Estructura quimica
La tiamina está compuesta químicamente por un derivado de pirimidina y tiazol unidos por un grupo metileno.
La tiamina se fosforila in vivo para obtener monofosfato y trifosfato; el pirofosfato de tiamina (TPP) es la forma biológicamente activa.
Absorción, transporte y metabolismo.
La tiamina se absorbe en la parte proximal del intestino delgado mediante transporte activo y específico a bajas concentraciones (<2 mg / l), mientras que a concentraciones más altas para la difusión pasiva.
El uso excesivo de bebidas alcohólicas aumenta la tasa de alcohol intestinal que inhibe su absorción.
En el adulto hay un promedio de aproximadamente 30 mg de tiamina en el corazón, los riñones, el hígado, el cerebro y los músculos esqueléticos (que contienen la proporción más baja, pero dada la masa, contienen aproximadamente el 40% del total).
La fosforilación de tiamina en TPP se produce en todos los tejidos y principalmente en el hígado.
La tiamina en exceso de las necesidades se elimina rápidamente con la orina como tal o se degrada.
Funciones de tiamina
La tiamina se fosforila enzimáticamente a TPP por la pirofosfato de tiamina sintasa que transfiere un pirofosfato de ATP al grupo hidroxilo de tiamina.
TPP interviene en las reacciones de descarboxilación oxidativa de α-cetoácidos y en las reacciones de transcetilación.
Las enzimas TPP dependientes son:
- deshidrogenasa pirúvica que convierte el ácido pirúvico en acetil-CoA;
- α-ketoglutaric - deshidrogenasa que transforma α-ketoglutarate en succinil CoA;
- la deshidrogenasa de α-cetoácidos de cadena ramificada, que transforma este último en la correspondiente acil CoA.
Las reacciones de descarboxilación oxidativa ocurren solo en presencia de coenzima A, ácido lipoico y NAD, de hecho, la descarboxilasa se une a TPP, la transacetilasa se une al ácido lipoico y la FAD deshidrogenasa dependiente regenera el ácido lipoico reducido.
La transcetolase presente en el citoplasma transfiere un grupo glicoaldehído de algunos α-cetozuctores (xilulosa 5-P, sedoeptulosa 7-P, etc.) a C1 de algunas aldosas; Actúa en una reacción de la vía de fosfato de pentosa para la oxidación de la glucosa.
Se ha observado un papel distinto a la coenzima en las células nerviosas donde la forma activa parece ser TTP; la TTP se hidrolizaría siguiendo un estímulo nervioso y modificaría la permeabilidad de los canales de Clˉ.
Deficiencia y toxicidad.
La deficiencia de tiamina afecta principalmente a los sistemas digestivo, cardio-circulatorio y nervioso; Los síntomas varían subjetivamente, dependiendo también de la dieta, pero en general siempre están presentes.
La deficiencia establecida de tiamina determina el beriberi que puede manifestarse en tres formas diferentes:
- beriberi seco o neurítico;
- beri-beri húmedo edematoso;
- beri-beri cerebral
Esta enfermedad, antes de asumir una fisonomía precisa, se manifiesta como falta de apetito, astenia, trastornos gastrointestinales, edema (a veces), trastornos de sensibilidad, incertidumbre en los movimientos, dolores y espasmos musculares.
El beriberi seco se caracteriza por polineuritis, que comienza con problemas de deambulación y evoluciona hacia una parálisis flácida, simétrica, especialmente en las extremidades inferiores, con complicaciones de atrofia muscular y desaparición de los reflejos tendinosos; Los cambios cardiovasculares son bastante frecuentes pero de poca importancia.
Los síntomas cardiovasculares y respiratorios con taquicardia, disnea de esfuerzo, palpitaciones, seguidos de cardiomegalia homogénea (investigación radiológica) y signos específicos de insuficiencia cardíaca en forma de edema, se hacen cargo del beriberi húmedo; La insuficiencia cardíaca puede ser una causa de muerte súbita.
El cerebro beriberi es la forma más común en los países industrializados asociados con el abuso del alcohol (síndrome de Wernicke-Korsakoff o encefalopatía de Wernicke). Se caracteriza por signos psíquicos (desorientación temporal, apatía, confusión, letargo), manifestaciones neurológicas (oftalmoplejía, ataxia, nistagmo) y a menudo se asocia con polineuropatía.
Beri-beri también puede ocurrir en bebés (2 ÷ 6 meses de vida), especialmente si es amamantado por madres que carecen de tiamina, con anorexia, vómitos, diarrea, trastornos del sueño, cianosis, taquicardia, convulsiones. Tiene un curso fulminante, para la insuficiencia cardíaca, si no interviene rápidamente con el tratamiento adecuado.
La toxicidad de la tiamina es muy baja, las dosis orales de hasta 500 mg / día durante un mes son bien toleradas, así como 100 mg por vía parenteral, las dosis más altas pueden causar dolores de cabeza, convulsiones, debilidad, arritmia cardíaca y reacciones alérgicas.
Se han descubierto dos antagonistas de tiamina en animales y tejidos vegetales: tiaminasa I y tiaminase II.
La tiaminasa I es responsable de algunos casos de hipovitaminosis en países donde se consume pescado crudo y la parálisis de Chastek, que afecta al visón y al zorro alimentados con vísceras de animales.
La tiaminasa II, producida principalmente por bacterias intestinales, en algunos casos también puede causar hipovitaminosis.
Comederos y ración recomendada.
La tiamina se distribuye ampliamente en los alimentos, pero la mayoría contiene solo pequeñas cantidades.
Los buenos contribuyentes son: carne, especialmente carne de cerdo; despojos los huevos Cereales, que constituyen para muchas poblaciones la fuente principal y las leguminosas secas.
Los granos enteros son más ricos en tiamina, ya que se concentran principalmente en el pericarpio y en el perispermo de la cariopsis, que se eliminan durante la molienda y el tamizado.
En el arroz parboiled, el contenido de tiamina es más alto que el arroz pulido, porque antes de la refinación se somete a un proceso tecnológico que permite la transferencia de la vitamina desde las capas externas al endosperm.
Dado que el papel principal de la tiamina es el metabolismo energético y, en particular, el de los hidratos de carbono, teniendo en cuenta la dificultad de alcanzar la ración recomendada, esta última se refiere al suministro de energía y, más precisamente, a 1.000 kcal de la ración.
Según el LARN, la ración recomendada es de 0, 4 mg / 1.000 kcal, con la recomendación de no caer por debajo de 0, 8 mg en adultos con un consumo de energía de menos de 2, 000 kcal / día.
