Por el Dr. Luigi Ferritto
introducción
El entrenamiento intenso, al que se someten los atletas que practican deportes competitivos, conduce a cambios estructurales del corazón que, aunque bordean los límites de la patología, son una expresión de la adaptación fisiológica del aparato cardiovascular al esfuerzo, y por lo tanto dejan sustancialmente El corazón "normal" (1).
La participación en el ejercicio dinámico o isotónico provoca una sobrecarga de volumen y conduce a un aumento de la frecuencia cardíaca, un aumento del retorno venoso y una caída en la resistencia vascular periférica, especialmente en el distrito muscular (2, 3).
El modelo de adaptación morfológica central conduce a un aumento en el volumen ventricular izquierdo del volumen ventricular izquierdo con una ligera hipertrofia parietal (hipertrofia excéntrica). De hecho, el aumento en la tensión de la pared muscular, que sería debido a la dilatación de la cavidad ventricular izquierda, se normaliza a través de un aumento moderado en el espesor parietal de acuerdo con la ley de Laplace (4, 5).
Material y Métodos
En la Clínica de Cardiología de la Clínica Athena "Villa dei Pini" estudiamos la morfología y la función cardíaca, utilizando un ecocardiocolordoppler "GE Vivid 3", de un grupo de 16 atletas expertos que practican deportes de resistencia competitivos y un grupo de 16 sujetos sedentarios o en su mayoría dedicados a deportes recreativos y recreativos.
El grupo de atletas tenía entre 24 y 37 años, una frecuencia cardíaca en reposo entre 37 y 48 b / min, presiones sistólicas, en reposo, de 110 ± 10 mmHg y valores diastólicos de 75 ± 5 mmHg, una SpO2 del 99%, practicada, semanalmente, de 12 a 20 horas de actividad deportiva intensa y todas fueron adecuadas para la actividad competitiva.
El grupo de sujetos sedentarios tenía una edad entre 26 y 37 años, una frecuencia cardíaca en reposo entre 60 y 80 b / min, presiones sistólicas en reposo, 120 ± 10 mmHg y diastólica. 80 ± 5 mmHg, una SpO2 del 98% y ocasionalmente (2-3 horas por semana) realizaron actividad física.
Evaluamos para ambos grupos el diámetro del ventrículo izquierdo en diástole, el grosor del tabique interventricular y la pared posterior del ventrículo izquierdo en diástole, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, el diámetro de la aurícula izquierda utilizando el método del modo M y la funcionalidad del Válvulas, utilizando Doppler Color.
resultados
Se encontró que el ventrículo izquierdo en diástole estaba entre 54 mm y 62 mm en el grupo de atletas, mientras que en el grupo sedentario estaba entre 47 mm y 52 mm.
El grosor del septo interventricular de diástole varió de 11 mm a 13 mm en atletas, mientras que en el grupo sedentario fue de 8 mm a 10 mm.
El grosor de la diástole de la pared posterior del ventrículo izquierdo fue de entre 11 mm y 13 mm en el grupo de atletas, mientras que en el grupo sedentario fue de entre 9 mm y 10 mm.
Se encontró que la fracción de eyección estaba entre el 60% y el 70% en el grupo de atletas, mientras que en el grupo sedentario entre el 70% y el 80%.
El diámetro atrial anterior-posterior izquierdo en el eje largo paraesternal izquierdo se encontró entre 37 mm y 41 mm en el grupo de atletas, mientras que en el grupo sedentario fue entre 24 mm y 35 mm.
Luego evaluamos la funcionalidad de las válvulas, prestando especial atención a la continencia, al considerar que las estructuras valvulares eran anatómicamente normales en todos los sujetos.
La regurgitación de la válvula mitral se encontró en el grupo de atletas en 11 sujetos (69%), mientras que en el grupo sedentario solo en 5 sujetos (31%).
La regurgitación de la válvula tricúspide se encontró en el grupo de atletas en 12 sujetos (75%), mientras que en el grupo de sedentarios en 8 sujetos (50%).
También este chorro sistólico fue visualizado por el color Doppler en azul, con uno pequeño.
La regurgitación de la válvula pulmonar se encontró en el grupo de atletas en 11 sujetos (69%), mientras que en el grupo de sedentarios en 7 sujetos (44%). En el Doppler color, la regurgitación estaba representada por un color rojo homogéneo que se extendía en el ventrículo derecho por no más de 2 cm, ocupando casi por completo la diástole.
No se encontró regurgitación aórtica en ninguno de los sujetos de ninguno de los grupos.
Discusión y bibliografía »
