras, los capilares, los vasos de tamaño mediano y los conductos sanguíneos más grandes tienen una composición histológica diferente, al nivel de los tres tónicos, según los distritos en los que se encuentran y las funciones que desempeñan. En algunas venas, el componente del músculo liso puede faltar casi por completo, como en las venas de la piel, el bazo o la retina. En otros vasos venosos, en cambio, las fibras musculares lisas están muy presentes, como por ejemplo en el útero de una mujer embarazada o en la yugular interna.

El sistema de vena cava superior e inferior tiene una peculiaridad: en la parte terminal, en contacto con la aurícula derecha del corazón, el hábito de la adventicia está formado por capas de miocardio.

Vena cava superior

El papel desempeñado por la vena cava superior es de colector para todas las otras venas y capilares que han rociado los tejidos y órganos de las partes suprafractáticas. De hecho, en ella, las dos venas anonimizadas o braquiocefálicas están unidas, derecha e izquierda; Venas anónimas que a su vez derivan de la unión de la yugular subclavia y interna. Imaginemos, por lo tanto, la vena cava superior como el terminal para la recolección de una serie de vasos venosos cada vez más grandes. El punto de confluencia de las dos venas anónimas, en el nivel de la costilla derecha Ia, identifica el punto de origen de la vena cava superior.

Tiene una longitud de 7-8 cm, tiene un diámetro de aproximadamente 22 mm y alcanza la aurícula derecha del corazón en la costilla derecha IIIa.

A lo largo de su trayectoria, la vena cava superior es en parte extrapericárdica (en el estiramiento inicial) y en parte intrapericárdica (en el estiramiento final). Por intra y extrapericárdico nos referimos a la característica anatómica de estar o no cubierto por el pericardio. El pericardio es una membrana delgada que envuelve el corazón y tiene una función protectora.

En su porción extrapericárdica, la vena cava superior está en contacto con:

  1. El timo, anteriormente.
  2. El nervio frénico derecho, lateralmente.
  3. El pulmón derecho, los ganglios linfáticos bronquiales y el nervio vago derecho, posteriormente.
  4. La aorta ascendente, en el punto medial.

La porción intrapericárdica, por otro lado, se relaciona con:

  1. la aurícula derecha, es decir, un pequeño apéndice con muescas que actúa como una extensión del atrio, debajo.
  2. La arteria pulmonar (rama derecha) y la vena pulmonar superior derecha, posteriormente.

La vena cava superior está desprovista de válvulas y no posee células musculares, a excepción de un recubrimiento de fibras musculares estriadas que dependen de la musculatura de la aurícula. Esta última característica es típica de las venas que fluyen hacia el corazón: en general, de hecho, se presentan en la sección que se conecta al corazón, y precisamente en el nivel del hábito de adventicia, una capa de miocardio, que es la musculatura típica del corazón. Patrón circular o espiral.

Tributarios de la vena cava superior.

El principal tributario del vaso venoso de la vena cava superior es la vena azygos . La vena azygos recoge la sangre de las venas intercostales y, por lo tanto, actúa como un colector de vasos más pequeños. Más precisamente, la vena de azygos es parte de un sistema venoso más grande, compuesto por otros dos vasos llamados emiazygos y hemiazygos accesorios. La vena de azygos dirige directamente la sangre que proviene de las venas intercostales derechas. Las otras dos venas transmiten, en cambio, la sangre que proviene de los vasos intercostales izquierdos y solo después la vierten en la vena azygos. El sistema de la vena azygos se encuentra en el mediastino posterior, es decir, en esa zona del tórax entre las vértebras y el pericardio.

La vena cava superior también puede recibir flujo sanguíneo de la vena tiroidea superior derecha, las venas pericárdicas y las venas mamarias internas.

La vena cava superior y la linfa.

La totalidad de la linfa que proviene de las áreas superiores del cuerpo también fluye hacia el sistema de la vena cava superior. El punto de contacto ocurre, más precisamente, a nivel de los grandes vasos venosos en la base del cuello, entre la vena subclavia derecha y la vena yugular interna derecha. La linfa que fluye hacia el sistema venoso ya ha cruzado los tejidos: es, por lo tanto, rica en sustancias de desecho, recolectadas de los tejidos mismos, pero también de los quilomicrones absorbidos a nivel intestinal.

Cava baja

La vena cava inferior recoge la sangre que proviene de la parte sub-diafragmática del cuerpo humano. En otras palabras, a través de este camino, la sangre pobre en oxígeno, que ha lavado las partes inferiores del cuerpo, regresa al corazón.

Se forma al nivel de la vértebra lumbar IV o V, en la confluencia de las dos venas ilíacas comunes. En su camino de cruzar la cavidad abdominal, la vena cava inferior pasa primero por el lado posterior del hígado, luego atraviesa el diafragma por medio de un orificio y finalmente ingresa al tórax; aquí, hace una leve curvatura hacia adelante y hacia la izquierda para alcanzar la aurícula derecha del corazón.

Tiene una longitud de 21-22 cm: 19 cm a lo largo de la porción abdominal, los 2-3 cm restantes se ubican en el área torácica. El diámetro de la vena cava inferior es variable: en el origen, es decir, en la confluencia de las dos venas ilíacas, es de 20 mm; a nivel de las venas renales, que fluyen hacia la vena cava inferior, es de 30 mm; en la parte terminal alcanza los 33 mm y, finalmente, a nivel del orificio del diafragma, que mide 27 mm. Debido a estas características, la vena cava inferior es la vena más grande del cuerpo humano.

La porción abdominal de la vena cava inferior entra en contacto con:

  1. La aorta abdominal, a su izquierda.
  2. Los cuerpos vertebrales, el músculo psoas y el tronco simpático, en la parte posterior.
  3. El uréter, la vena espermática y el margen medial del riñón derecho, lateralmente.
  4. el peritoneo parietal (es decir, la membrana que recubre la superficie interna de las paredes de la cavidad abdominal y pélvica) el duodeno (en la parte inferior), la cabeza del páncreas y el hígado en la parte anterior.

La porción torácica hace contacto, sin embargo, con:

  1. El pericardio, en la zona inferoposterior.
  2. La base del pulmón derecho.

A diferencia de la vena cava superior, la vena cava inferior tiene una válvula, llamada válvula de Eustaquio . También su estructura es diferente: la pared, en el tracto abdominal, es gruesa y está formada por dos capas musculares. De manera similar a lo que ocurre con la vena cava superior, en la porción torácica, el único músculo presente es el de origen auricular, de tipo miocárdico.

Tributarios de la vena cava inferior.

Los principales afluentes de la vena cava inferior son de dos tipos: parietales y viscerales. Las venas lumbares y las fricciones más bajas pertenecen al grupo de venas parietales. Las venas renales, las venas suprarrenales media y hepática pertenecen al grupo de las venas viscerales. Tanto en mujeres como en hombres, las venas ováricas y las venas de esperma, ambas del tipo visceral, fluyen hacia la vena cava inferior.