generalidad
Los huesos de la mano son, en el ser humano, la estructura esquelética del tracto terminal de cada extremidad superior. Son un total de 27 y, según los anatomistas, se pueden dividir en tres grandes grupos: huesos del carpo (o huesos del carpo o del carpo), huesos del metacarpiano (o metacarpianos) y huesos de los dedos (o falanges de la mano).
Los huesos del carpo representan la porción proximal del esqueleto de la mano; los metacarpos representan la porción intermedia del esqueleto de la mano; finalmente, las falanges de la mano representan la porción distal del esqueleto de la mano.
Los huesos de la mano contribuyen a la capacidad de agarrar la mano, proporcionar estabilidad al bebé durante la caminata de cuatro patas, son articulaciones muy importantes (por ejemplo, la articulación de la muñeca) y, finalmente, insertar los tendones de los músculos de la mano.
Como cualquier hueso en el esqueleto humano, incluso los huesos de la mano pueden fracturarse.
¿Cuáles son los huesos de la mano?
Los huesos de la mano son, en el ser humano, lo que constituye el esqueleto del tracto terminal de cada extremidad superior.
Dentro del cuerpo humano, las manos son dos estructuras anatómicas que sirven para:
- Agarre los objetos;
- Percibir a través del sentido del tacto;
- comunicar;
- Asegurar la estabilidad, durante los primeros años de vida, cuando el ser humano camina a cuatro patas.
anatomía
En todos los 27, los huesos de la mano se subdividen en tres grandes grupos: los huesos del carpo (o más simplemente el carpo ), los huesos del metacarpiano (o metacarpianos ) y los huesos de los dedos de la mano (o falanges de la mano ).
Los huesos del carpo son 8 y representan la porción esquelética proximal de la mano; los huesos metacarpianos son 5 y representan la porción esquelética intermedia de la mano; finalmente, las falanges de la mano son 14 y representan la porción esquelética distal de la mano.
En anatomía, proximal y distal son dos términos con el significado opuesto.
Proximal significa "más cerca del centro del cuerpo" o "más cerca del punto de origen". Referido al fémur, por ejemplo, indica la porción de este hueso más cercana al tronco.
Distal, por otro lado, significa "más lejos del centro del cuerpo" o "más lejos del punto de origen". Referido (siempre al fémur), por ejemplo, indica la porción de este hueso más alejada del tronco (y más cerca de la articulación de la rodilla).
Hueso del carpo
De forma irregular, los 8 huesos del carpo forman la región anatómica de la muñeca en dos filas: una fila proximal, cerca de los huesos del radio y el brazo del cúbito, y una fila distal, que bordea la base de los huesos del metacarpiano.
Los huesos de la fila proximal son: escafoides, semilunares, triquetro y pisiforme .
Los huesos de la fila distal, sin embargo, son: trapecio, trapecio, capita y enganchados .
- Huesos del carpo proximal . Los huesos de la fila proximal desempeñan un papel fundamental en la constitución de la articulación de la muñeca (que no debe confundirse con la región anatómica mencionada anteriormente).
Mientras que el escafoides y el lunado están articulados con las dos superficies articulares del radio, triquetro y pisiforme, insertan un importante ligamento que proviene del proceso estiloides del cúbito.
- Huesos del carpo distal . Los huesos del carpo de la fila distal tienen la importante tarea de articular el carpo con los metacarpianos.
Mientras trapecio, trapecio y cápita están articulados solo con la base de un hueso metacarpiano, el enganche se une a dos huesos metacarpianos adyacentes.
Para ser precisos, los bordes trapezoidales en el metacarpo que preceden al pulgar; el trapecio entra en contacto con el metacarpo que precede al índice; la cápita está en la base del metacarpo que precede al medio; Finalmente, el gancho se articula con el metacarpo que precede al dedo anular y meñique.
HUESOS METACARPALES
Los huesos metacarpianos, o huesos metacarpianos, son huesos largos, dispuestos paralelos entre sí, en los cuales es posible distinguir tres regiones: una región central, llamada cuerpo ; una región proximal, llamada base ; Finalmente, una región distal, identificada con el término cabeza .
La base del metacarpo se limita a los huesos del carpo de acuerdo con el esquema descrito en el subcapítulo anterior: por lo tanto, a partir del lado del pulgar, la base del metacarpo que precede al pulgar se adhiere al trapecio; la base del metacarpo que procede con el índice se adhiere al trapecio; la base del metacarpo que precede al anular se adhiere al capitate; Finalmente, las bases de los metacarpianos que preceden a los dedos anular y meñique se adhieren al péndulo.
La cabeza del metacarpo es la región que hace contacto con la primera falange de los dedos: resulta que cada metacarpo corresponde a un dedo de la mano.
Entre la base de los metacarpianos y los huesos del carpo hay una serie de articulaciones, así como entre la cabeza del metacarpo y las primeras falanges de la mano.
Fallas de mano
De forma cilíndrica, las falanges de la mano son el esqueleto de los 5 dedos de la mano.
A excepción del pulgar, el único formato de dos falanges, todos los demás dedos de la mano tienen 3 falanges cada uno.
Las falanges más cercanas a la cabeza del metacarpo se llaman las primeras falanges (o falanges proximales ); a partir de estos, los siguientes se denominan segundas falanges (o falanges intermedias ) y terceras falanges (o falanges distales ).
Entre cada falange hay una articulación, que le da a los dedos de la mano una cierta movilidad.
En el caso de la artrosis (u osteoartritis ), las articulaciones entre la segunda y tercera falanges de los dedos son los elementos articulares que desarrollan los llamados nódulos de Heberden .
Nota : en el primer dedo de la mano, la numeración de las falanges termina con las segundas falanges.
funciones
Los huesos de la mano y su disposición particular desempeñan un papel decisivo en algunas funciones de la mano, como en la toma de objetos o en el andar de cuatro patas del niño.
Además, los huesos de la mano forman articulaciones muy importantes (por ejemplo, la articulación de la muñeca), dan inserción a los ligamentos que constituyen una parte fundamental de las articulaciones mencionadas anteriormente y son el punto de unión de los tendones que pertenecen a los llamados músculos de la mano .
enfermedades
Como todos los huesos del cuerpo, incluso los huesos de la mano pueden fracturarse.
Existen tres clases de fracturas de los huesos de la mano: fracturas de los huesos del carpo, fracturas de los metacarpianos (o fracturas del metacarpiano) y fracturas de las falanges.
FRACTURA DE UN HUESO DE CARPO
Los huesos de la mano asentados en el carpo, que con mayor frecuencia sufren una fractura, son el escafoides, el lunado y el trapecio.
Entre las principales causas de fractura del escafoides, caen las manos con las manos extendidas hacia adelante; Entre las causas típicas de fractura de la lunada, hay golpes directos en la muñeca y traumas crónicos; Finalmente, entre las causas clásicas de fractura del trapecio, caen golpes violentos en el dorso de la mano y caen con una mano cerrada en un puño y desviación radial (es decir, inclinados hacia la radio).
El síntoma característico de las fracturas de los huesos del carpo es el dolor.
Para un correcto diagnóstico, el examen de rayos X es esencial.
La terapia de las fracturas compuestas por los huesos del carpo implica la aplicación, en la mano del paciente, de un emplasto. El reparto puede durar desde un mínimo de 4 hasta un máximo de 12 semanas.
A diferencia del caso anterior, el tratamiento de las fracturas desplazadas de los huesos del carpo implica el uso de cirugía. En tales circunstancias, la intervención quirúrgica tiene como objetivo fijar los distintos segmentos de hueso separados entre sí mediante tornillos y pasadores.
El tratamiento adecuado es esencial para evitar complicaciones a largo plazo (p. Ej., Artritis de la muñeca).
FRACTURA DE UN METACARPO
Los huesos de la mano metacarpianos asentados, que se fracturan más fácilmente, son el primer metacarpo, precisamente la base del primer metacarpo, y el quinto metacarpo, para ser más precisos, la región ligeramente por delante de la cabeza.
En medicina, la fractura de la base del primer metacarpo toma el nombre de fractura de Bennett, mientras que la fractura de la región que precede a la cabeza del quinto metacarpo se llama fractura de boxeador .
En general, la fractura de Bennett es posterior a una hiperabducción del pulgar. La fractura del boxeador, sin embargo, es una consecuencia de los golpes lanzados contra objetos dotados de cierta resistencia; se llama fractura de boxeador porque es típico de los boxeadores.
Para diagnosticar las fracturas de un metacarpo, el examen de rayos X es esencial.
El tratamiento de una fractura metacarpiana depende de la gravedad de la lesión.
De hecho, si la fractura es estable y no es particularmente grave, los médicos optan por la aplicación, en la mano del paciente, de un palo pinstriped, que se mantendrá en su lugar durante aproximadamente 2 a 3 semanas. Si la fractura es estable y severa, la mano afectada se coloca durante al menos 4-6 semanas. Finalmente, si la fractura es inestable, la terapia elegida por los médicos es quirúrgica y consiste en una intervención dirigida a la unión, por medio de tornillos, de la porción de hueso separada.
FRACTURA DE UN FALANGO DE MANO
Las fracturas de una o más falanges de la mano son condiciones levemente severas, que surgen como resultado de eventos traumáticos en detrimento de los dedos de la mano (por ejemplo: aplastamiento de un dedo). En general, el tratamiento de las fracturas de los huesos de la mano que constituyen los dedos es simplemente un período de descanso.
